AUTORIZACIÓN

Arequipa, .…….de setiembre del 2015

Conste por el presente documento que yo el/la Sr(a)…….

………………………………………………………., identificado con DNI Nº...

………….…..Domiciliado en………………...……………………………..en uso de

mis facultades y derechos civiles AUTORIZO a mi menor hija

………………………………………………………..de .……… años de edad, para

que pueda inscribirse como jugadora de futbol profesional por el Club Deportivo

STHANTHERS, para participar en el Campeonato de Futbol Femenino., que

Organiza la Liga Departamental de Futbol de Arequipa -LIFEFA. Para mayor

constancia, firmo el documento.

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Nombre …….…………………………………

DNI ..............................