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ANATOMÍA OSEA CRANEOFACIAL, PILARES Y

CRECIMIENTO

2

Contenido

• Crecimiento • Anatomía ósea • Pilares

3Crecimiento

4

Crecimiento

• Deriva del mesénquima Osificación membranosa

• Neurocráneo protector del encéfalo• Membranoso• Condrocráneo

• Viscerocráneo cara

Sadler, T.W. Langman, embriología médica con orientación clínica. Ed. Médica Panamericana. Octava edición. España, 2001

5

Crecimiento

Neurocráneo • Membranoso

Sadler, T.W. Langman, embriología médica con orientación clínica. Ed. Médica Panamericana. Octava edición. España, 2001

6

Crecimiento

Sadler, T.W. Langman, embriología médica con orientación clínica. Ed. Médica Panamericana. Octava edición. España, 2001

Neurocráneo • Membranoso

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Crecimiento Neurocráneo • Condrocráneo

Sadler, T.W. Langman, embriología médica con orientación clínica. Ed. Médica Panamericana. Octava edición. España, 2001

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Crecimiento

Viscerocráneo • De los 2 primeros arcos faríngeos• 4ª - 5ª SDG

Sadler, T.W. Langman, embriología médica con orientación clínica. Ed. Médica Panamericana. Octava edición. España, 2001

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Crecimiento

Viscerocráneo

• Prominencias

• Frontonasal

• Maxilar

• Mandibular

Sadler, T.W. Langman, embriología médica con orientación clínica. Ed. Médica Panamericana. Octava edición. España, 2001

Frente Puente narizProminencia nasal media y lateral

Mejillas Labio superior

Labio inferior

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Musculatura

Óseo

Nervio

Masticación

Milohiodeo

Tensor del velo del paladar y tensor del tímpano.

Primer Arco

Branquial

Cartílago de Meckel

Maxilar inferior

Temporal

V. Rama maxilar

Sadler, T.W. Langman, embriología médica con orientación clínica. Ed. Médica Panamericana. Octava edición. España, 2001

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Musculatura

Óseo

Nervio

Expresión facial

Vientre posterior del digástrico

Estilohiodeo

Segundo Arco

Branquial

Estribo

Apófisis estiloides

VII. Facial

Sadler, T.W. Langman, embriología médica con orientación clínica. Ed. Médica Panamericana. Octava edición. España, 2001

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Crecimiento

• Hipótesis de Sicher• Harry Sicher 1947

• “Las suturas del Cráneo y Maxilares son Centros de Crecimiento”

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Crecimiento

• Hipótesis de Scott• James Scott 1953

• “El cartílago es un centro de crecimiento”

14

Crecimiento

• Teoría de la matriz funcional• Melvin Moss 1962

• “La matriz de tejido blando es el principal determinante de crecimiento”

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Crecimiento

• Teoría Integradora

Van Limborgh

1970

Suturas controlado por cartílago

Cartílago centro de crecimiento

Periostio estructuras adyacentes

Factores genéticos Factores ambientales

16Anatomía ósea

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Generalidades

CRÁNEO

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

Superficie exterior o exocráneana

Superficie interior o endocráneana

Tabla externa

Tabla interna

Diploe

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Generalidades

CRÁNEO

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

19

Generalidades

CRÁNEO Seno frontal

Fosa frontal

Foramen parietal

Sutura coronal

Fosa parietal

Sutura lambdoideaLatarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

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CRÁNEO

Fosa anterior: • Surco prequiasmático • Alas menores del esfenoides

Fosa media:• Área petrosa del temporal

Fosa posterior: • Porción petrosa del temporal • Esfenoides.

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

21

• Frontal (1)• Occipital (1)• Parietal (2)• Temporal (2)• Esfenoides (1)• Etmoides (1)

CRÁNEO

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

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CRÁNEO

Sutura medianofrontal o

metópica

Glabela

Cresta supraorbitaria

Eminencia frontal lateral

Espina nasal

Hueso frontal

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

Cara anterior

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CRÁNEO

Articulación con el

esfenoides

Fosa de la glándula lagrimal

Fosa orbitaria

Borde orbitario

Incisura etmoidal

Espina nasal

Hueso frontal

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

Cara inferior

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CRÁNEO

Espina nasal

Fosas frontales

Proceso cigomático

Hueso frontal

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

Seno sagital

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CRÁNEO

Hueso frontal

Borde anterior• Proceso orbitario medial:

