EL SUELO PÉLVICOSESIÓN TEÓRICO PRÁCTICA

ANATOMÍA DEL SUELO PÉLVICOPrincipal músculo del suelo pélvico:EL ELEVADOR DEL ANO.

EL ELEVADOR DEL ANONo forma de hamaca, es una doble cúpula.

DISFUNCIONES DEL SUELO PÉLVICO

Prolapso genital.

Alteraciones en las relaciones sexuales. Incontinencia urinaria, fecal, de gases

(incontinencia urinaria de esfuerzo)

FACTORES ETIOLÓGICOS EN LA DISFUNCIÓN DEL SPDebilidad congénita del suelo pélvico.EnvejecimientoFactores que implican un aumento de la presión

intraabdominal: Tos crónicaEstreñimiento habitualObesidadUso prolongado de fajasPráctica determinados deportesTrabajos con importante esfuerzo físico

FACTORES ETIOLÓGICOS EN LA DISFUNCIÓN DEL SPFactores obstétricos:

MultiparidadParto instrumental (Forceps)Peso fetal > 3.700 g.Episiotomía y desgarros grado III y IV.

VALORACIÓN DEL TONO MUSCULAR DEL SP

Perineómetro.

Test Muscular Vaginal.

VALORACIÓN DEL TONO MUSCULAR DEL SP.Escala de Oxford: 0: contracción no palpable. 1: contracción débil. 2: contracción detectable pero no sostenida. 3: contracción sostenida con oposición suave. 4: contracción sostenida con oposición fuerte. 5: contracción fuerte con oposición fuerte.

TRATAMIENTO DE LAS DISFUNCIONES DEL SP.Fármacos.

Cirugía.

Reeducación del Suelo Pélvico.

REEDUCACIÓN DEL SUELO PÉLVICO.Método sencillo.No invasivo.Económico.No precisa de alta tecnología.Buena aceptación por parte de las pacientes.Carece de efectos secundarios.

REEDUCACIÓN DEL SP

Condición indispensable: TOMAR CONCIENCIA DE LA MUSCULATURA

DEL SUELO PÉLVICO E INTEGRARLO EN EL ESQUEMA CORPORAL.

REEDUCACIÓN DEL SP.

TÉCNICAS:Ejercicios activos: Ejercicios de Kegel.Ejercicios contra resistencia instrumental: Conos vaginales. Bolas chinas.Biofeedback.Electroestimulación.

REEDUCACIÓN DEL SP.EJERCICIOS ACTIVOS: EJERCICIOS DE KEGEL.Contracciones y relajaciones repetitivas y voluntarias

de la musculatura del SP.Evitar contracción de abdominales y glúteos.Vaciar la vejiga antes de realizarlos.Ser constantes. Adquirir hábito (asociarlos a alguna

actividad cotidiana).Resultados entre 4-12 semanas.Varios esquemas de realización.

REEDUCACIÓN DEL SP. EJERCICIOS CONTRA RESISTENCIA

INSTRUMENTAL: CONOS VAGINALES.

REEDUCACIÓN DEL SP. EJERCICIOS CONTRA RESISTENCIA INSTRUMENTAL: CONOS VAGINALES.

5 conos anatómicos, de distintos pesos.Se comienza con el cono de menor peso, se va aumentando

en sentido creciente de peso.Los crecientes pesos de los conos ayudan a desarrollar la

musculatura del SP.Máx. 15 min., 2 veces/día.

REEDUCACIÓN DEL SP. EJERCICIOS CONTRA RESISTENCIA

INSTRUMENTAL: BOLAS CHINAS.

REEDUCACIÓN DEL SP. EJERCICIOS CONTRA RESISTENCIA INSTRUMENTAL: BOLAS

CHINAS.2 bolas unidas por un cordel o por una tira de silicona,

cada una con otra bola en su interior.Efecto vibratorio al chocar la bola de dentro contra la que

la contieneEstimulación sobre las paredes de la vagina: Aumenta el riego sanguíneo en la zona genital. Mejor lubricación. Mejora tono muscular.

REEDUCACIÓN DEL SP. EJERCICIOS CONTRA RESISTENCIA INSTRUMENTAL: BOLAS

CHINAS.Al introducir las bolas chinasreacción inmediata de los

músculos del SP: CONTRACCIÓN.Primero retener las bolas en decúbito, luego de pié, luego

con la deambulación.El efecto vibratorio se consigue con la dembulación.Máx. 15 min., 2 veces/día.Se pueden practicar los ejercicios de Kegel con ellas

puestas.

REEDUCACIÓN DEL SP.BIOFEEDBACK.Visualización directa en la pantalla del

perineómetro del valor de la contracción del SP.

Refuerzo positivo para la paciente al visualizar la intensidad de las contracciones de su SP.

Le permite evaluar los progresos que va consiguiendo.

REEDUCACIÓN DEL SP.ELECTROESTIMULACIÓN.Provocar una contracción pasiva de las fibras

musculares mediante una corriente eléctrica.Indicada en pacientes que no son capaces de

contraer la musculatura del SP por sí mismas.Se puede utilizar sola o conjuntamente con los

ejercicios de contracción activa.

¡GRACIAS POR VUESTRA ATENCIÓN!