ALTERNATIVAS EN EL PACIENTE QUEMADOALTERNATIVAS EN EL PACIENTE QUEMADO

CASO CLINICOCASO CLINICO

RECONSTRUCCION RECONSTRUCCION CON MATRIZ DE CON MATRIZ DE

REGENERACION DERMALREGENERACION DERMALREGENERACION DERMALREGENERACION DERMAL

Dra. Alejandra Chávez SuárezDra. Alejandra Chávez Suárez

Med Adscrito a Cirugía PlásticaMed Adscrito a Cirugía Plástica

Dra. Ma. Aurora Treviño GarcíaDra. Ma. Aurora Treviño García

Jefe de Terapia IntensivaJefe de Terapia IntensivaMed. Adscrito a Cirugía PlásticaMed. Adscrito a Cirugía Plástica

H T y O No. 21 I.M.S.S. MONTERREY, N. L.H T y O No. 21 I.M.S.S. MONTERREY, N. L.

Jefe de Terapia IntensivaJefe de Terapia Intensiva

CONTROL DEL DAÑOCONTROL DEL DAÑOCONTROL DEL DAÑOCONTROL DEL DAÑO

Pérdida de líquidos x evaporaciónPérdida de líquidos x evaporaciónDaño endotelial / fuga de proteínasDaño endotelial / fuga de proteínasDaño endotelial / fuga de proteínas Daño endotelial / fuga de proteínas CompresiónCompresiónMaceraciónMaceraciónMaceraciónMaceraciónHipoxia tisular / isquemiaHipoxia tisular / isquemiaInfeccionesInfeccionesNutriciónNutrición

COBERTURACOBERTURACOBERTURACOBERTURA

AL

AL

TOTA

TOTA

A

TA

T

DID

AD

IDA

ER

DE

RD

: P

: P

3º3º

PACIENTE: MHPACIENTE: MHPACIENTE: MHPACIENTE: MH

Masculino de 35 años.Masculino de 35 años.

Quemaduras por fuego directo en Octubre deQuemaduras por fuego directo en Octubre deQuemaduras por fuego directo en Octubre de Quemaduras por fuego directo en Octubre de

2003 en 45% SC: 2º tórax, abdomen y cara 2003 en 45% SC: 2º tórax, abdomen y cara yy

y 3º extremidades superiores.y 3º extremidades superiores.

Ocupación: almacenista Ocupación: almacenista

MAYO 14 2004

MAYO 14 2004

MAYO 14 2004

MAYO 31 2004

JUNIO 15 2004

JUNIO 15 2004

NOVIEMBRE 19 2004

NOVIEMBRE 19 2004

DICIEMBRE 9 2004

DICIEMBRE 9 2004

DICIEMBRE 9 2004

DICIEMBRE 9 2004

MATRIZ DE COLAGENOMATRIZ DE COLAGENOG C O CG C O CPARA REGENERACION DERMICAPARA REGENERACION DERMICA

DEBRIDACION BRAZO IZQUIERDOBRAZO IZQUIERDO

DICIEMBRE 10 2004

DICIEMBRE 10 2004

DICIEMBRE 14 2004

DICIEMBRE 14 2004

DICIEMBRE 14 2004

14 HORAS

14 DIAS

21 DIAS

23 DIAS

SE RETIRAEL SILICONEL SILICON

APLICACIÓN DE INJERTOAPLICACIÓN DE INJERTO

8 DIAS DEL INJERTO

25 DIAS DEL INJERTO

DEBRIDACION BRAZO DERECHODEBRIDACION BRAZO DERECHO

24 horas

27 DIAS DEL INJERTO

Dr. Francisco Nava DíazDr. Francisco Nava Díaz Dra. Alejandra ChávezDra. Alejandra Chávez

Dr. Mario Torres CortézDr. Mario Torres CortézDr. José Antonio LuvianoDr. José Antonio Luviano

Dra. Nazarena DieckDra. Nazarena DieckDra. Ma. Aurora TreviñoDra. Ma. Aurora Treviño

Ing. José Luis OlivaresIng. José Luis Olivares Lic. Mario Torres CantúLic. Mario Torres Cantú

HOSPITAL DE QUEMADOSHOSPITAL DE QUEMADOSHOSPITAL DE QUEMADOSHOSPITAL DE QUEMADOS

Terreno 30,000 mtsTerreno 30,000 mts22..

B d t ió 14 000 tB d t ió 14 000 t 22Base de construcción: 14,000 mtsBase de construcción: 14,000 mts22..

Ala de hospitalización. (1)Ala de hospitalización. (1)

Centro: áreas comunes y acceso principal. (2)Centro: áreas comunes y acceso principal. (2)

Ala de consulta (3)Ala de consulta (3)Ala de consulta. (3)Ala de consulta. (3)

3311 22

PRIMERA ETAPAPRIMERA ETAPAPRIMERA ETAPAPRIMERA ETAPA

50 camas50 camas..120, 000 m120, 000 m22. construcción aproximadamente.. construcción aproximadamente.

Equipo con valor aproximado de $100 mill.Equipo con valor aproximado de $100 mill.Áreas:Áreas:

U iU i RadiologíaRadiologíaUrgenciasUrgenciasTerapia intensiva Terapia intensiva QuirófanoQuirófano

RadiologíaRadiologíaLaboratorioLaboratorioRehabilitaciónRehabilitaciónQuirófanoQuirófano

HospitalizaciónHospitalizaciónConsultaConsulta

NutriciónNutrición

Mantenimiento anual aprox. 40 mill.Mantenimiento anual aprox. 40 mill.

HOSPITAL TERMINADOHOSPITAL TERMINADOHOSPITAL TERMINADOHOSPITAL TERMINADO

Hospital de Hospital de 300 camas300 camas censables.censables.Capacidad para atender a Capacidad para atender a 4,500 pacientes4,500 pacientes hospitalizados hospitalizados l ñl ñal año.al año.

HelipuertoHelipuertoÁreas especializadas:Áreas especializadas:Áreas especializadas:Áreas especializadas:–– UrgenciasUrgencias

–– Terapia intensivaTerapia intensiva–– Áreas blancas con flujo laminarÁreas blancas con flujo laminar

–– RehabilitaciónRehabilitación–– QuirófanoQuirófano

–– RadiodiagnósticoRadiodiagnóstico

RehabilitaciónRehabilitación

–– Cirugía reconstructivaCirugía reconstructiva

–– Cultivo de pielCultivo de piel–– LaboratorioLaboratorio

–– NutriciónNutrición–– Banco de tejidosBanco de tejidos

–– ConsultaConsulta