EVALUACIÓN DE LA FUNCIÓN ENDOCRINOMETABOLICA

Gisella Estefanía Ochoa Ruiz

4to semestre

EVALUACION DE LAS GLÁNDULAS PARATIROIDES Y DEL METABOLISMO

FOSFACALCICO Y MINERAL

EVALUACIÓN DE LA FUNCIÓN HIPOTALÁMICO HIPOFISARIA.tumor hipofisiario

Anatomía hipofisaria

(+ -)Secreción hormonal

Compromiso con otros órganos

PERMITE IDENTIFICAR

RESONANCIA MAGNÉTICA (RM) Macro adenoma

hipofisiario micro adenomas ( < 10 mm)

Resolución y sensibilidad

Recomendado en embarazadas

EVALUACION OFTALMOLOGICAFONDO DE OJO

la agudeza visual

anormalidad en el campo visual

OFTALMOSCOPIO

EVALUACION DE LA TIROIDES

ESTUDIO DE LA TIROIDES

ESTUDIOS FUNCIONALES

Informan sobre su actividad hormonal

ESTUDIOS MORFOLÓGICOS

tamaño, forma estructura anatómica

nódulos

LOS ANÁLISIS DE SANGREhormonas T3, T4 y TSH. VALOR NORMAL TIROTROPINA (TSH ) de 0,5 a 5,0 mlU/L

Los niveles de TSH por encima de lo normal casi siempre se deben a una glándula tiroides hipoactiva

Los niveles por debajo de lo normal pueden deberse a una glándula tiroides hiperactiva, que puede ser causada por: Bocio nodular tóxico

(HIPOTIROIDISMO)

( HIPERTIROIDISMO)- METABOLISMO BASAL +

GAMMAGRAFÍA TIROIDEANODULO TIROIDEO 20 a 30 minutos

contraindicada durante el embarazo y la lactancia

ECOGRAFÍA TIROIDEA:

morfología y de la estructura

dimensiones nódulos

ESTUDIOS GENÉTICOS: carcinoma medular de tiroides familiar

una mutación somática

 célula parafolicular

neoplasia

EVALUACION DE LA GLANDULAS SUPRARRENALESPRODUCCIÓN DE CORTISOL

6 a 23 mcg/dL

SIGNIFICADO DE LOS RESULTADOS ANORMALES

nivel más alto de lo normal nivel por debajo de lo normal

Enfermedad de Cushing

Enfermedad de Addison

Hipófisis :aumento hormona corticotropina

Tumor suprarrenal demasiado cortisol

Hipopituitarismo

Glándula suprarrenalDeficiente cortisol

Tumor hipofisiario

OTRAS PRUEBAS DIAGNÓSTICAS

La tomografía axial computarizada (TAC) y la resonancia magnética

Infección tuberculosa Cáncer autoinmune

EVALUACION DE LA FUNCION OVARICAPRODUCCION ESTROGENICA: CITOLOGÍA VAGINAL Examen de la respuesta de la LH a la GnRH

AUMENTO EN LA PRODUCCIÓN DE ESTA HORMONA

hiperprolactinemia

DISMINUCION EN LA PRODUCCIÓN DE ESTA HORMONA

hemocromatosisAnorexia

Síndrome de Kallman

Caracteres femeninosEstrógenos

PRUEBA DE CARIOTIPO Los resultados anormales pueden deberse a una enfermedad o síndrome genético como:

Trisomía 18 Síndrome de Turner

 EVALUACION DE LAS GLÁNDULAS PARATIROIDES Y DEL

METABOLISMO FOSFACALCICO Y MINERAL

ENFERMEDADES METABÓLICAS ÓSEAS

METABOLISMO MINERALCALCIO:8,5 y 10,5 mg/ dL

40%

59%

10% Adenoma paratiroides Cálculos renales

HipoparatiroidismoOsteoporosis

FOSFORO

ORGANICAfosfolípidos

INORGANICAsangre

MAGNESIO

30 % está unido a proteínas

15% forma complejos de magnesio 55% se

encuentra libre o ionizada.

1,7- 2,4 mg/ dL

El magnesio ayuda a fijar el calcio y el fósforo en los huesos

 2.4 a 4.1 (mg/dL).

ESTUDIOS POR IMÁGENESDESINTOMETRIA

Es propenso a la osteoporosis si es:

Una mujer mayor de 65 años Un hombre mayor de 70 años Puntuación (-)

Densidad mineral ósea

Rayos X

La puntuación T-score La puntuación Z-score

SIGNIFICADO DE LOS RESULTADOS ANORMALES

osteopenia osteoporosis.Entre -1 y -2.5 debajo de -2.5,

Densidad ósea