Post on 23-Jan-2016
BIOMATERIALES DENTALESFacultad:
Odontologia
Curso:
Tercero “B”
Integrantes:
Catedratico:Doctor. Victor Armendaris
MATERIALES PREVENTIVOS Y FLUOR.
CERAS
Mezcla de diferentes ceras que tienen propiedades termoplásticas y cuya composición
determina su utilidad para un uso determinado. A su vez son poliésteres de ácidos y
alcoholes, formados por cadenas hidrocarbonadas. Se utilizan mayormente en
laboratorios dentales bajo el calentamiento de mecheros, para así obtener buenas
impresiones.
Las ceras naturales se encuentran en la naturaleza, mientras que las ceras sintéticas se
obtienen combinando diversas sustancias químicas en el laboratorio o por medio de la
acción química sobre las ceras naturales. Los aditivos pueden ser materiales naturales o
sintéticos.
Son diversas sustancias de rigen animal, vegetal y mineral, compuestas en forma similar
las grasas y aceites excepto en que no contienen glicérido. Son mezclas de compuesto
orgánico de bajo punto de fusión, alto pero molecular y solido a temperatura ambiente.
Estas ceras son insolubles en agua, solubles orgánicamente, son más duras que las
grasas, menos grasosas y quebradizas. Algunas son hidrocarburos, otras son esteres de
ácidos grasos y alcoholes. Se encuentran clasificadas entre los lípidos.
La combinación de estas ceras de materiales termoplásticos, aunque no son altos
polímeros, no son considerados dela familia de los plásticos.
Son utilizadas en Odontología Restauradora para diversos procedimientos de
laboratorio, con por ejemplo en la producción de incrustaciones, coronas y partes
faltantes de uno o varias dientes o para mantener o soportar dientes prefabricados en la
restitución total o parcial de una arcada así como la construcción de dentaduras
artificiales.
PROPIEDADES DE LAS CERAS
Las propiedades más interesantes de las ceras son las térmicas, ya que sus propiedades
mecánicas son muy pobres al tratarse de materiales blandos y frágiles en general.
Su propiedad térmica principal, y la que las define, es la TERMOPLASTICIDAD es
decir, la capacidad que tienen estos materiales para ablandarse mediante la acción del
calor.
1. INTERVALO DE FUSIÓN
Dado que las ceras están compuestas por tipos similares de moléculas de diferentes
pesos moleculares y pueden contener también distintos tipos de moléculas similares,
cada una de las cuales con una variedad de pesos moleculares, no poseen punto de
fusión, sino intervalos de fusión.
2. EXPANSIÓN TÉRMICA
Las ceras se expanden cuando aumenta la temperatura y se contraen cuando la
temperatura disminuye. Esta propiedad puede modificarse mezclando diferentes tipos de
cera.
La expansión y la contracción de las ceras dentales debido a los cambios de temperatura
son bastante pronunciadas. En general, las ceras dentales y sus componentes tienen
coeficientes de variación térmica superior a los de cualquier otro material.
3. PROPIEDADES MECÁNICAS
Las ceras poseen modulo elástico, limite proporcional y resistencia a la compresión muy
bajos en comparación con las de otros materiales; dichas propiedades dependen en gran
medida de la temperatura.
4. FLUIDEZ
Es el resultado del deslizamiento de las moléculas unas sobre otras. Depende de la
temperatura de la cera, de la fuerza que la deforma y el tiempo de aplicación de esa
fuerza. Con leves cambios de temperatura sobre la bucal se debe lograr la fluidez
necesaria.
5. TENSION RESIDUAL
Generada cuando se somete al sólido a fuerzas por debajo de su intervalo de fusión, esta
tensión se produce durante el tallado o durante el enfriamiento bajo presión.
6. DUCTILIDAD
Aumenta al incrementarse la temperatura de la cera. En general, las ceras con
temperaturas de fusión más bajas son más dúctiles a una temperatura determinada que
las de temperaturas de fusión más elevadas.
La ductilidad de una mezcla de ceras depende en gran medida de la distribución de las
temperaturas de fusión de las ceras que la componen. Una mezcla de ceras con
intervalos de fusión muy amplios tienen una ductilidad mayor que las de intervalo más
estrecho. Siempre que exista un intervalo de temperaturas de fusión amplia, se alcanza
primero el punto de ablandamiento del componente de punto de fusión más bajo; si la
temperatura sigue aumentando comienza a licuarse este componente y se acerca más a
los puntos de ablandamiento de los componentes que funden a temperaturas más altas;
esto tiende a plastificar toda la masa de cera, aumentando su ductilidad.
