Post on 27-Jan-2016
Emergencias respiratorias ii
T.R.E.P.H Andrea Manznanero
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS
Insuficiencia Respiratoria
Asma Bronquial
Asfixia
Trauma Torácico (Neumotórax,
Hemotórax)
Edema Agudo de Pulmón
Paro Respiratorio
Son todas aquellas lesiones producidas por traumatismos, que afectan la región torácica y su contenido visceral, pudiendo arriesgar la vida del individuo.
EMERGENCIAS RESPIRATORIASTrauma
Torácico
Pérdida de aire en una lesión que funciona como “una válvula de una sola vía”
El aire ingresa a la cavidad torácica causando el colapso pulmonar.
El mediastino es desplazado al lado opuesto disminuyendo el retorno venoso y comprimiendo el pulmón contrario.
EMERGENCIAS RESPIRATORIASNeumotó
rax
Neumotórax
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS
Clasificación:
EMERGENCIAS RESPIRATORIASNeumotó
rax
Espontaneo
Traumático
Iatrogénico
Secundario
Primario
Abierto
Cerrado
Valoración:
Dolor torácico.
Disnea.
Taquicardia, hipotensión.
Desviación traqueal.
Ausencia unilateral del murmullo respiratorio.
Hiperresonante del lado afectado.
Distensión de las venas del cuello.
EMERGENCIAS RESPIRATORIASNeumotó
rax
Es la presencia de una cantidad importante de sangre en la cavidad pleural, debido a la ruptura de vasos.
Hemotórax
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS
Traumatismo Torácicos.
Iatrogénicas.
Neoplásicas.
Coagulopatias.
Vasculares.
Rupturas de aneurismas.
Fistulas Arteriovenosas.
Hemotórax
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS
Valoración:
Dolor Torácico.
Disnea.
Ausencia de ruidos respiratorios del lado afectado.
Matidez a la percusión.
Taquicardia.
Inquietud.
Alteración del estado mental/estado de choque.
Hemotórax
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS
Es la acumulación anormal de liquido en el espacio extravascular del pulmón. Este cuadro es la ultima fase de la congestión pulmonar, en el cual ha salido liquido de las paredes de los capilares y ha inundado las vías respiratorias, por lo que la disnea es de gran intensidad.
EMERGENCIAS RESPIRATORIASEdema Agudo de
Pulmón (EAP)
Clasificación:
Cardiogénico.
No Cardiogénico.
EMERGENCIAS RESPIRATORIASEdema Agudo de
Pulmón (EAP)
Cardiogénico:
EMERGENCIAS RESPIRATORIASEdema Agudo de
Pulmón (EAP)
P. Transmural capilar pulmonar
P. Venosa pulmonar
P. hidrostáticaT. Alveolar
P. Osmótica
Cardiogénico:
Es secundario a enfermedad miocárdica o endocárdica.
IAM.
Estenosis Mitral o Insuficiencia Ventricular Izquierda.
EMERGENCIAS RESPIRATORIASEdema Agudo de
Pulmón (EAP)
No Cardiogénico:
Edema Agudo de Pulmón (EAP)
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS
Permeabilidad Capilar
Permeabilidad Alveolar
Depuración Linfática Yuxtaalveolares
No Cardiogénico:
Sobrehidratación a causa de Insuficiencia Renal.
Administración excesiva de Líquidos.
Inhalación de substancias toxicas.
Abuso de Fármacos.
Edema Agudo de Pulmón (EAP)
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS
Valoración:
Regularmente se produce por las noches.
Inquietud, angustia e insomnio, en estados avanzados confusión seguida de estupor.
Tos con expectoración rosada, a veces hemoptoica.
Disnea.
Ortopnea.
Aleteo nasal.
Crepitantes .
Diaforesis, cianosis.
Taquicardia.
EMERGENCIAS RESPIRATORIASEdema Agudo de
Pulmón (EAP)
Es el cese de la respiración . Se trata de una emergencia médica y por lo general se relaciona con o coincide con un paro cardiaco.
EMERGENCIAS RESPIRATORIASParo Respiratorio
Causas:
Traumatismo Craneoencefálico (TCE)
Asfixia
Asma Bronquial
Sobre dosis de Medicamentos
Anestesia
Inmersión
Trastornos Metabólicos
Inhalación de gases Tóxicos
EMERGENCIAS RESPIRATORIASParo Respiratorio
Valoración:
Dificultad para respirar que no mejora con el tratamiento.
Respiración de Gasping.
Ausencia de Respiración o Respira con mucha dificultad.
Antecedente de patología asociada.
Inminente (Trauma)
EMERGENCIAS RESPIRATORIASParo Respiratorio
Respiración de gasping: el esfuerzo inspiratorio es débil con escasa movilización de aire. Hay apertura bucal e hiperextensión de la cabeza en cada movimiento. Ocurre inmediatamente antes del paro respiratorio por cualquier causa o en los pacientes en agonía.
EMERGENCIAS RESPIRATORIASParo Respiratorio