CAUSAS DE LA ESQUIZOFRENIA, EVOLUCIÓN Y PRONÓSTICO2003

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CAUSAS DE LA ESQUIZOFRENIA, EVOLUCIÓN Y PRONÓSTICO

Ximena Rangel Garzón

Departamento de Psiquiatría

Universidad Nacional de Colombia

Sistema nervioso central

Neuronas

Funcionamiento del Sistema nervioso central

• Una enfermedad en que se presenta una alteración en el comportamiento, en los pensamientos, hay una sensación de dominación por fuerzas extrañas, delirios y alteraciones de la percepción así como anormalidades en las emociones.

• Esto afecta las capacidades de la persona en el trabajo, familia y medio social.

SUSTANCIAS QUE COMUNICAN EL CEREBRO

• NO es un estado de “doble personalidad”

• NO es por falta de estudio

• NO es el resultado de un trauma psicológico infantil

• NO existen culpables en el origen de la esquizofrenia

• NO es por tener bajos recursos económicos

• NO es que el “paciente se lo invente”

Alteración de las conexiones cerebrales y desequilibrio de las sustancias que comunican

las células cerebrales

Alteración de las conexiones cerebrales y desequilibrio de las sustancias que comunican

las células cerebrales

Daños en el embarazo Mal desarrollo cerebral

Aparición de sucesos estresantes en la vida.

Alteración en la sustancias que comunican las células cerebrales

Dopamina Aumento del espacio de liquido en el cerebro

Predisposición genética

Problemas en el embarazo

Problemas en el parto

Consumo de alcohol y drogas

Estresantes ambientales

Incumplimiento de los medicamentos

CAUSAS

• Origen genético

GENES Muchos genes de varios lugares

SUSTANCIAS QUE COMUNICAN EL CEREBRO Dopamina, Serotonina, Noradrenalina

PROBLEMAS DEL EMBARAZO Y PARTO Infecciones, consumo de alcohol o drogas, asfixia en el parto

EVENTOS ESTRESANTES Problemas familiares, económicos, violencia, trabajo

INCUMPLIR CON LA MEDICACIÓN Más fácil la recaída

CONSUMO DE ALCOHOL Y DORGAS

• Tiende a permanecer

• Fase inicial: Días, meses o años en que aparecen cambios en el carácter, disminuye el rendimiento laboral o académico, aislamiento social

• PRIMER EPISODIO PSICÓTICO

Ideas delirantes

Alucinaciones

Alteraciones del comportamiento

Desorganización del pensamiento

Puede necesitar hospitalización

Cada crisis nerviosa quema neuronas

Cada crisis afecta el trabajo, la inteligencia, la vida familiar y social de las personas

Es importante iniciar y mantener un tratamiento

• Después del primer episodio la persona puede conseguir una buena adaptación a nivel laboral, social y familiar.

• Pueden aparecer recaídas, o

quedar algunas manifestaciones

Apatía

Aislamiento social

Lentitud o bloqueo en

la conversació

n

Anhedonia o pérdida de

gusto por las cosas

Aplanamiento afectivo

A la larga van quedando….

Esquizofrenia

Recuperación para volver a trabajar y a adaptarse

Continua la enfermedad

pero con funcionamiento

aceptable Presencia continua de crisis

necesitando hospitalización

frecuente

Buen pronóstico

Sexo femenino

Inicio tardío

Ausencia de enfermedades psiquiátricas familiares

Buena adaptación previa

Inicio agudo, después de eventos estresantes

Buena respuesta ala medicación

Ritmo de vida con estabilidad de horarios laborales y de sueño

Evitar el consumo de sustancias psicoactivas

Cumplimiento del a medicación y de los controles

• Tratamiento médico

• Terapias: tener buenas relaciones sociales, familiares, educativas y profesionales.

• Rehabilitación: Aumentar su autoestima

• Evitar situaciones de estrés

• Familias : asistir a grupos de ayuda

La familia debe poner especial empeño en • Regular la higiene personal • Horarios de comida • Forma de vestirse • Darle pequeñas tareas como comprar el pan, cuidar un

animal doméstico ; • Hablarle despacio con claridad • Darle cariño • No ignorar al enfermo • No intentar disuadirle de sus falsas creencias • Halagar los logros, facilitar las relaciones sociales y la

intimidad , controlar el tratamiento médico, etc.