FISIOLOGÍA RENAL.

CIRCULACIÓN RENAL

Dr. WALTER DIAZ SALAZAR.Doctor en Ciencias de la Salud.

FISIOLOGÍA RENAL.

CIRCULACIÓN RENAL ANATOMÍA FUNCIONAL DEL RIÑON.

FUNCIONES DEL RIÑON.

MECANISMOS DE REGULACIÓN DE LA CIRCULACIÓN RENAL:

Flujo Sanguíneo Renal. (FSR)Distribución del FSR.Circulación RenalGradientes de Presión/ Resistencia al flujo.Regulación de la Circulación Renal

Intrínsecos ExtrínsecosMecanismos

FISIOLOGÍA RENAL.

ANATOMÍA

FISIOLOGÍA RENAL.

ANATOMÍA

FISIOLOGÍA RENAL.

ANATOMÍA

FISIOLOGÍA RENAL.

ANATOMÍA

FISIOLOGÍA RENAL.

ANATOMÍA

NEFRONA

UNIDADFUNCIONAL

FISIOLOGÍA RENAL.

NEFRONA

ANATOMÍA

FISIOLOGÍA RENAL.

NEFRONA

FISIOLOGÍA RENAL.

NEFRONA

FISIOLOGÍA RENAL.

NEFRONA

ANATOMÍA

FISIOLOGÍA RENAL.CIRCULACIÓN RENAL

IRRIGACIÓNRENAL

FISIOLOGÍA RENAL.CIRCULACIÓN RENAL

IRRIGACIÓNRENAL

FISIOLOGÍA RENAL.

ANATOMÍA DELGLOMÉRULO

CIRCULACIÓN RENALFISIOLOGÍA RENAL.

IRRIGACIÓNNEFRONA

FISIOLOGÍA RENAL.CIRCULACIÓN RENAL

IRRIGACIÓN DELGLOMÉRULO

FISIOLOGÍA RENAL.HOMEOSTASIS

RIÑÓN

FISIOLOGÍA RENAL.

FUNCIONES DEL RIÑÓN:

Excreción de productos metabólicos de desecho y sustancias químicas extrañas.

Regulación del Equilibrio Hídrico y Electrolítico.

Regulación de la Osmolaridad de los líquidos corporales y de las concentraciones de electrólitos.

Regulación de la Presión Arterial.

FISIOLOGÍA RENAL.

Regulación del Equilibrio Acidobásico.

Secreción, metabolismo y excreción de hormonas.

Gluconeogénesis.

FUNCIONES DEL RIÑÓN:

FISIOLOGÍA RENAL.

FLUJO SANGUÍNEO RENAL ( FSR).

22- 25 % G.C. 1100 ml/ min.

FISIOLOGÍA RENAL.FSR Y CONSUMO DE OXIGENO

Flujo Sanguíneo Renal y Tasa de Consumo de O2

Órgano Peso (g) F.S (ml/min/100g) Tasa Consumo de

oxigeno(umol/min/100gr

Riñones 300 420 267

Corazón 300 84 432

Cerebro 1400 54 147

Músculos 31000 3 7

Piel 3600 13 15

Fuente: Tiskow, Gregorio. Material audiovisual Renal

FISIOLOGÍA RENAL.

DETERMINANTES DEL FSR

CIRCULACIÓN RENAL

F = PRESIÓN ART. RENAL- VEN RENAL

RESISTENCIA VASCULAR RENAL TOTAL

FISIOLOGÍA RENAL.

CIRCULACIÓN RENALFSR

CORTEZA 90%

MÉDULA 10%1,2 % VASOS RECTOS

CIRCULACIÓN RENALFISIOLOGÍA RENAL.

REGULACIÓN DE LA CIRCULACIÓN RENAL

VARIACIÓN PRESIÓN 75- 160 mmHg.

CIRCULACIÓN RENALFISIOLOGÍA RENAL.

REGULACIÓN DE LA CIRCULACIÓN RENAL

ANATOMÍA

APARATO YUXTAGLOMERULAR

AUTOREGULACIÓN TUBULOGLOMERULAR ( MECANISMO INTRÍNSECO)

CIRCULACIÓN RENALFISIOLOGÍA RENAL.

REGULACIÓN DE LA CIRCULACIÓN RENALAUTOREGULACIÓN TUBULOGLOMERULAR

Presión arterial

Presión Hidrostática glomerular

F.G.

Na Cl Mácula densa

ResistenciaArt. Aferente

ReninaAngiot. IIResistencia Art. Eferente

ReabsorciónNa Cl

Presiónarterial

+ -

+ -

CIRCULACIÓN RENALFISIOLOGÍA RENAL.

REGULACIÓN DE LA CIRCULACIÓN RENALMIOGÉNICAESTIRAMIENTO DE LA PARED VASCULAR

CONTRACCIÓN MÚSCULO LISO VASCULAR

DISTENSIÓN

PARED

RESISTENCIA VASCULAR

FSR FG

( MECANISMO INTRISECO)

CIRCULACIÓN RENALFISIOLOGÍA RENAL.

FACTORES QUE MODIFICAN EL FSR.

ACTIVIDAD SNA.

ANGIOTENSINA II.

PROSTAGLANDINAS:

D. SIMPÁTICA

NORADRENALINA α 1

VASOCONTRICCIÓN ARTERIOLA EFERENTE

I , E2 2

( VASODILATACIÓN)

( MECANISMOS EXTRÍNSECOS)

FISIOLOGÍA RENAL.CIRCULACIÓN RENAL

FACTORES QUE MODIFICAN EL FSR.

CIRCULACIÓN RENALFISIOLOGÍA RENAL.

MEDICIÓN DEL FSR.

FSR= FPR

1 – Hcto.( ml / min.)

FPR: ¿Flujo Plasmático Renal ?

CIRCULACIÓN RENALFISIOLOGÍA RENAL.

FPR.

PAH: ÁCIDO PARAAMINO HIPÚRICO.

1.- Cantidad de la sustancia que llega al riñón debe ser igual a la cantidad de la sustancia que se excreta.

2.- La sustancia se debe aclarar completamente por el riñón.

3.- La sustancia debe ser filtrada y secretada, para quesea eliminada completamente.

4.- La sustancia no se metaboliza, ni se sintetiza.

FISIOLOGÍA RENAL

C = [ U] . V

[ P]

PAH

PAH

C : Depuración o clearance de PAH.PAH

[ U] . V

[ P]

PAH

PAH

PAH

FPR=

C = FPR PAH

.

.

FISIOLOGÍA RENAL.

EJERCICIO:[ P ] = 0.01 mg / ml

[ U ] = 6 mg / ml

V = 1 ml/ min.

PAH

PAH

V = TASA DE FLUJOURINARIO.

FPR= 6 mg/ ml x 1 ml/ min.

0,01 mg/ ml

FPR = 600 ml/ min.

FSR = FPR

1 – Hcto.

FSR= 600 ml / min.

1 – 0.44

FSR= 1071 ml/ min.

.

.

FISIOLOGÍA RENAL.

4.- excreción