Post on 19-Sep-2018
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Dr. Francisco Salvador López Elrito
Senador de la República
Los senadores FRANCISCO SALVADOR LÓPEZ BRITO, MARTHA ANGÉLICA TAGLE
MARTÍNEZ, MELY ROMERO CELIS, MARÍA ELENA BARRERA TAPIA, ANDREA GARCÍA
GARCÍA Y FERNANDO ENRIQUE MAYANS CANABAL integrantes de la LXIII Legislatura
del Congreso de la Unión; con fundamento en lo dispuesto en la fracción 11 del artículo
8, artículo 108, así como la fracción 1 del artículo 276, ambos del Reglamento del Senado
de la República, presentan a consideración de esta Honorable Asamblea como de
Urgente y Obvia Resolución la proposición con Punto de Acuerdo por el cual se exhorta
a los Titulares del Ejecutivo Federal y de la Secretaría de Hacienda y Crédito Público a
reconsiderar y revertir el ajuste preventivo al Presupuesto de Egresos de la Federación
2016 recientemente aplicado al sector salud, debido a la intensificación de los brotes
de influenza, zika, chikungunya, dengue, enfermedades metabólicas y trastornos
crónicos degenerativos, entre otros, que en estos momentos está sufriendo el país y
en especial los grupos más vulnerables, al tenor de la siguiente:
CONSIDERACIONES
México necesita asegurar que las personas tengan acceso a los servicios de salud de
manera eficiente y oportuna. El artículo 49 Constitucional, cuarto párré;lfo, indica que
"Toda persona tiene derecho a la protección de la salud. La Ley definirá las bases y
modalidades para el acceso a los servicios de salud y establecerá la concurrencia de la
Federación y las entidades federativas en materia de salubridad general, conforme a
lo que dispone la fracción XVI del artículo 73 de esta Constitución", motivo por el cual,
día a día deben realizarse las acciones necesarias para garantizar estos principios.
Recientemente se ha indicado que la esperanza de vida es de 74 años, seis años por
debajo de la media de la Organización para la Cooperación y Desarrollo Económicos
(OCDE); las tasas de mortalidad infantil se encuentran entre las más altas de América
Latina; la mortalidad por enfermedades coronarias va en aumento, mientras que en casi
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todos los países de la OCDE la tendencia es a la baja; México tiene la segunda tasa más
alta de obesidad, y uno de cada seis adultos es diabético (OCDE, 2015).
Para mejorar la atencióna la salud, se necesita que el gasto en el sector sea más eficaz
y que no se escatimen recursos para prevenir y controlar enfermedades. ;
Los mayores proveedores de servicios de salud en México, son el Instituto Mexicano d.el
Seguro Social (IMSS), que atiende a personas con empleo formal; el Instituto de
Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), para los
empleados del sector público; y el Seguro Popular que cubre a las familias restantes,
con el cual se consigue alcanzar una mayor cobertura, y es necesario que estas
dependencias cuenten con los recursos necesarios para asegurar la atención médica de
las personas.
El Presupuesto de Egresos de la Federación asignado para el Ejercicio Fiscal2016 quedó
establecido de la siguiente manera:
' Presupuesto Asignado
Dependencia (pesos)
Secretaría de Salud 132,216,881,794
Instituto Mexicano del Seguro Social 544,321,034,790
Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los 229,916,102,139
Trabajadores del Estado
Seguro Médico Siglo XXI 2,685,844,078
Sin embargo, recientemente el Titular de la Secretaría de Hacienda y Crédito Público
(SHCP) informó de un ajuste preventivo al gasto público de las dependencias y
entidades de la Administración Pública Federal (APF), de 132.301 mil millones de
pesos, lo cual ha generando una gran preocupación en la sociedad por los efectos
que este recorte tendrá en los servicios de salud.