PROPIEDADES CUALITATIVAS DE LAS CERAS DENTALES
Deben poder ser talladas
Poder adaptarse y doblarse
Tener cierta pegajosidad
TEMPERATURA DE ABLANDAMIENTO
Al calentar una cera en estado sólido, a medida que va aumentando la temperatura se
producen cambios estructurales en su más, que sumados a las distintas temperaturas de
fusión de sus componentes, producen un ablandamiento de la misma y permiten una
manipulación y modelado sin que se rompa o descame.
En este estado se empleara para la realización de registros, modelados y patrones.
Cuando la cera se va a utilizar (por ejemplo, para la toma de un registro bucal) es
importantes que la temperatura de ablandamiento o de transición solido- solido no sea
muy superior la bucal (40°-45°C), a fin de que resulte confortable para el paciente y no
se produzca lesiones de tejidos.
Las ceras para uso en clínica deberán tener una temperatura de ablandamiento superior a
los 37°C a fin de que, cuando se enfrié, la cera utilizada de la realización del registro
alcance esta temperatura bucal y q permita retirarla sin que se produzca deformaciones
ni distorsiones.
En consecuencia, según la temperatura de ablandamiento que tenga, una cera será usada
bien en la clínica, bien en el laboratorio.
COMPOSICIÓN
Químicamente son poliésteres de ácidos grasos y alcoholes que forman cadenas
hidrocarbonados.
Las ceras para uso dental están compuestas por una mezcla de ceras de origen animal,
vegetal y mineral. En su composición se añaden también otros productos como aceites,
grasas, gomas, ceras sintéticas, resinas y colorantes.
Las ceras para uso odontológico pueden estar constituidas por varios tipos de sustancias,
desde el punto de vista de su origen, las ceras se pueden clasificar en:
Ceras naturales
Ceras minerales
Las ceras naturales que suelen intervenir en la composición de las ceras dentales son:
La cera de abeja
Temperatura de fusión 63-70º; frágil a temperatura ambiente y plástica a temperatura
corporal; se utiliza para modificar las propiedades de las parafinas y es el principal
componente de la cera pegajosa.
La cera de Carnauba
La cera de Candelilla
Cera animal
Espermaceti
Se obtiene de esperma de ballena; no se usa mucho en odontología; se utiliza para
recubrir el hilo de seda dental.
Ceras sintéticas
Ceras de polietileno
Cera de polietilen glicol
Cera de hidrocarburos halogenados
Ceras esteres
Naftenos clorados
Son compuestos orgánicos complejos de composición química variada. Aunque son
químicamente diferentes de las ceras naturales, poseen ciertas propiedades físicas,
como temperatura de fusión o la dureza a fines a las de las ceras naturales.
Algunas ceras sintéticas: ceras de polietileno, de polioxietilenglicol, de
hidrocarburos halogenados, ceras hidrogenadas, ceras de ésteres derivadas de la
reacción de ácidos y alcoholes grasos.
Las ceras para uso odontológico pueden estar constituidas por varios tipos de sustancias,
desde el punto de vista de su origen, las ceras se pueden clasificar en:
Ceras minerales
Parafina
Macrocristalina
Ozocerita
Ceresina
Montana
En general se obtienen de petróleo; al mezclarlas con aceites se ablandan y se mejora su
pulido; algunas tienen mayor afinidad a los aceites que otras.
Ceras de parafina: funden entre los 50º y 70º, son relativamente blandas; durante
la solidificación y enfriamiento se produce una contracción volumétrica, que no
es uniforme en todo el intervalo de temperaturas entre la de fusión y la
temperatura ambiente. Se usan en ceras para incrustaciones.
Cera microcristalina: tienen puntos de fusión más altos que oscilan entre 60º y
91º (se obtienen a partir de las fracciones más pesadas de los aceites de
petróleo); modifican el rango de ablandamiento y fusión de otro tipo de cera;
experimentan un cambio volumétrico menor al solidificar.
La cera de Barnsdahl es una cera microcristalina que tiene un punto de fusión
entre 70 y 74º y se utiliza para aumentar el intervalo de temperaturas de fusión y
la dureza y para reducir la fluidez de las parafinas
Cera ozoquerita: temperatura de fusión de 65º; son ceras similares a las
microcristalinas y tienen gran afinidad con los aceites.
Ceresina: tienen peso molecular más alto y mayor dureza que las ceras
hidrocarburos destiladas a partir del crudo; se utilizan para incrementar el
intervalo de fusión de las parafinas.
