BASES DE DATOS DE PRECIOS DE MEDICAMENTOS

Justificación, experiencias y propuestas

Jaime Espín

Profesor

No es algo nuevo, y posiblemente para algunos tenga algo de déjà vu

…y algunos problemas ya se anticiparon…

Indice

• Introducción

• Justificación

• Experiencias previas

• Propuesta

Justificación (I)

• Permite el funcionamiento eficiente de unos mercados competitivos, que, entre otros supuestos, implican una información perfecta

– El mercado farmacéutico contiene muchas imperfecciones (entre ellas, asimetrías de información) y una base de datos puede ayudar

Justificación (II)

• Permite la regulación de los precios de un país basado en precios de referencia internacionales

¿Por qué buscar precios de referencia internacionales?

• Información

• Comparación

• Diferenciación

Países que USAN Precios Internac.Países USADOS como PIR

SE NECESITA UNA

ACTUALIZACIÓN

CONSTANTE!!!

Fuente: Eurostat Source: European Commission. DG Competition

Pharmaceutical Sector Inquiry, Preliminary Report. (DG Competition Staff Working Paper), 28 November 2008

Price convergence in EU25, median prices, 1994-2004(EU-15 average price=1)

Fuente: Commission staff working document, accompanying the communication from the commission. "Economic reforms and competitiveness. Key messages from the European Competitiveness Report 2006" (com (2006) 697 final)

Justificación III

• Permite elaborar índices de precios que describen la evolución de los precios a lo largo del tiempo y son esenciales para deflacionar series de gasto farmacéutico para determinar la evolución real de la producción y del consumo

FINLANDIA

CANADA

ARGENTINA

Actualmente

• Falta de transparencia– Solo precios de catálogo o bases de datos a

través de web o informatizadas (principalmente prescripción ambulatoria)

– No hay datos de consumo (solo en algunos grupos ATC por DDD en alguna base de datos, como OCDE)

DATOS DE CONSUMO - OCDE

…pero con muchas limitaciones

Price information in € for substance / active ingredient (ATC: XXXXXX)

Country trade Company Pack Pharm PRP PRP PPP Ex-fact PRP gross PRP net PPP Ex-fact Reimbursed Note name size form gross net per tab per tab per tab per tab (Y/N)

Legend:PRP gross pharmacy retail price incl. VAT (discounts, clawbacks, etc. are not accounted for)PRP net pharmacy retail price excl. VAT (discounts, clawbacks, etc. are not accounted for)PPP pharmacy purchasing price without VAT (discounts, clawbacks, etc. are not accounted for)Ex-fact manufacturer selling price without VAT (discounts, clawbacks, etc. are not accounted for)

Please give prices only in Euro; Non-Euro countries please use the bilateral exchange rates of the European Central Bank of the previous month.http://sdw.ecb.int/browse.do?node=2018794

DISCLAIMER

The data contained in this document have been provided by the members of the PPRI network. They do not have any legally binding value. These data are meant exclusively for the information of PPRI network members who are committed to sharing information on pharmaceutical pricing and reimbursement.

Contact details of the person having launched the query:NameAddressTel:E-mail

Strength

Please insert additional information here, e.gIf it is a hospital only medicine, if it used to be on market but is no longer, etc.

if you wish, you could add the reimbursement rate

EJEMPLO PLANTILLA PARA INTERCAMBIO DE INFORMACION SOBRE PRECIOS

Proyecto PPRI – Pharmaceutical Pricing and Reimbursement Information

Un ejemplo – España

PVP=

PVL+

Mayorista+

Farmacia

AÑO 2.004 P.V.P. IVA 100,00 IVA (4%) - 3,85 - 4% P.V.P. SIN IVA 96,15 MARGEN ADMINISTRATIVO - 26,83 - 27,9% P.V.A. O P.V.F. 69,33 MARGEN DI STRI BUCI ON - 6,66 - 9,6% P.V.L. 62,67

BAJ ADA DE PRECI OS - 4.2% AÑO 2.005 P.V.L. 60,04 MARGEN DI STRI BUCI ON + 5,65 + 8,6% P.V.A. O P.V.F. 65,69 MARGEN ADMINISTRATIVO + 25,42 + 27,9% P.V.P. SIN IVA 91,11 IVA (4%) + 3,64 + 4% P.V.P. IVA 94,75

Un ejemplo de una bajada de precios en PVL y bajada en margen mayorista – España 2004

Iniciativas existentes y en curso de establecimiento

..algunas iniciativas no han tenido continuación…

Guia internacional de Indicadores de Precios de Medicamentos

http://erc.msh.org/mainpage.cfm?file=1.0.htm&module=dmp&language=spanish

Global Price Reporting Mechanism (GPRM)

Common European Drug Database - CEDD

• 9 países

• Austria, Finlandia, Hungría, Irlanda, Lituana, Noruega, Polonia, Eslovenia y Eslovaquia

http://cedd.oep.hu

Anvisa

HAI

Algunas conclusiones

• Problema clásico (que viene el lobo…)

• Existen experiencias con bases de datos, algunas avanzadas

• Fé ciega en las comparaciones internacionales de precios, pero muchas limitaciones

Algunas ideas para una BBDD de precios de medicamentos (I)

• Constituir un grupo, con cierta estabilidad, para la recopilación de datos

• Empezar con alguna base de datos ya existentes? GPRM?– Permite aprender de la experiencia– Posiblemente menos costes iniciales

Algunas ideas para una BBDD de precios de medicamentos (II)

Gracias por vuestra atención

Jaime Espin

jaime@easp.es