Aflojamiento de protesis total de cadera cementada

Post on 16-Jul-2015

96 views 11 download

Transcript of Aflojamiento de protesis total de cadera cementada

AFLOJAMIENTO DE PROTESIS TOTAL DE CADERA CEMENTADA

Instituto Traumatológico EresmaDr. Roberto Cermeño y Dr. Jesús Guiral

CASO CLÍNICOPaciente de 80 años.

Implantación de prótesis total de cadera derecha hace 13 años, por artrosis.

Paciente activa e independiente hasta hace 8 meses.

Dolor de características mecánicas en región inguinal derecha.

Instituto Traumatológico EresmaDr. Roberto Cermeño y Dr. Jesús Guiral

CASO CLÍNICOCamina con dos bastones pocos metros.

Limitación importante para sus actividades de la vida diaria.

Diagnóstico de aflojamiento no infeccioso de la prótesis total de cadera derecha.

Instituto Traumatológico EresmaDr. Roberto Cermeño y Dr. Jesús Guiral

Radiografías iniciales

Radiografías iniciales

TRATAMIENTOSe extrae la prótesis sin precisar apertura femoral.

Cotilo Trilogy de 54 mm con recubrimiento de metal trabecular atornillado.

Vástago modular MP de 210 x 16 mm.

Intraoperatoriamente se aprecia una fractura espiroidea de fémur por lo que se colocan tres cerclajes.

Se mantiene un mes en descarga.

Instituto Traumatológico EresmaDr. Roberto Cermeño y Dr. Jesús Guiral

Radiografías tras el tratamiento

Radiografías tras el tratamiento

RESULTADODesaparición del dolor.

Camina sin bastón salvo cuando realiza desplazamientos largos.

Flexión hasta los 90 grados.

Separación de 45 grados.

Rotaciones de 20º.

Instituto Traumatológico EresmaDr. Roberto Cermeño y Dr. Jesús Guiral

RESULTADODesaparición del dolor.

Camina sin bastón salvo cuando realiza desplazamientos largos.

Flexión hasta los 90 grados.

Separación de 45 grados.

Rotaciones de 20º.

Instituto Traumatológico EresmaDr. Roberto Cermeño y Dr. Jesús Guiral