ATLAS ANATÓMICO DEL HUESO TEMPORAL

Leonor de Pablo Zurdo

Eva Domínguez Mengod

María Sánchez Pérez

Diego Pereira Boo

Pilar Gallego Gómez

Elizabeth Machota Blas

OBJETIVOS DOCENTES:

Revisar la anatomía del hueso temporal a través de un atlas con imágenes de TC y RM.

DESARROLLO DEL TEMA:El hueso temporal se localiza en el suelo postero-lateral de la fosa craneal media y posterior.

Se divide en 5 partes:

1) Escamosa forma la pared lateral de la fosa craneal media

2) Mastoidea porción del hueso temporal aireada, localizada postero-lateralmente

3) Petrosa porción medial del hueso temporal de forma piramidal que contiene el oído interno, el CAI y el ápex petroso

4) Timpánica porción con morfología en “U” que forma el CAE óseo

5) Estiloidea forma la apófisis estiloides

DESARROLLO DEL TEMA:

Oído externo: Comprende

Pabellón auricular

Conducto auditivo externo:

medialmente, hueso timpánico

lateralmente, fibrocartílago

DESARROLLO DEL TEMA:

Oído medio: Formado por un conjunto de cavidades llenas de aire.

Epitímpano (ático): tegmen tympani

espacio de Prussak

Mesotímpano pared posterior: receso del nervio facial,

eminencia piramidal y sinus tympani

pared medial: canal semicircular lateral, segmento timpánico del nervio facial, ventana

oval y ventana redonda

Hipotímpano

Mastoidesaditus ad antrum (que comunica el epitímpano

con el antro mastoideo)

antro mastoideo

celdillas mastoideas

septum de Koerner

DESARROLLO DEL TEMA:

Oído interno:

Situado en el espesor de la porción petrosa del temporal, medialmente a la cavidad timpánica.

Comprende el vestíbulo, los canales semicirculares y la cóclea, diferenciando laberinto óseo y membranoso.

DESARROLLO DEL TEMA:

El nervio facial que atraviesa el hueso temporal presenta los siguientes segmentos:

atravesando el CAI

laberíntico

rodilla anterior

timpánico

rodilla posterior

mastoideo

VII

TC cortes axiales

Porción escamosa del temporalCanal semicircular superiorCeldillas mastoideasSeno sigmoide

Ápex petroso

Ápex petroso CAI Crus communis

Epitímpano

Aditus ad antrum

Seno sigmoide

Antro mastoideo

Segmento laberíntico del VII

Acueducto vestibular óseo

Vestíbulo

Canal semicircular posterior

Poro acústico del CAI

Canal semicircular lateral

Antro mastoideo

Ganglio geniculado

Segmento timpánico del VII

Septo de Koerner

Cabeza del martillo

Articulación entre el martillo y el yunque

Cuerpo del yunque

Rama corta del yunque

Receso epitimpánico anterior

“Cog” epitimpánico

Ganglio geniculado

Segmento timpánico del VIIAspecto cefálico de la 1ª vuelta de la cóclea

Canal semicircular posteriorÁpex petroso

Antro mastoideo

Espacio de Prussak (espacio epitimpánico lateral)

