DECLARACION JURADA

Yo, ________________________________________________________identificado con D.N.I

N° __________________________, domiciliado en _____________________________del

Distrito de __________________y provincia de Huancayo, hábil para realizar las siguiente

declaraciones.

DECLARO BAJO JURAMENTO

Que , el Sr. (a)__________________________________________________________________

Identificado (a) con D.N.I N°________________________, viene posesionando en forma libre y

pacifica el bien inmueble ubicado en ______________________________________________

desde hace ________________ años aproximadamente y que cuenta con un área de terreno

de 200.00 m2.

Declaración que formulo por el principio de presunción de veracidad establecido en el numeral

1.7 del Art. IV de la ley N° 27444; ley de procedimiento Administrativo general, en

consecuencia me responsabilizo por las acciones administrativas , Civiles y Penales, que pueda

dar al presente.

Ratifico lo expresado, en señal de lo cual firmo al pie del presente documento.

_____________, ___________de ___________del año ________

_______________________________

D.N.I. N°________________________