Post on 03-Feb-2015
TUMORES PIELDr. Luis Antonio Murillo Cordero
Hospital Calderón Guardia
Tumores benignos pielTumores virales:
Verruga vulgar:
Tumor benigno causado por virus. Frecuente en niños y jóvenes. Pueden resolverse
espontáneamente . En sitios trauma, se transmiten por simple contacto.
Confinadas a la epidermis, por lo que pueden ser removidas con poca o nada de cicatriz
Tratamiento con ácido salicilico, nitrogeno líquido, electrocauterio.
Tumores benignos piel Queratosis seborreica:
Común adultos, tendencia familiar.
Bilaterales y simétricas en cara, tronco y extremidades.
No claro si se asocian con el sol.
Color desde amarillento a negro.
Crecen lentamente, no se resuelven expóntaneamente.
Pueden confundirse con melanoma.
Tratamiento: alfa hidroxi-ácidos, curetaje, criocirugía, , dermoabrasión, electrofulguración.
Tumores benignos pielQueratosis actínica:
Producida rayos ultravioleta B (UVB) de longitud onda de 290 a 320 nm.
Frecuente áreas expuestas al sol. Pacientes 5 decada vida, blancos.
Miden menos 1 cm, son planas o ligeramente elevadas color carne o amarillo pálido.
Pueden desarrollar carcinoma basocelular.
Tratamiento: criocirugía, curetaje, electrofulguración, dermoabrasión, 5 fluracilo (Efudix 5%), tretinoina.
Tumores benignos pielAcrocordoma (skin tags):
Axila, cuello, ingle o áreas flexión.
Adulto medio.
Suaves, carnosas, cafés a amarillentas.
Pápulas pediculadas, benignas.
Algunos los han asociado con pólipos colónicos.
Tratamiento: electrofulguración, resección.
Tumores benignos pielCuerno cutáneo:
Lesión hiperqueratótica exofítica, blanca o pigmentada.
En áreas expuestas al sol, adultos mayores.
Puede asociarse con carcinoma epidermoide.
Tratamiento: excisión.
Tumores benignos pielQuiste epidérmoide o quiste inclusión epidérmica:
Secuela folículo pilosebaceo inflamado o roto, en asociación con ácne.
Se han asociado con virus del papiloma.
Crece lentamente, es firme o fluctuante, de forma redondeada color carne amarillento o blanquecino.
Tratamiento: resección, criocirugía, electrofulguración.
Tumores benignos pielSiringoma:
Tumor de los ductos de las glándulas sudoríparas.
Pápulas dérmicas color café, pequeñas y firmes.
Generalmente en párpados inferiores, pero pueden presentarse en frente, tórax y abdomen.
Tratamiento: curetaje o electrofulguración.
Tumores benignos pielMucoceles o quistes mucosos:
Es un quiste de retención mucoso, por ruptura traumática del ducto de la glándula.
Especialmente en mucosa labio inferior, en el piso de la boca se llama ránula.
Son quistes fluctuantes o tensos, traslúcidos, blanquecinos o azulados, de forma redonda, con líquido viscoso.
Tumores benignos pielQueratoacantoma:
Tumoración cutánea escamosa, crecimiento rápido, seguida de regresión expontánea.
En áreas expuestas sol. Se cree inicia folículos pilosos.
Puede evolucionar a carcinoma epidermoide.
Pápula color rojo redonda, con un centro en forma de cráter lleno de queratina.
Tratamiento: excisión, curetaje, radioterapia, 5 fluoracilo
Tumores benignos pielDermatofibroma:
Lesión común, benigna, asintomática o ligero prurito.Más frecuente mujeres.
Reacción fibrosa al trauma, infecciones virales o picaduras de insectos.
Miden de 3 a 10 mm, ligeramente elevados, color rosado a café, algunas veces escamoso.
Tratamiento: afeitado y cicatrización 2 intención.
Tumores benignos pielXantelasmas:
Placas amarillo pálidas por depósito de lípidos en capas superficiales de piel de los párpados.
Se puede o no asociar con hipercolesterolemia o hiperlipidemia.
Tratamiento: resección, láser.
Tumores benignos pielNevus:
Melanocito: se origina del tejido conectivo pluripotencial de la cresta neural embriónica. Son responsables de la formación de melamina.
Melanogénesis: fenómeno de producción de melanina, pigmento amorfo de la piel y pelo.
Melanófogos: células histiocíticas que fagocitan melanina.
Células névicas: células pequeñas ovales o cuboidales que contiene gránulos melanina. Derivadas melanocitos epidermicos o de nevoblastos embrionarios.
Tumores benignos pielNevus derivados melanocitos epidérmicos:
Lentigo simple: Lesión pequeña circular, plana o macular desde café
a negra, generalmente aparecen en la niñez y se van incrementando.
Lentigo senil: En expuestas al sol, cara y brazos. Varían en tamaño
de 0.2 a 2 cm. Se tratan con criocirugía, electro fulguración.
Tumores benignos pielNevus derivados de melanocitos epidérmicos:
Pecas: Pequeñas máculas en la piel expuesta al sol, que se
blanquean con el invierno. Son melanocitos con exceso de melanina.
Tumores benignos pielNevus derivados melanocitos dérmicos:
Mancha mongólica: región lumbosacra, decolaración azulada.
Nevus azul: lesión pequeña azulada, puede sufrir transformación maligna.
Nevus Ota: decolaración irregular periorbital y mancha en conjuntiva. El nevus de Ito es similar.
Tumores benignos pielNevus nevo-celulares:
Nevus unión: Aplanado o con ligera elevación Sin pelo Pigmentado de café claro a oscuro. Puede estar desde el nacimiento o desarrollarse
posteriormente. Las células nevicas están en la unión dermo-
epidérmica.
Tumores benignos pielNevus nevo-celulares:
Nevus compuesto: Son elevados. Superficie verrucosa. Usualmente hiperpigmentados. Pueden tener pelo. Células nevicas de unión o intradérmicas. Si aparece un halo alrededor se llama Halo nevus.
Tumores benignos pielNevus nevo-celulares:
Nevus intra-dérmicos: Lesiones circunscritas como pequeñas pápulas o
elevaciones nodulares . Con o sin pelo y variando de color desde el de la
piel hasta café oscuro. Está localizado en la dermis. Pueden acompañarse de foliculitis o de quistes de
inclusión.
Tumores benignos pielNevus nevo-celulares:
Nevus compuesto congénito tiene variaciones, como el en nevus pigmentado piloso gigante y el nevus linear, pueden desarrollar cáncer hasta en un 35%.
Tumores benignos pielLipomas:
Lesiones más comunes de tejidos blandos.Tumores tejido adiposo, la invasión profunda
puede envolver nervios, vasos, etc.Usualmente asintomático y solitario,
encapsulado, redondo u oval.Consistencia duro-elástica.Pueden ser múltiples (lipomatosis múltiple
familiar).
Muchas gracias