ANATOMIA DE CABEZA Y CUELLO. HUESOS DEL CRANEO, CARA Y CUELLO. Dr. Ruffo Alonso Aguilar Chong....

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ANATOMIA DE CABEZA Y CUELLO.

HUESOS DEL CRANEO, CARA Y CUELLO.

Dr. Ruffo Alonso Aguilar Chong.Medico Cirujano y Partero.

CRÁNEO ÓSEO

El esqueleto del cráneo y de la cara protege el encéfalo y sus anexos, aloja los órganos de los sentidos, y brinda apoyo a los órganos de la respiración y la masticación.

Frontal

Tem

pora

l Izq

uier

do Temporal derecho

Occipital

Sut

ura

Sag

ital

Sutura coronal

Cresta frontal

Impresiones cerebrales

Agujero ciego

Agujeros Cribosos

Agujeros etmoidales

Conducto óptico

Fisura orbitaria superior

Fosa hipofisiaria

Agujero Redondo

Agujero espinoso

Agujero oval

Agujero rasgado

Fosa cerebelosa

FRONTAL

ESFENOIDES

TEMPORAL

TEMPORAL

OCCIPITAL

Vista superior, cara interna base del craneo

Parietal

Parietal

Basé del Cráneo, Endocraneo

Frontal

Maxilar

Mandibula

H. N

asal

Cigomatico

Cara orbitaria del ala mayor del esfenoides

CornetesTabique

Fosa incisiva

Paladar duro

Palatino

Arco cigomatico

1 frontal1 occipital

8 huesos del cráneo 1 esfenoides1 etmoides2 parietales2

temporales

22 huesos de la cabeza2 nasales2 maxilares2 lacrimales2

zigomáticos

14 huesos de la cara 2 palatinos2 conchas

nasales1 vómer 1

mandíbula

FRONTAL• Del latín fons, fontis =

fuente; squama = escama.

• Tiene un esbozo par que se osifica en el segundo año de vida. Sutura frontal

• Es un hueso único, mediano y simétrico que ocupa la parte anterior del cráneo.

Hueso Frontal

Se le consideran tres caras y tres bordes:• Cara anterior

– Sutura medio frontal o metópica– Eminencia o elevación frontal o glabela– Eminencia frontal lateral– Arcos superciliares– Cresta lateral del frontal

Hueso Frontal• Cara inferior

– En la línea media la escotadura etmoidal– La espina nasal del frontal– A cada lado las fosas orbitarias; techo de las

órbitas• Fosita lagrimal• Fosita troclear

Hueso Frontal• Cara posterior

– En la línea media• La cresta frontal• El agujero ciego• La escotadura

frontal

– Las fosas frontales, a los lados y arriba

– Las eminencias orbitarias, abajo

Hueso Frontal• Borde anterior

– En la línea media la escotadura nasal– Los arcos orbitarios, interrumpidos por las

escotaduras o agujeros supraorbitarios• Borde superior

– Semicircular, dentellado, cortado a bisel• Borde posterior

– Delgado cortante interrumpido en la parte central por la escotadura etmoidal

Eminencia Frontal

Apófisis cigomática

Orificio supraorbitario

Glabela

Escotadura supraorbitaria

Borde supraorbitario

Espina nasal

Borde parietal

Borde temporal

Superficie Externa, Frontal

Superficie Interna, Frontal

Arco supraciliar

Fosa lacrimal

Escotadura Etmoidal

Espina nasalCara orbitaria

Apófisis cigomática

Borde esfenoidal

Vista inferior, Frontal

Cresta frontalForamen ciego

Apófisis crista galli

Lámina cribosa del etmoides

Fosa frontal

PARIETAL

• Del latín paries, parietis = pared.

• Es el único hueso que pertenece exclusivamente a la bóveda del craneo

• Hueso par, situado encima del temporal, detrás del frontal y delante del occipital

Hueso ParietalForma cuadrilátera• Cara externa (lateral)

– Eminencia parietal– Líneas temporales

• Cara interna (medial)– Fosa parietal– “Hoja de higuera” (a.

meníngeas medias)– Fositas para los

corpúsculos de Paccioni– Agujero parietal (vena de

Santorini)

Hueso Parietal• Borde superior

– Sutura sagital – Canal para el seno

longitudinal superior• Borde Inferior

– Sutura parietotemporal• Borde anterior

– Sutura coronal• Borde posterior

– Sutura lambdoidea

Bord

e sup

erior

Borde anterior

Borde posterior

Hueso Parietal• Ángulo antero superior

– Articulación con el frontal y el otro parietal

• Ángulo anteroinferior– Articulación con el ala mayor

del esfenoides– Canal de la arteria meníngea

media• Ángulo posterosuperior

– Articulación con el occipital y el otro parietal

• Ángulo posteroinferior– Se aloja en el ángulo

entrante de las porciones escamosa y mastoidea del temporal

Borde occipital

Borde escamoso (temporal)

