Post on 02-Nov-2015
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Diagnstico por la Imagen
Contenido
Sistemas de informacin en radiodiagnstico. RIS
Sistema de archivo y comunicacin de imgenes. PACS
Conectividad y estandarizacin
Otros sistemas de diagnstico por la imagen
Integracin de sistemas
Resumen y conclusiones
RIS. Objetivos
Identificacin unvoca de pacientes.
Citacin optimizada de exploraciones
Recepcin de pacientes y registro de actividad
Trascripcin y emisin de informes radiolgicos
Estadsticas y gestin de la informacin
Integracin con el sistema de informacin de documentacin clnica (Historia Clnica)
reas funcionales
Sistema de archivo y comunicacin de imgenes. PACS
Es el sistema encargado del mantenimiento de las imgenes digitales obtenidas en el departamento de Radiologa, consta de los siguientes subsistemas:
Sistemas de adquisicin de imgenes.
Red de comunicaciones.
Sistemas de gestin y transmisin.
Sistemas de almacenamiento.
Sistemas de visualizacin y proceso.
Sistemas de impresin y/o distribucin.
Sistemas de adquisicin de imgenes
Modalidades digitales
Digitalizacin de la
radiologa convencional
CR: Radiografa
Computarizada
DR: Radiografa Digital o
Directa
Modalidad Imgenes x
estudio
Tamao en
KB
CR 1.67 10.240
CT 60.67 512
US 7.54 300
XA 20.18 1.024
RM 101.6 256
Red de comunicaciones.
LAN
TCP/IP
Mnimo 100 Mbps
Sistemas de gestin y transmisin.
Optimizacin de las peticiones de imgenes de
los estudios
Enrutamiento automtico
Prebsqueda
Archivos mltiples distribuidos
A demanda
Sistemas de almacenamiento.
Arquitectura jerrquica en funcin de la duracin del almacenamiento.
Memoria primaria
Memoria secundaria (archivo)
Memoria remota (cliente)
Niveles funcionales En lnea
Casi en lnea
Fuera de lnea
No compresin/compresin de imgenes con/sin perdidas
Sistemas de visualizacin y proceso.
Estaciones de revisin
Estaciones de diagnstico de alta resolucin
5 Mp
Software de tratamiento de imgenes
Sistemas de impresin y/o distribucin.
Impresoras lser de alta resolucin
Visor de imgenes DICOM
Visor de imgenes no diagnsticas (Web)
Acceso directo desde visores de historia
clnica
Componentes de un PACS
Conectividad y estandarizacin
HL7
Intercambio electrnico de datos mediante
mensajes
DICOM
Estndar de comunicacin ms aceptado,
especializado en entornos de imgenes mdicas
Otros
DICOM
Define qu operaciones pueden ser ejecutadas y sobre qu objetos
Objetos Paciente, Estudio, Serie, Imagen
Operaciones Almacenamiento (Class Storage )
Consulta y recuperacin (Class Query & Retrieve)
Impresin (Class Print)
Gestin de listas de trabajo (Basic Worklist Management)
Estudio realizado (Modality Performed Procedure Step)
Otros sistemas de diagnstico por la imagen
Medicina Nuclear, dermatologa, endoscopias,
anatoma patolgica, cardiologa
Disponer de dispositivos electrnicos para
convertir las imgenes a DICOM
Generar las referencias necesarias en el
sistema departamental y en el HIS
Otros sistemas de diagnstico por la imagen
Integracin de sistemas
La clave del xito de la integracin: Dato nico
Integracin HIS-RIS
Integracin RIS-PACS
Integracin PACS-modalidades
La iniciativa IHE
Integracin de sistemas
Integracin de sistemas. El puesto de trabajo del radilogo
IHE
Define el modelo de informacin que especifica los
datos que deben ser creados, gestionados,
manipulados e intercambiados para conseguir que las
tareas que se desarrollan en los servicios se realicen
con xito.
Perfiles de integracin: agrupacin de actores,
transacciones y vocabulario comn para realizar una
tarea tpica de flujo de trabajo en un servicio
Se basa en los estndares del mercado: HL7, DICOM
Resumen y conclusiones
Los sistemas de informacin de radiodiagnstico aportan la informacin necesaria para incorporar la imagen a la historia clnica
RIS: citas, recepcin de pacientes, registro de actividad e informes
PACS: Imgenes mdicas disponibles donde y cuando se necesiten
Integracin de sistemas: Conectividad y estandarizacin