Post on 16-Sep-2020
CIRUGIA LATARJET VIA
III JORNADA ACADEMICA DE INSTRUMENTACIÓN QUIRURGICA
HPTU 2019
CIRUGIA LATARJET VIA ABIERTA
DIEGO ANDRES MEJIA MORA
CIRUGIA LATARJET VIA ABIERTA
CIRUGIA DE LATARJET
• ¿QUE ES?Procedimiento quirúrgico realizado para
corregir la inestabilidad anterior del hombro
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INESTABILIDAD DE HOMBRO
INESTABILIDAD TRAUMATICO
LESIÓN ATRAUMATICA
MULTIDIRECCIONAL
BANKART, HILL-SACHS
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INESTABILIDAD DE HOMBRO
HILL-SACHS
CALIDAD DE LOS TEJIDOS
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INESTABILIDAD DE HOMBROCAUSAS: - Grado
- Dirección- Cronología- Etiología
- Biomecánica
- Dolor- Asimetría
- Disminución movilidad
pasiva
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Afección del mecanismo
capsulo-labral
INDICACIONES
• Inestabilidad recurrente• Defecto óseo glenoideo• Inestabilidad primaria con defecto óseo• Inestabilidad primaria con necesidad de • Inestabilidad primaria con necesidad de
reintegro rápido a actividades• Deportistas de alto impacto
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CONTRAINDICACIONES
• Perdida ósea mayor de 25 %• Lesión de Hill Sachs grande • Lesión de ligamentos glenohúmerales• Infección• Infección
CIRUGIA DE LATARJET VIA ABIERTA
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AYUDAS DIAGNOSTICAS
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ANATOMIA HOMBRO
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ANATOMIA QUIRÚRGICA
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CIRUGIA DE LATARJET VIA ABIERTA
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IRRIGACIÓN
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M:
DRENAJE VENOSO• www.google.com.co/search?q=drenaje+venosos+del+hombro+netter&rlz=1C1GGRV_enCO752CO752&tbm=isch&imgil=x1rTikV4rbj9EM%253A%253BdFP1nQODVZ_W
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www.google.com.co/search?q=drenaje+venosos+del+hombro+netter&rlz=1C1GGRV_enCO752CO752&tbm=isch&imgil=x1rTikV4rbj9EM%253A%253BdFP1nQODVZ_W0M%253Bhttp%25253A%25252F%25252Fanatomiaparatodosucsg.blogspot.com%25252F2013%25252F02%25252Fmiembro-superior-irrigacion-venosa.html&source=iu&pf=m&fir=x1rTikV4rbj9EM%253A%252CdFP1nQODVZ_W0M%252C_&usg=__7IaseRYu4UsFuu2vF_KGG5MSbXY%3D&biw=1137&bih=548&ved=0ahUKEwiYy6vhzKnVAhUB4iYKHeYRB18QyjcIMA&ei=zu55WZisMIHEmwHmo5z4BQ#imgrc=x1rTikV4rbj9EM:
INERVACIÓN
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http://www.anatolandia.com/2013/12/plexo-braquial.html
INSUMOS QUIRÚRGICOS
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http://www.pinsdaddy.com/surgical-saw_VxhJj9DvAPnHVrTskcT1qZI8N47f5NHpNXFJoK1LFRs/
http://inox-escap.blogspot.com.co/p/catalogo.ht
ml
https://catalog1.bd.com/vmueller/kujat-fukuda-type-humeral-head-retractor.html
http://www.lancetahg.com.mx/productos/610/cera-para-hueso
https://medianers.blogspot.com.co/2012/01/fungsi-dan-cara-kerja-spongostan-
dalam.html
https://www.google.com.co/search?rlz=1C1GGRV_enCO752CO752&biw=1137&bih=548&tbm=isch&sa=1&q=MANGO+DE+BISTURI+3L&oq=MANGO+DE+BISTURI+3L&gs_l=psy-ab.3..0l4.1704960.9010313.0.9011115.47.28.0.0.0.0.1069.4562.0j1j0j1j1j3j1j1.8.0....0...1.1.64.psy-
ab..41.4.2801.0..0i67k1._DDn9N2D4Os#imgrc=wqndPlW1c_M40M:
POSICIÓN DEL PACIENTE
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POSICIÓN DEL PACIENTE
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TECNICA QUIRÚRGICA
• Abordaje deltopectoral de 5 cm
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http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1852-74342009000300014
http://seattleclouds.com/myapplications/Albertosh/ArtroHombro/Viadeltopectoral.html
TECNICA QUIRÚRGICA
• Identificación del surco deltopectoral
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Identificación y resección del ligamento coracoacromial
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Giovani Di Giacomo, Shoulder instability Chap 4. italy 2011
Osteotomía de la coracoides
CIRUGIA LATARJET VIA ABIERTA
Giovani Di Giacomo, Shoulder instability Chap 4. italy 2011
Preparación del taco óseo
CIRUGIA LATARJET VIA ABIERTA
Giovani Di Giacomo, Shoulder instability Chap 4. italy 2011
CIRUGIA LATARJET VIA ABIERTA Giovani Di Giacomo, Shoulder instability Chap 4. italy 2011
EXPOSICIÓN CAPSULAR Y CAPSULOTOMIA
CIRUGIA LATARJET VIA ABIERTA
Giovani Di Giacomo, Shoulder instability Chap 4. italy 2011
IDENTIFICACIÓN Y PREPARACIÓN DE GLENOIDES
CIRUGIA LATARJET VIA ABIERTA
Giovani Di Giacomo, Shoulder instability Chap 4. italy 2011
CIRUGIA LATARJET VIA ABIERTA Giovani Di Giacomo, Shoulder instability Chap 4. italy 2011
CIRUGIA LATARGET VIA ABIERTAGiovani Di Giacomo, Shoulder instability Chap 4. italy 2011
UBICACIÓN Y FIJACIÓN CORACO-GLENOIDEA
CIRUGIA LATARJET VIA ABIERTA
Giovani Di Giacomo, Shoulder instability Chap 4. italy 2011
Giovani Di Giacomo, Shoulder instability Chap 4. italy 2011
CIRUGIA LATARJET VIA ABIERTA
https://www.google.com.co/search?rlz=1C1GGRV_enCO752CO752&biw=1137&bih=548&tbm=isch&sa=1&q=cirugia+de+latarJET&oq=cirugia+de+latarJET&gs_l=psy-ab.3..0j0i24k1.2158872.2161941.0.2162080.26.9.0.0.0.0.1136.1315.0j1j7-1.2.0....0...1.1.64.psy-ab..24.2.1311.hTNesO_6Yag#imgrc=_
CIERRE POR PLANOS
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POST-OPERATORIO
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https://www.google.com.co/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&ved=0ahUKEwjKh8OlkKrVAhUQET4KHbHBAisQjRwIBw&url=http%3A%2F%2Fwww.traumatologoaldia.com%2Fprocedimiento-de-latarjet
ttps://www.google.com.co/search?biw=1137&bih=548&tbm=isch&sa=1&q=cirugia+de+hombro&oq=cirugia+de+hombro&gs_l=psy-ab.3..
COMPLICACIONES
• Infección• Recaída en la inestabilidad (excasa)• Deslizamiento del injerto• Hematoma• Hematoma• Lesiones nerviosas• Bloqueos óseos
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¡GRACIAS!CIRUGIA LATARJET VÍA
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