Hueso lacrimal y maxilar• Proceso orbitario lateral:

Hueso cigomático

Borde Superior

• Huesos parietales

Borde posterior

• Alas menores del esfenoides

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

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CRÁNEO

Hueso parietal

Borde anterior o frontal

Borde superior o sagital

Borde inferior o escamoso

Líneas temporal superior e inferior

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

27

CRÁNEO

Hueso parietal

Fosa Parietal

Surcos vasculares “hoja de higuera”

Surco del seno sigmoide

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

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CRÁNEO

Hueso parietal

Borde antero-superior• Formación del bregma

Borde antero-inferior• Ala mayor del esfenoides (pterion)

Borde postero-superior

• Parietal y occipital (sutura lambdoidea)

Borde postero-inferior

• Porción mastoidea del occipital

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

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CRÁNEO

Hueso occipital

Ángulo lateral

Apófisis yugular

Parte basilar

Cóndilo occipital

Foramen magno

Protuberancia occipital externa

cresta occipital externa

Cara posteroinferior

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

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CRÁNEO Hueso occipital

Surco del seno sagital

superior

Surco del seno

longitudinal

Protuberancia occipital interna

Fosa occipital superior o cerebral

Fosa occipital inferior o cerebelosa Apófisis

basilar

Cara anterosuperior

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

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CRÁNEO

Hueso occipital

Bordes

Superior o lambdoideos: • Parietales• Huesos wormianos

Inferior o mastoideo: • Proceso mastoideo del temporal

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

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CRÁNEO

Hueso temporal

Canal carotídeo

Fisura petrotimpána (cuerda del tímpano)

Area cribosa

Cara exocraneana

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

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CRÁNEO

Hueso temporal

Fosa temporal

Fosa mandibular (cavidad

glenoidea)

Surco de la arteria occipital

Canal carotideo

Foramen anterior de la tuba auditiva

Parte endocraneana de la escama

Cara inferior

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

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CRÁNEO

Hueso temporal

Proceso cigomatico

Vertice y cara interna de la escama

Foramen mastoideo

Articulación con el occipital

Conducto auditivo interno

Cara endocraneana

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CRÁNEO

Hueso temporal

Contiene el órgano vestíbulo-coclearForma variable con la edad

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

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CRÁNEO

Hueso esfenoides

Cara cerebral de las alas mayores

Alas Menores

Fisura orbitaria superior

Seno esfenoidal

Proceso pterigoideo

Espina del esfenoides

Canal optico

Cara anterior

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

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CRÁNEO

Hueso esfenoides

Proceso clinoideo anterior

Proceso clinoideo posterior

Cara posterior

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

Alas Menores

Alas Mayores

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CRÁNEO

Hueso esfenoides

Borde parietal

Proceso pterigoideo

Proceso clinoideo anteriorProceso

clinoideo posterior

Borde frontal

Silla turca

Cara lateral

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

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CRÁNEO

Hueso etmoides

Proceso crista galli

Laberintos etmoidales (masas

laterales)

Forámenes de las células

etmoidales

Cara medial que forma parte de la

cavidad nasal

40

CRÁNEO

Hueso etmoides

Lámina perpendicular

Cornete nasal superior

Cornete nasal medio

Proceso uncinado

Superficie rugosa para

el esfenoides

Cara posterior

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MACIZO FACIAL

• Nasal• Lacrimal• Cornete nasal inferior• Maxilar• Cigomático• Palatino• Mandíbula (1)• Vómer (1)

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

42

Hueso propio de la nariz

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

Borde superior• Articula frontal y espina nasal

Borde inferior• Cartílago

Anterior• Espina nasal frontal

Lateral• Maxila

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Hueso lacrimal

Surco lacrimonasal

Cresta lagrimal anterior

Surco lacrimonasal

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

Cara lateral

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Hueso lacrimal

Borde superior

Borde posteriorBorde anterior

Borde inferior

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

Superior• Proceso orbitario del

frontal

Inferior• Conducto nasal

Anterior• Proceso frontal

Posterior • Lamina orbitaria etmoides

Cara medial

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Cornete nasal inferior

Extremo anterior

Procesonasal Borde superior

Extremo posterior

Borde inferior

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

Superior• Cara medial maxila, lagrimal, proceso uncinado etmoides

Inferior • Cavidad nasal

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Hueso maxilar

Espina nasal anterior

Borde alveolar

Borde posterior o tuberosidad

Seno maxilar

Proceso frontal(apófisis montante)