Borde frontal

Borde sagital

Línea temporal superior

Línea temporal superior

Surcos arteriales de la arteria meníngea media

Fosa temporal

Fosita para corpúsculos de Paccioni

OCCIPITAL• Del latín caput = cabeza,

occiput = occipucio)

• Hueso impar, medio, simétrico, situado en la parte posterior e inferior del cráneo

• En su origen absorbe de tres a cinco esbozos vertebrales

Hueso Occipital

Forma romboidal bastante regular presenta:• Dos caras (posteroinferior y

anterosuperior)• Cuatro bordes• Cuatro ángulos

Hueso Occipital• Cara posteroinferior

– En el centro presenta el agujero occipital o magno

– Por delante del agujero magno la superficie basilar con el tubérculo faríngeo

– Por detrás del agujero magno la porción escamosa o simplemente concha

• Protuberancia occipital externa• Líneas curvas occipitales superior e

inferior– A los lados del agujero

• Los cóndilos• Fosita condílea anterior con su agujero

condíleo anterior• Fosita condílea posterior

Protuberancia occipital externa

Borde lambdoideo

Línea nucal superior

Línea nucal inferior

Cresta occipital externa

Foramen magno

Cóndilo occipital

Apófisis yugular

Conducto condilar anterior

Hueso Occipital• Cara anterosuperior

– En relación con la masa encefálica– Por delante del agujero magno

• Canal basilar

– Por detrás del agujero magno• Fosas cerebrales o superiores• Fosas cerebelosas o inferiores• Protuberancia occipital interna• Canal del seno lateral

– A los lados del agujero• Agujeros condíleos anterior y posterior

Hueso Occipital

• Bordes– Bordes superiores o parietales– Bordes inferiores o temporales

• Apófisis yugular

• Angulos– Superior, se articula con los parietales– Inferior, se articula con el cuerpo del

esfenoides– Laterales, corresponde al punto de unión del

parietal y el temporal

Borde lambdoideo

Surco del seno sagital superior

Protuberancia occipital interna

Fosa cerebral

Surco del seno transverso

Cresta occipital interna

Fosa cerebelosa

Porción basilar

ETMOIDES

• Del griego ethmos = criba, colador)

• Recibe su nombre de la lámina cribosa (latín cribium = criba, colador) que avanza entre las dos porciones orbitarias del hueso frontal

• Hueso impar, medio y simétrico, situado por delante del esfenoides, en la escotadura etmoidal del frontal. Contribuye a la formación de las cavidades orbitarias y nasales.

Hueso Etmoides

Forma irregular• Lámina vertical• Lámina horizontal• Masas laterales

Hueso Etmoides

• Lámina vertical– Cortada transversalmente por la horizontal

• Región que esta por encima es endocraneana y forma la apófisis Crista galli

• Región inferior es la lámina perpendicular. Separa entre sí las dos fosas nasales

Hueso Etmoides

• Lámina horizontal– Se extiende de una masa lateral a otra

• Cara inferior, forma parte de la bóveda de las fosas nasales

• Cara superior, dividida por la apófisis Crista galli, en dos mitades (derecha e izquierda). Se notan dos agujeros en la aparte anterior; hendidura etmoidal (interno) y agujero etmoidal anterior

Hueso Etmoides• Masas laterales, suspendidas de las partes laterales

de la lámina horizontal– Cara externa

• Hueso plano , forma parte de la órbita

– Cara interna• Pared externa de las fosas nasales• Cornetes superior y medio

– Cara anterior• Semicéulas que completan las del ungüis

– Cara posterior• Articulación con el cuerpo del esfenoides, y apófisis orbitaria del

palatino

Hueso Etmoides– Cara superior

• Semicélulas muy irregulares que completan las semicélulas correspondientes al frontal

– Cara inferior• Borde inferior del cornete medio• Meato medio• Superficie que se articula con le maxilar superior• Apófisis unciforme

Vista anterior

Vista superior

Vista posterior

Vista lateral izquierda

ESFENOIDES

• Visto fuera del conjunto de los huesos de la base de cráneo, es seguramente el hueso más irregular y singular.

• Es un hueso impar, mediano y simétrico, situado como una cuña en la base del cráneo, entre los huesos que lo rodean.

• Posee una parte central, impar y tres partes pares:

Hueso Esfenoides

• Cuerpo , silla turca con la fosa hipofisiaria• Ala menor• Ala mayor• Apófisis pterigoides

Hueso Esfenoides

• Cuerpo, ocupa la parte central del hueso– Cara superior

• Los dos canales olfatorios• El canal óptico• La silla turca o fosa pituitaria• Apófisis clinoides• Lámina cuadrilátera

Hueso Esfenoides

– Cara inferior• Cresta del cuerpo del esfenoides• Surco para articularse con el vomer• Conducto pterigopalatino

Hueso Esfenoides

– Cara anterior• Cresta anterior• Canales de las fosas nasales• Orificios de entrada de los senos esfenoidales• Superficie rugosa para la cara posterior de las masas

laterales del etmoides

– Cara posterior• Hace cuerpo con el occipital, representada

generalmente por un corte de sierra

Hueso Esfenoides

– Caras laterales• Sirven de punto de implantación a las alas mayores• Separadas de la silla turca por un canal en forma de s

itálica, canal para el seno cavernoso

Hueso Esfenoides

• Alas mayores– Cara posterior

• Corresponde al cerebro

– Cara anterior• Cara externa de la órbita

– Cara externa• Dividida por la cresta esfenotemporal, forma parte

de la fosa cigomática

Hueso Esfenoides

• Alas mayores– Bordes anterior

• Se articula con el malar

– Borde externo• Se articula con la proción escamosa del temporal

– Borde interno• Libre por delante y detrás, se une, por su parte

media, con el cuerpo del esfenoides.