Los recortes anunciados en materia de salud, afectan principalmente a las siguientes
instituciones:
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Dependencia Recorte anunciado
(millones de pesos)
Secretaría de Salud 2,062.6
Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los 500
Trabajadores del Estado
Seguro Médico Siglo XXI 888
TOTAL DE RECORTE SECTOR SALUD 3,450.6
Con este recorte, una vez más se acentúa la incertidumbre entre la población, pues no
es novedad que cada año el sector salud sufra recortes prespuestales, los cuales se ven
reflejados en la cobertura, calidad y atención que reciben las personas.
México está. atravesando por un momento crítico y este ajuste podría traer
consecuencias catastróficas, pues todos tenemos conocimiento del brote e
intensificación de diversos padecimientos, entre los cuáles destacan:
-El Virus del Zika:
Esta enfermedad es causada por un virus transmitido por mosquitos del género
Aedes. Los pacientes con enfermedad por el virus de Zika suelen presentar fiebre no
muy elevada, exantema y conjuntivitis, síntomas que suelen durar entre 2 y 7 días.
Lo más preocupante de esta enfermedad es que por el momento no hay vacunas ni
tratamientos específicos. Actualmente, suman ya 93 personas infectadas con el
virus del zika en el país.
Esta es una enfermedad cuyo costo es considerado alto, por la serie de secuelas que
presenta, por lo tanto debiera representar una preocupación para las instituciones
de salud de todos los países donde ha tenido presencia.
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-El Virus de Influenza:
Por otra parte, tenemos el virus de la influeza, la cual es una enfermedad aguda de las
vías respiratorias, curable y controlable si se recibe atención médica oportuna y con los
cuidados necesarios. El virus de la influenza en esta temporada invernal ha dejado
hasta el momento en México un saldo de casi dos mil personas infectadas y 79
muertos.1
-El Virus de Chikungunya
La fiebre chikungunya es una enfermedad vírica transmitida al ser humano por
mosquitos. A través del portal del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica se
informó que durante el 2015 se registraron alrededor de 11,577 casos de chikungunya,
y en lo que va del 2016, se han confirmado 80 casos. Los síntomas más comunes de esta
enfermedad son fiebre mayor a 39º C, dolor articular, nauseas, dolor de cabeza,
cansancio y erupciones cutáneas.
-Dengue:
Es una enfermedad viral transmitida por la picadura del mosquito Aedes aegypti.
Cuando el mosquito se alimenta con sangre de una persona enferma de dengue y luego
pica a otras personas les transmite esta enfermedad. El contagio sólo se produce por la
picadura de los mosquitos infectados, nunca de una persona a otra, ni a través de
objetos o de la leche materna. Sin embargo, aunque es poco común las mujeres
emb;:¡razadas pueden contagiar a sus bebés· durante el embarazo. En el año 2015, se
confirmaron 26,665 casos de dengue en todo el país. En lo que va del año se estiman
alrededor de 8,4482. los estados con mayor incidencia de esta enfermedad son:
Guerrero, Colima, Tabasco, Chiapas y Nayarit.
-Enfermedades metabólicas
Por mencionar solo una de las enfermedades metabólicas, consideraremos a la
diabetes, la cual ha incrementado su prevalencia durante las últimas décadas. En 2013,
1 http://www.excels ior.eom.mx/nacional/2016/02/23/1076935 2 http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/informes/2016/doctos/dengue/DENGUE_2016_SE06.pdf
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el país ocupó el 6º lugar a nivel mundial en número de personas con algún tipo de
diabetes. En ese mismo año, la diabetes fue la primera causa de muerte a nivel
nacional, según datos del Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Historia (INEGI).
De acuerdo con la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT), existen 6.4
millones de adultos mexicanos con diabetes, es decir, 9.2% de los adultos en el país
han recibido ya un diagnóstico de esta enfermedad, además de sus secuelas como la
insuficiencia renal.
Adicionamente, otro de los principales problemas .de salud pública en México, es que en
los últimos 30 años, los índices de sobrepeso y obesidad se han triplicado,
especialmente entre los adultos, lo que se refleja en las cifras actuales, que señalan al
39.05% de los adultos mayores de 20 años con sobrepeso y al 32.15% con obesidad, lo
. que es equivalente a 7 de cada 10 mexicanos.