Canal semicircular lateral

Fóvea del acueducto vestibular óseo

Septo de Koerner

Ápex petroso

CAI

Vestíbulo

Antro mastoideo

Seno sigmoide

Epitímpano

Espacio de Prussak

Ventana oval

Modiolo

Proceso cocleariforme

Cuello del martillo

Rama larga del yunque

Rodilla posterior del VII

Tendón del m. tensor

del tímpano

Apertura coclear

Septo de Koerner

del estribo

Rama anterior

Base

Rama posterior

Membrana de la ventana redonda

Scutum

Manubrio (mango) del martillo

Rama larga del yunque

Estribo

Canal semicircular posterior

½ vuelta apical

2ª vuelta

1ª vuelta

de la cóclea

Ventana redonda

Manubrio (mango) del martillo

Canal semicircular posterior

CAE

Proceso lenticular del yunque

Articulación entre el estribo y el yunque

Cabeza del estribo

Cóclea

Membrana

Nicho

Manubrio (mango) del martillo

CAE

Músculo tensor del tímpano

Cóclea

Promontorio coclear

Canal semicircular

posteriorVentanaredonda

Sinus tympani

Músculo estapedio en la eminencia piramidal

Receso del facial

Porción mastoidea del VII

Umbo (ombligo) del martillo

Porción mastoidea del VII

Músculo estapedio

Vuelta basal de la cóclea

CAE

Nicho de la ventana redonda

Músculo tensor del tímpano

Seno sigmoide

Acueducto coclear

Celdillas mastoideas

Fosa condilea de la ATM

N. cuerda del tímpano

Segmento mastoideo del VII

Bulbo yugularAcueducto coclear

Celdillas mastoideas

CAE

Membrana timpánica

Hipotímpano

Foramen yugular, parte nerviosa

Espina yugular

Foramen yugular, parte vascular

ACI

Cóndilo mandibular

Segmento mastoideo del VII

Celdillas mastoideas

CAE

Apófisis estiloides

Foramen estilomastoideo

V. yugular interna

Canal del hipogloso

Sutura occipito-mastoidea

TC cortes coronales

Techo mastoideo

Antro mastoideo

Conducto semicircular posterior

Acueducto vestibular óseo

Foramen yugular

Techo mastoideo

Antro mastoideo

Conducto semicircular posterior

Segmento mastoideo del VII

Foramen estilomastoideo

Origen del n. cuerda del tímpano

Eminendia arcuata

Canal semicircular superior

Vestíbulo

Canal semicircular lateral

Rodilla posterior del VII

CAEForamen yugular

Canal semicircular superior

Antro mastoideo

Canal semicircular lateral

Rodilla posterior del VII

Vestíbulo

CAE

CAI

mesotímpanoReceso del facial

Eminencia piramidal

Sinus tympani

Apófisis estiloides

Canal del hipogloso

Foramen yugular

CAICanal semicircular lateral

Vestíbulo

Nicho de la ventana redonda

Segmento timpánico del VII

CAE

Antro mastoideo

Canal semicircular superior Canal semicircular lateral Mácula cribosa

Rama corta del yunque

Segmento timpánico del VII

Ventana oval

Promontorio coclear

Scutum

Vuelta basal de la coclea

CAI

Cresta falciforme

Apertura coclear Hipo y meso-tímpano

Vuelta basal de la cóclea

Tegmen tympani

Epitímpano

Canal semicircular superior

Cuerpo del yunque

Rama larga del yunque

Proceso lenticular del yunque

Estribo

Segmento timpánico del VII

CAI

Cuerpo del yunque

Umbo (ombligo) del martillo

Scutum

Espacio de Prussak

Tegmen tympani

Hipotímpano Anulus timpánicoCóclea

Segmento timpánicoy segmento laberínticodel VII

Segmento laberíntico y timpánico del VII

1ª y 2ª vuelta de la cóclea

Annulus timpánico

Cuerpo del yunque

Ligamento lateral del martillo

Manubrio del martillo

Cuello del martilloProceso cocleariforme

Tendón del músculo tensor del tímpano

Cabeza del martillo

Tegmen tympani

Scutum

Annulustimpánico

1ª y 2ª vuelta de la cóclea

Segmento laberíntico y timpánico del VII

Membrana timpánica

Mesotímpano

Ligamento superior del martillo

Ganglio geniculado Músculo tensor del tímpano

ACIATM

EpitímanoScutum MesotímpanoHipotímpano

RM T2

Canal semicircular superior

Canal semicircular posterior

Vestíbulo

Canal semicircular lateral

Canal semicircular posterior

1ª vuelta apical de la cóclea

Nervio facial

Nervio vestibular superior

ModioloNervio facialNervio vestibulococlear

Nervio vestibular inferior

Escala vetibularEscala timpánicaVestíbuloCanal semicircular posterior

Escala timpánica

2ª vuelta de la cócleaEscala vestibular

CAI VII VIII

n. vestibular superior

n. vestibular inferiorn. facial

n. coclear

RM reconstrucción MinIP

cóclea

Conductos semicirculares:

anterior

posterior

lateral

RM reconstrucción MIP

CONCLUSIÓN:

Es fundamental que el radiólogo tenga un adecuado conocimiento de la anatomía del hueso temporal para

interpretar correctamente los estudios de TC y RM del oído.

Bibliografía: Harnsberger, Osborn, MacDonald, Ross. Diagnostic and surgical imaging anatomy-brain, head and neck, spine. Amirsys. 2007.

Rouvière H, Delmas A. Anatomía humana descriptiva, topográfica y funcional. Masson, S.A., París - Masson, S.A., Barcelona (edición española). 1999.

Zonneveld FW, van Waes PFGM, Damsma H, Rabinschong P, Vignaud J. Direct multiplanar computed tomography of the petrous bone. RadioGraphics1983; 3(3): 400-449.

Shaffer K. Computed tomography of the temporal bone. RadioGraphics 1981;1(2): 62-72.