Hueso Esfenoides

• Alas mayores– Borde interno

• Hendidura esfenoidal ( nervios motores del ojo, las tres ramas del oftálmico y la vena oftálmica)

• Agujero redondo mayor (nervio maxilar superior)• Agujero oval (nervios maxilar inferior)• Agujero redondo menor o esfenoespinoso (arteria

meníngea media)• Agujero de Vesalio (vena emisaria)

Hueso Esfenoides

• Alas menores– Cara superior

• Encéfalo– Cara inferior

• Bóveda orbitaria– Borde anterior

• Se articula con el frontal y la lámina cribosa del etmoides

– Borde posterior• Libre, sinuoso y cortante, separa los

compartimientos anterior y medio de la base del cráneo

Hueso Esfenoides• Apófisis pterigoides

– Cara interna• Estrecha y plana, contribuye a formar la pared externa de

las fosas nasales– Cara externa

• Ancha y rugosa, forma parte de la fosa cigomática (inserción del músculo pterigoideo externo)

– Cara anterior• Lisa por arriba y abajo se articula con el palatino

– Cara posterior• Corresponde a la fosa pterigoidea (pterigoideo interno)• Fosita escafoidea (periestafilino externo)

Apertura del seno esfenoidal

Concha esfenoidal

Pico (rostrum) esfenoidal

Caraorbital

Cara temporalAla

mayor

Espina del hueso esfenoidal Cresta esfenoidal

Cara temporal del ala mayor

Ala menor Ala menor

Canal óptico

Proceso clinoideo anterior

Fisura orbitariasuperior(hendidura esfenoidal)

Fosa hipofisaria

Yugo esfenoidal

Tubérculo de la sillaAgujero redondo

Agujero oval

Lámina lateral

Lámina medial

Procesopterigoideo

Cara anterior

Cara posterior

Cara inferior

Cara superior

TEMPORAL

(latín tempus. Temporis = tiempo, tempora)Hueso par situado en la parte lateral y media de

la base del cráneoContiene el órgano vestíbulo coclear• Sentido de oído• Sentido del equilibrio

HUESO TEMPORAL

En el feto y en el recién nacido esta formado por tres piezas óseas diferentes:

• Escamosa• Timpánica• PetrosaEn el adulto estas tres partes están fusionadas

y se describen como un solo hueso

HUESO TEMPORAL

• Escamosa: lámina delgada de contorno semicircular situada por arriba y lateral de las otras dos

• Timpánica: situada por debajo de la escamosa, con forma de semicanal abierto hacia arriba

• Petrosa: situada atrás y medialmente de las precedentes

HUESO TEMPORAL

Existen dos caras dispuestas en ángulo recto:• Lateral: En la parte lateral de la cabeza tiene

tres porciones– Apófisis mastoides (posterior)– Meato acústico (media)– Proceso cigomático (anterior)

HUESO TEMPORAL

• Inferior: La cual se divide en tres partes– Petrosa– Timpánica – Escamosa

HUESO TEMPORAL

Contiene numerosas cavidades y canales que pertenecen a diversos sistemas:

• Órgano vestíbulo coclear• Canales vasculares• Canales nerviosos

HUESO TEMPORAL

Cavidades del órgano vestíbulo coclear:• Los dos meatos acústicos (conductos

auditivos externo e interno)• Oído medio

– Caja del tímpano– Tuba auditiva

• Oído interno– Laberinto óseo

HUESO TEMPORAL

Canales vasculares• El canal carotídeo: La carótida interna pasa

de la región cervical superior al interior de la caja craneana

HUESO TEMPORAL

Canales nerviososDestinados al pasaje de dos nervios:• Canal para el nervio facial (acueducto de

Falopio)• Canalículo posterior de la cuerda del tímpano• Canalículo petrotimpánico (conducto

tímpano petroso)

HUESO TEMPORAL

Las únicas partes superficiales del temporal son:

• La mastoides• El proceso (apófisis) cigomático• El meato acústico (conducto auditivo)

externo óseo

EscamaBorde parietal

Fosa temporal

Apófisis cigomática

Cresta supramastoidea

Incisura mastoidea

Foramen mastoideo

Apófisis mastoidea

Orificio auditivo externo

Apófisis estiloides

Orificio auditivo interno

Fosa de Gasser

Foramen mastorideoConducto carotídeo

Fosa temporal

Surco del nervio petroso mayor