De acuerdo a la OMS, México ocupa actualmente el segundo lugar en obesidad a nivel
mundial (32.15%), después de los Estados Unidos, y el primer l~:~gar en
mujeres (alrededor de 37.5%). Asimismo, de acuerdo a cifras de la Organización para la
Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE), el país se encuentra entre los primeros
lugares en obesidad infantil a nivel mundial (14.6%). Se estima que la prevalencia de
sobrepeso y obesidad continuará en ascenso, por lo que para 2050 se prevé que el 88%
de los hombres y el 91% de las mujeres sufran de sobrepeso y obesidad, lo que resulta
alarmante en todos los sentidos.
La OMS menciona que 8 de cada 10 muertes en México son provocadas por
enfermedades crónicas no transmisibles; 13% del total fueron por diabetes y 13% por
distintos tipos de cáncer. Asegura además que el 37% de la población mexicana no
realiza ningún tipo de actividad física; de estos, 36% son hombres y 37.9% mujeres.
En México, el costo total del sobrepeso y la obesidad se duplicó entre 2000 y 2008,
pasando de $35 mil 429 millones de pesos a por lo menos $67 mil 345 millones de
pesos. Se estima que dicho gasto aumentará a $150 mil860 millones de pesos en el año
2017, el equivalente a cinco veces el presupuesto de la UNAM para 2012 ($32 mil
S
millones de pesos). Esto se refiere tan sólo al gasto ejercido por el gobierno para el
tratamiento de las enfermedades derivadas de la obesidad.
-Trastornos crónico-degenerativos:
El cáncer es un padecimiento de alta incidencia en nuestro país y se ubica como la
tercera causa de muerte, sólo después de la diabetes y de las enfermedades
hipertensivas. En el caso de las mujeres; el cáncer de mama constituye la principal
causa de ingreso morbilidad hospitalario, con 22%; seguida de las leucemias, con 14.1%,
y de los órganos genitales femeninos (cervicouterino) 13.5%, de acuerdo con datos
del Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI).
De acuerdo con las estadísticas de mortalidad del INEGI, el número absoluto de
defunciones por cáncer se incrementó, entre los años 2004 y 2013, en casi 20%, al haber
pasado de 64 mil333 en el primer año de referencia, a una .suma de 78 mil582 en 2013,
en el que se llegó al récord histórico en el número absoluto de defunciones anuales por
tumores (neoplasias). Asimismo, en el mismo período, han fallecido 718 mil 424
personas a causa del cáncer, de las cuales en 351 mil923 casos se trató de personas del
sexo masculino; mientras que en 366 mil 458 se trató de casos de mujeres.
Debiendo considerar además, la alta incidencia de hipertensión y cardiopatías en
nuestra gente.
Concluyendo, resulta preocupante después de leer cifras importantes de la presencia
de las enfermedades, el considerar que el presupuesto de salud pueda sufrir ajustes que
afecten la atención que se brindará a la población, por lo que es urgente que se reevalúe
y revierta la reciente reducción a los recursos federales, para garantizar que todos los
mexicanos tengan acceso a la atención médica de calidad.
Por todo lo anterior, someto a consideración de esta Cámara de Senadores el siguiente:
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PUNTO DE ACUERDO
ÚNICO: Se exhorta a los Titulares del Ejecutivo Federal y de la Secretaría de Hacienda
y Crédito Público a reconsiderar y revertir el recorte presupuesta! del2016 en materia
de Salud recientemente aplicado al sector salud, debido a la intensificación de los
brotes de influenza, zika, chikungunya, dengue, crisis de enfermedades metabólicas y
trastornos crónicos degenerativos que en estos momentos está sufriendo el país y en
específico los grupos más vulnerables
Ciudad de México, a 25 de febrero de 2016
ATENTAMENTE
SEN. MELY ROMERO CELIS
/ SEN. ANDREA GARCÍA GARCÍA
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; Estudios Económicos de 1~ OCDE, México. Visión General, . 2015http :/ /www .oecd .org/ economy /surveys/M exico-Overview-2015%20SpanJsh. pdf
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