Post on 07-May-2018
Son aquellas producidas por la
existencia de una actividad uterina
defectuosa, ineficaz o inapropiada para
conseguir la dilatación uterina
Frecuencia de 3 a 5 cada 10 min
Intensidad es de 30 a 50 mmHg
Duración es de 30 a 90 segundos
Tono basal oscila entre 8 y 12 mmHg
Son las que se caracterizan por una
disminucion dde la frecuencia
intensidad o del tono basal uterino
Se producen mas frecuente durante la
fase activa del parto despues de la
dilatacion de 4 cm del cuello uterino
DISMINUCION DE LA CONTRACTVILIDAD
Y EXCITABILIDAD MIOMETRIAL
› Malformaciones uterinas
› Miomas y adenomiosis
› Primiparas, grandes multiparas
› Analgesia precoz
› Excesiva distensión de la fibra muscular
POR DISMINUCION DEL ESTIMULO
CONTRACTIL
› Disminución de la síntesis de prostaglandinas
› Insuficiente compresión del cuello uterino
› Partos prolongados en diabéticas por la
secreción oxitócica esta disminuida
Esta se da por una fatiga de la fibra
muscular , ya que se da de forma tardía
en el periodo de dilatación
Son la presencia de un obstáculo al
parto: partes blandas u óseas del canal
Hiposistolias: contracciones de menos
de 25 a 30 mm Hg de intensidad.
Bradisistolias: menos de dos
contracciones en 10 minutos.
Hipotonías: menos de 8 mm Hg de tono
de basal.
Enlentecimiento o estancamiento de la
progresión del parto.
• Deshidratación, fatiga.
• Aumento de maniobras tocúrgicas.
• Aumento riesgo de infección.
Son los transtornos por exceso, en
algunos casos conducira a un parto
prolongado, porque frecuentemente es
excesiva pero inefectiva
Aumento de la excitabilidad de la fibra
muscular uterina, por sobredistención de
la misma (embarazo múltiple)
La existencia de obstáculos mecánicos
a la normal progresión del parto
La administración inadecuada de dosis
inadecuada de oxitocina o
prostaglandinas
La actividad contráctil por encima de
los valores normales posee una gran
efectividad y puede originar un parto
que progresa muy rápidamente
La actividad contráctil eficaz esta alterada.
Esto aumenta el riesgo de pérdida de bienestar fetal (por disminución mantenida del flujo sanguíneo en el espacio intervelloso)
Tono de base normal es de 12 mmHg› Leves 12-20 mmHg
› Moderadas 20-30 mmHg
› Graves mayor de 30 mmHg
Hipersistolias: contracciones de más de
60 mm Hg de intensidad.
Taquisistolias: más de 5 contracciones en
10 minutos.
Hipertonía: tono basal superior a 12
mmHg.
Polisistolias: Onda uterina anómala, en la
que se producen 2 o más picos, o dos
contracciones yuxtapuestas.
Agravamiento de las condiciones del
Intercambio útero/placentario.
Parto precipitado
Rotura uterina
Es la alteración de la coordinación y
regularidad de la contracción uterina.
La contracción se origina en el ángulo
tubarico de útero y desde allí desciende
hasta el cuello, de tal manera que las
contracciones en el fondo uterino son
más fuertes, más duraderas y comienzan
antes que en las partes más inferiores
Las contracciones se originan en las
porciones más inferiores del útero
produciéndose una inversión del triple
gradiante de tal forma que la
contracción es más fuerte, precoz y
duradera en el segmento inferior que en
el fondo uterino.
Cada contracción se inicia en un punto
del útero, pero al no comenzar de forma
simultanea esta contracción se
encuentra con zonas musculares
uterinas den fase de resistencia que
impide la contracción