Montana: son ceras minerales similares a las vegetales; su temperatura de fusión
oscila entre 72º y 92º; son duras, frágiles y lustrosas; se mezclan bien con otras
ceras y se usan a menudo como sustituto de las ceras vegetales para mejorar la
dureza y el intervalo de fusión de las parafinas.
CLASIFICACIÓN DE LAS CERAS POR SU USO ODONTOLOGICO
TIPOS DE CERAS DENTALES
Ceras para impresión de zonas desdentadas
Ceras para registro de mordida
Ceras para modelar
Ceras para rodetes de oclusión
Ceras para planchas base de prótesis
Ceras para patrón de:
Coronas
Puentes
Incrustaciones
Prótesis removibles
Ceras para encofrar
Ceras para soldar
Ceras para encerados diagnósticos
Ceras para suprimir áreas retentivas
CERAS PARA IMPRESIÓN DE ZONAS DESDENTADAS
En la actualidad existen materiales más avanzados para la toma de impresiones
(alginatos, siliconas, etc.). No obstante, las ceras se usaron en otros tiempos para la
toma de impresiones en pacientes desdentados. Estas ceras se caracterizan por tener un
grado de flujo elevado a una temperatura ligeramente superior a la bucal. Sus
componentes principales son la cera de parafina, la cera de abeja y la cera carnauba.
CERAS PARA REGISTRO DE MORDIDA
Se presentan en forma de láminas rectangulares, generalmente de color rosa, de 7x15
cm. aproximadamente y unos 2 mm. de grosor.
Al calentarlas, se pueden recortar, plegar, conformar, etc. según el diseño deseado para
la realización del registro de mordida.
CERAS PARA RODETES DE OCLUSIÓN
Son ceras que se presentan en forma de barras cuadradas de 10 mm. de grosor
aproximadamente y suelen ser de color amarillo o verde. Al calentarlas, pueden
doblarse hasta obtener la forma deseada, simulando la posición de los dientes en la
arcada.
En pacientes desdentados totales, podemos relacionar los maxilares, determinar la DV,
la forma de la arcada, el plano oclusal, la posición de los dientes, el espacio neutro, etc.
Son ceras que, al igual que las de modelar, no deben presentar flujo o escurrimiento a
temperatura bucal para que, una vez tomado el registro en la cavidad bucal, pueda
extraerse sin que se produzca distorsión por el aumento de la temperatura o la simple
manipulación.
CERAS PARA LA CONFECCIÓN DE PLANCHAS BASE DE PRÓTESIS
Las ceras no son los materiales dentales idóneos para este cometido, teniendo en cuenta
sus pobres propiedades mecánicas.
Son preferibles otros materiales más rígidos y resistentes como las resinas AUTO y
FOTOPOLIMERIZABLES.
CERAS PARA PATRONES DE PROTESIS PARCIAL
Las ceras para patrones de prótesis parcial pueden presentarse en forma de lámina y de
patrones preformados.
Ceras en láminas
Estas láminas son de alta y baja fusión. Para su manipulación, se recomienda
ablandarlas en agua caliente y adaptarlas en posición para mantener el calibre.
.Usos: las ceras en lamina se usan en:
Prótesis parciales removibles para el encerado de bases.
Para el encerado de algunas áreas de coronas metálicas para el grabado acido de
las áreas que quedan al descubierto encerado para metal cerámica.
Encerado de porta catado en electro de depósito de cobre.
Para el encajonado de impresiones para la elaboración de troqueles.
Patrones preformados.
Existen diferentes formas y tamaños y son flexibles a temperatura ambiente. Las
encontramos en forma de barras, ganchos, rejillas, tiras perforadoras rectas.
Este tipo de cera se las utiliza en el encerado de prótesis parcial, sirviendo de retención
a la base de acrílico y dientes artificiales y en el colado de la parte metálica del paladar
en prótesis totales.
Los ganchos, vienen en varias formas y tamaños para los diversos tipos de encerados.
Las en forma de malla son flexibles a temperatura ambiente y se suministra en lamina
de diferentes calibres. Se utilizan en el encerado de prótesis parciales, sirviendo de
retención a la base de acrílico y dientes artificiales y en el colado de la parte metálica
del paladar en prótesis totales.
PERFILES: Se encuentran en formas de alambres, barras, lilas, media pera, medio
círculo. Se usan para encerado de prótesis parcial.
CORONAS Y PÓNTICOS: Son estructuras prefabricadas en forma de coronas y
pónticos para el colado de prótesis fijas de metal plástico o metal cerámica.
