EnterobiosisEnterobiosis

EnterobiosisEnterobiosis

Infección del intestino grueso del ser humano causada por Enterobius vermicularis, que se caracteriza por la producción de prurito intenso en la región perianal.

Enterobius vermicularisEnterobius vermicularis

HistoriaHistoriaLinnaeus en 1758 le nombró Oxyuris

vermicularis; sin embargo, Leach en 1853 le llama Enterobius vermicularis, nombre que prevalece hasta hoy.

Popularmente se le conoce como oxiuro, llamándose oxiurosis a la infección causada por este parásito.

Morfología de los adultosMorfología de los adultos

• Sexos separados• Coloración blanquecina• Esófago oxiuriforme• Presentan boca con labios y carecen de

órganos de fijación. En la parte anterior muestran unas expansiones cuticulares a manera de aletas

• Su musculatura es meromiaria

Morfología de los adultosMorfología de los adultos

HembraHembra

• 8-13 mm de longitud• 0.3 a 0.5 mm de

diámetro• Extremo posterior

recto muy aguzado

MachoMacho

• 5 mm de longitud• 0.3 a 0.5 mm de

diámetro• Extremo posterior

aguzado y curvo• Espícula corta y

única

Morfología de los huevecillosMorfología de los huevecillos

• Doble membrana, transparentes.• Miden en promedio 55 X 25 um. • Curvos de un lado, rectos del otro (forma de D).• La hembra deposita en la región perianal los huevecillos

parcialmente embrionados, éstos terminan su maduración

en pocas horas.

Ciclo de VidaCiclo de Vida

Intestino grueso

(Ciego)Adultos machos y hembras

Hembras salen a región

perianal Oviposición en región perianal

Huevecillos maduran rápidamente

Huevecillo con Larva 1°

Ingresa vía oral o nasal seguido de

degluciónEclosión en

intestino delgado

Tránsito por intestino delgado

Intestino grueso

EpidemiologíaEpidemiología

A nivel mundial: Se estima que alrededor del 10% de la población está infectada.

Presente en Costa Rica en bajo porcentaje.

Grupo etario más afectado: niños en edad preescolar y escolar.

EpidemiologíaEpidemiología

Factores ambientalesFactores ambientalesNo requiere de condiciones ambientales propicias.

Temperaturas cercanas a 35°C favorecen la maduración del huevecillo.

No resisten la desecación ni el sol directo.

Otros aspectosOtros aspectosRuralidad y urbanismo

Nivel de educación

Condiciones higiénicas

EpidemiologíaEpidemiología

Longevidad : 3 meses

Número de parásitos: 1 a cientos

Periodo prepatente: 2- 4 semanas

Periodo de incubación: variable

Oviposición: 10000 huevecillos en total

Hábitat definitivo: intestino grueso (ciego, colon, recto)

Vía de infección: oral y nasal (deglutido)

Reservorios: ser humano

Aspectos clínicosAspectos clínicos

LarvasLarvas

Su paso por intestino no da reacción inflamatoria severa.

Adultos en intestinoAdultos en intestino

No se encuentra daño directo a la mucosa intestinal, se produce irritación y prurito perianal por efecto de las sustancias que libera el parásito.

Aspectos clínicosAspectos clínicosAdultosAdultos

• Acción mecánica

• Acción tóxica– Reacciones alérgicas

• Acción infecciosa– Infecciones secundarias

• Migraciones erráticas– Invasión genital

• Alteraciones del comportamiento

SintomatologíaSintomatología

Prurito perianalPrurito perianal

Se presenta prurito intenso en la región perianal principalmente de noche, aunque puede darse en cualquier momento del día.

GenitalGenital

El escozor genital acompañado de rascado puede causar alteraciones en la conducta de los niños y adultos.

SintomatologíaSintomatología

Alteraciones de la conductaAlteraciones de la conducta

• Pérdida de atención • Irritabilidad• Preocupación, vergüenza

SintomatologíaSintomatología

Migraciones erráticasMigraciones erráticas

Los síntomas dependen del órgano afectado

• Abscesos hepáticos• ApendicitisApendicitis• Peritonitis• Vulvo vaginitisVulvo vaginitis

DiagnósticoDiagnóstico

• Recolección de huevecillos mediante diferentes métodos

– Método de la cinta adhesivaMétodo de la cinta adhesiva

• Eliminación de adultos

TratamientoTratamiento

• Elección: Pamoato de pirantelPamoato de pirantel, curaciones del 96%

• PiperazinaPiperazina*• Benzimidazoles

Albendazol

MebendazolMebendazol*

* Repetir en 2 semanas

PrevenciónPrevención

Ambiente

Buenas prácticas de higiene

Evitar hacinamiento

Diagnóstico y tratamiento

Ser humano

PrevenciónPrevención

• Tratamiento a los enfermos y personas relacionadas

• Evitar los hacinamientos• Limpieza ambiental• Hervir la ropa de cama• Lavado de manos luego de ir al baño