Elisa Fernández Lopez R1 Farmacia Hospitalaria

DIARREA

• ↑ frecuencia y ↓ de consistencia fecal resultado de alteracion/desequilibrio que concierne sobretodo a los procesos de secrecion y absorcion intestinal (y solo secundariamente a la motilidad refleja del intestino).

• El objetivo del tto. es restablecer S y A y aliviar/tratar con dieta apta.las consec hidroelectroliticas y nutritivas derivadas.

FISIOLOGIA

FISIOPATOLOGIA DE LA DIARREA

FISIOPATOLOGIA DE LA DIARREA

Clasificacion Fisiopatologica

Clasificacion Fisiopatologica

Según presentacion clinica

DIARREA AGUDA ( <3 d)

• INFECCIOSA

Bacterias : Enterobacterias

Virus(70%) : Rotavirus; Norwalk

Protozoos

• NO INFECCIOSA

DIARREA CRONICA (> 14 d)

• INFECCIOSA• INFLAMATORIA

• MALABSORCION

• SECRETORA: hormonas• FARMACOS• Diabetes; Hipertiroidismo;

SCI

TRATAMIENTO

PREVENCION

TRATAMIENTO

• PREVENCION• TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO DIETA REPOSICION HIDROELECTROLITICA• TRATAMIENTO FARMACOLOGICO OPIACEOS ANTISECRETORES PROBIOTICOS

TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO

DIETA- F(diarrea)

AGUA Y ELECTROLITOS

Enteral- Iso o hipoosmotica- Cotransporte glucosa-

Na+- Miltina electrolitos- Sueroral sobres

Parenteral

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO

• Trastorno de las funciones motora y sensorial del colon.

• Sindrome GI caracterizado por dolor abdominal y alteraciones del transito en ausencia de causa organica.

• Prevalencia 10-15% N.A . Afecta más a mujeres jovenes.

• Supone entre 25-50 % de las visitas a digestivo.

FISIOPATOLOGIA

• Alteracion regulacion nerviosa intr/extr → hipersensibilidad visceral + alteracion motilidad. → dolor+diarrea/estreñimiento

• Genetica, inflamacion, stress, psicologicos.

PRESENTACIONES CLÍNICAS

• Medidas generales (dieta, stress, ejercicio)

• Espasmolitico anticolinergico

• Loperamida• Triciclico a dosis bajas

PREDOMINIO ESTREÑIMIENTO

• Medidas generales

• Espasmolitico no anticolinergico

• Fibra, laxantes osmoticos• Antidepresivos triciclicos

a dosis bajas (antinociceptivo)

PREDOMINIO DIARREA

Gracias!!