CERAS PARA ENCERADO DE BASES DE PROTESIS
Estas ceras se la utiliza para el encerado de prótesis totales y parciales con el objetivo de
reproducir los tejidos de la encía en la cavidad bucal y probar la prótesis desde el punto
de vista funcional y estético, también se la utiliza para el enfilado de dientes artificiales,
fabricación de rodetes para la determinación de la dimensión vertical, encajonado de
impresiones, bloqueo de ángulos muertos y registro de oclusión.
Este tipo de ceras se clasifica de la siguiente manera:
Tipo I: blandas, para probar en boca en climas fríos.
Tipo II: medias, para probar en boca en climas templados.
Tipo III: duras, para probar en boca en climas tropicales.
En el seno de la cera para placa base que sostiene y rodea los dientes de un patrón de
cera para una dentadura existe una tensión residual, la que es consecuencia de un
enfriamiento irregular, del trabajo de la cera con una espátula caliente y de la
manipulación física de la cera por debajo de su temperatura de trabajo más adecuada. El
tiempo y la temperatura influyen en la liberación de las tensiones residuales.
Requisitos prácticos.
La expansión térmica lineal entre 26º y 40ºC no debe superar el 0,8%.
Las láminas reblandecidas se deben adherir fácilmente sin formar escamas ni
adherirse a los dedos.
No deben irritar los tejidos orales.
Se deben recortar fácilmente con un instrumento afilado a 23ºC.
Superficie lisa tras un ligero flameado.
No debe dejar residuos sobre los dientes de plástico o porcelana (al evaporarse).
Durante el proceso no se deberá desprender el colorante.
Al almacenarla no se deben adherir unas láminas a otras ni al papel separador.
Propiedades
Las ceras para encerado de base de prótesis, deben tener:
Una baja expansión térmica.
No tener sabor.
No ser toxicas.
No desmarcarse al ablandarse.
Permitir ser recortadas limpiamente.
Tener una superficie glaseada después de pasarla por la llama.
No dejar residuos al calentarse.
No colorear el yeso después de hacer el vaciado.
Estas ceras la encontramos en color rosado.
CERAS PARA PATRÓN
El patrón de cera es necesario para confeccionar coronas, puentes, incrustaciones,
prótesis removibles de metal, etc., mediante la técnica de la cera perdida.
En el caso de una incrustación, este patrón puede obtenerse bien directamente de la
arcada del paciente mediante la técnica directa, o bien mediante la técnica indirecta que
se realiza sobre el modelo de yeso. En el primer caso, utilizaremos cera para
incrustación tipo I y en el segundo cera para incrustación tipo II.
De Incrustaciones
Se suministran en varios colores: azyles, verde, amarillo, rojo y marfil. Los colores
proporcionan un contraste adecuado con el troquel, que es una replica exacta de un
diente preparado o de una arcada. La cera de color marfil es útil para la presentación de
casos estéticos. Pueden calentarse a la llama o en agua a 54-60°C.
Son la combinación de ceras naturales y sintéticas utilizadas para la elaboración de
patrones y luego proceder al colado con aleaciones para obtener incrustaciones por el
método de la “cera perdida”
Se clasifican en:
Tipo I: Para la técnica de elaboración de patrones por el método directo
Tipo II: Para la técnica de elaboración de patrones por el método indirecto
Se utilizan para conseguir las dimensiones y los contornos predeterminados de una
restauración dental, en cuya construcción se empleará un material más duradero.
Cualidades: cambio dimensional, tendencia a la distorsión. Las principales ceras que se
utilizan para incrustaciones son la parafina, la cera microcristalina, la ceresina,
carnauba, candelilla y la cera de abejas.
Entre sus propiedades están que deben evaporarse sin dejar residuos.
Cera Tipo I: dura, para método directo para fabricar patrones directamente en la
boca, en donde los bajos valores de fluidez a 37ºC (< 1%) tienden a limitar el
riesgo de deformación de los patrones durante la extracción de la preparación
cavitaria; respecto a su fluidez, la temperatura que debe alcanzar esta cera para
registrar los detalles de una cavidad suele estar ligeramente por encima de los
45º; contracción térmica: 0,04% por cada ºC; la distorsión va a ser mayor si
tenemos una temperatura muy alta o si pasa mucho tiempo en el proceso de
hacer el colado.
Cera tipo II: es blanda y más fluida, se una en técnicas indirectas, donde se toma
una impresión parcial o total y sobre el modelo de yeso se prepara el patrón de
cera.
EN CUANTO A SUS PROPIEDADES TENEMOS:
Rango de fusión: se debe a la combinación de ceras componentes. Las ceras de
composición diferente tienen diferente rango de fusión. Son de más fácil manipulación
y permiten el mejor control de la fluidez.