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

Borde anterior• Proceso frontal

Borde posterior• H. palatino

Superior• Inferior de orbita

Inferior • Borde alveolar

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Hueso maxilar

Cara orbitaria

Canal infraorbitario

Borde alveolar

Foramen infraorbitario

Espina nasal anterior

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

48

Hueso cigomático

Borde orbitario

Conducto malar

Articulación con la maxila

Angulo inferior

Borde posterior del

proceso frontal

Articulación con el proceso

cigomático temporal

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

49

Hueso cigomático

Borde orbitario

Borde inferior

Articulación con la maxila

Proceso frontal

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

50

Hueso palatino

Porción vertical

Porción horizontal

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

Horizontal • Paladar óseo

posterior

Vertical • H. maxila

51

Hueso palatino

Proceso orbitario

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

Proceso piramidal

Proceso esfenoidal

Piramidal • Alas del

pterigoideo

Orbitario • Articula maxila,

esfenoides, etmoides

Esfenoidal • Cavidades

nasales

52

Mandíbula

Cuello

Sínfisis mandibular

Rama mandibular

Angulo mandibularForamen

mentoniano

Cuerpo

Borde alveolar

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

53

Mandíbula

Angulo mandibular

Surco milohioideo

Fosa digástrica

Espina mentalis (apófisis genis)

Apófisis coronoides

Cabeza condilar

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

54

Vómer

Borde superior

Cara derecha

Borde anterior

Borde posteriorBorde inferior

Latarjet, M. Anatomía humana. Volumen 1. Ed. Médica Panamericana. Tercera edición. España, 1999.

Superior • Cresta inferior

esfenoides

Inferior • Palatinos

Anterior • Lamina perpendicular

etmoides

Posterior • Borde medial de

cavidades nasales

Surco vómeriano

55Pilares faciales

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Pilares

• Porciones engrosadas de los huesos faciales que soportan las unidades funcionales de la cara

• Definen las forma de la cara• Sitios de resistencia osea

Facial fractures. Section 1. Chapter 3. In: Plastic Surgery: Neligan PC, editor. Plastic Surgery. 3rd ed. Philadelphia, 2013.

57

Pilares

• Los pilares resisten bien los impactos verticales

• 1+ resistente • 6- resistente

Facial fractures. Section 1. Chapter 3. In: Plastic Surgery: Neligan PC, editor. Plastic Surgery. 3rd ed. Philadelphia, 2013.

58

1. Lateral (cigomáticomaxilar)

2. Medial (naso-maxilar)

3. Posterior (pterigo-maxilar)

4. Septo-vomeriano

Facial fractures. Section 1. Chapter 3. In: Plastic Surgery: Neligan PC, editor. Plastic Surgery. 3rd ed. Philadelphia, 2013.

Pilares faciales verticales

59

1. Lateral / cigomáticomaxilar• Alveolo molar anterior • Proceso cigomático maxilar• Hueso frontal y arco lateral

del cigomático.

Facial fractures. Section 1. Chapter 3. In: Plastic Surgery: Neligan PC, editor. Plastic Surgery. 3rd ed. Philadelphia, 2013.

Pilares faciales verticales

60

2. Medial (nasomaxilar)• Alveolo maxilar • Lado medial de la orbita• Cresta ant. del lacrimal y Proceso

nasal del maxilar• Borde de la orbita

Facial fractures. Section 1. Chapter 3. In: Plastic Surgery: Neligan PC, editor. Plastic Surgery. 3rd ed. Philadelphia, 2013.

Pilares faciales verticales

61

3. Posterior (pterigomaxilar)• Maxilar• Posteriormente a los procesos

pterigoides del hueso esfenoidal

Facial fractures. Section 1. Chapter 3. In: Plastic Surgery: Neligan PC, editor. Plastic Surgery. 3rd ed. Philadelphia, 2013.

Pilares faciales verticales

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1. Superior (frontal-orbital superior)

2. Medio (orbitario inferior-nasal)

3. Inferior (alveolo-maxilar)

Facial fractures. Section 1. Chapter 3. In: Plastic Surgery: Neligan PC, editor. Plastic Surgery. 3rd ed. Philadelphia, 2013.

Pilares horizontales

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