Expansión térmica: las ceras para patrones de incrustación tienen mayor coeficiente de
expansión térmica si se compara con las estructuras dentarias. Al enfriarse presentan
contracciones. La contracción térmica de las ceras puede causar colados defectuosos.
Fluidez: se la considera como el grado de deformación de las ceras bajo las fuerzas
ligeras. La fluidez depende de la temperatura y presión, existiría una mayor fluidez. La
fluidez se mide por deformación plástica durante cierto periodo a temperatura y presión
determinada.
Distorsión: la distorsión de las ceras se debe a los siguientes factores: las tensiones
residuales basadas en la contracción térmica, la recuperación elástica y el calentamiento
de la cera durante su manipulación.
Se puede prevenir la distorsión por varios procedimientos tales como: calentar la cera
uniformemente, revestir el patrón de cera inmediatamente después de elaborado,
almacenar el patrón a bajas temperaturas y eliminar completamente la cera durante los
procedimientos de colado.
CERAS PARA ENCOFRAR
Se trata de un tipo de cera que a temperatura ambiente tiene una consistencia blanda:
puede manipularse sin romperse.
Se suministra en láminas rojas de 30x40 cm. y 1 mm. De grosor. Es pegajosa, lo que
permite ajustarla a los bordes de la impresión que se desee encofrar.
CERA DE SOLDAR O PEGAR
Se usa en el laboratorio para unir dos metales que deban ser soldados ulteriormente.
Al calentarlas se vuelven viscosas y pegajosas, por lo que en este estado se unen bien a
los metales. Posteriormente, al enfriarse, se vuelven muy rígidas y no deformables.
Todo ello es necesario para que los dos metales a soldar permanezcan en la posición
preestablecida y no sufran movimientos.
CERAS PARA ENCERADOS DIAGNÓSTICOS
Es deseable que estas ceras sean de color blanco para simular el color de los dientes y
que contraste así con la cera rosa de modelar la encía. Así, el paciente tendrá una visión
aproximada del tratamiento protético que se le realizará.
CERAS PARA SUPRIMIR PUNTOS RETENTIVOS
En ocasiones, en pacientes con enfermedad periodontal avanzada o con piezas
versionadas o pónticos muy extensos, se crean zonas retentivas que pueden dificultar la
extracción de la impresión.
Para obviar esto, y previamente a la toma de impresión, es aconsejable el empleo de una
cera para bloquear esta zona retentiva.
En ocasiones, también en la confección de prótesis removibles interesa suprimir áreas
retentivas de los modelos, zonas que pueden dar problemas de inserción y desinserción
de dichas prótesis.
CERAS PARA MODELAR
Se presentan en forma de láminas, generalmente de color rosa, rectangulares y de unos 2
mm. De grosor.
En prótesis removible, se utilizan para el modelado de las bases y la encía que soporta a
los dientes.
Son ceras compuestas principalmente por parafina y, en menor proporción, por cera de
abeja y de carnauba, para darle más dureza y elevar la temperatura de ablandamiento. Al
realizar las pruebas, van a estar cierto tiempo en boca, por lo que conviene que
permanezcan rígidas a temperatura bucal. Así, podrán resistir las pruebas de oclusión y
no se deformarán al insertarlas y desinsertarlas, tanto de los modelos como de la
cavidad bucal.
PRODUCTOS COMERCIALES
Tipo A. Dura.
Kerr Inlayn Casting Wax, Blue, Green Ivory. Kerr Manufacturing Co.
Whio Mix Casting Wax Hard. Whip Mix Corp.
Tipo B. Medio
Taggart´s Blue. Mizzy, Inc.
Whip Mix Casting Wax Regular. Whip Mix Corp.
Tipo C. Blanda
Kerr Inlay Casting Wax. Kerr Manufacturing Co.
Whip Mix Inlay N°6 Red. Whip Mix Corp.
BIBLIOGRAFÍA
Anusavice, K. J. (2004). Phillips Ciencias de los Materiales Dentales . España: ELSEVIER.
Arriaga, S. (s.f.). Materiales Dentales CERAS. Recuperado el 24 de 01 de 2015
Cova, J. L. (2010). Biomateriales Dentales . Venezuela : AMOLCA.
Cusi, S. (s.f.). Ceras Dentales. Recuperado el 23 de 01 de 2015, de http://es.scribd.com/doc/55983031/Ceras-Dentales-2#scribd
http://odontologia.mejorforo.net/t2-ceras-odontologicas
http://es.slideshare.net/della1234/tema-15-35767472
http://www.sdpt.net/completa/parcial/impalginato.htm