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8/17/2019 Factores causales de la enfermedad
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ienveni os
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República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria, Ciencia y Tecnologí
Universidad Nacional Experimental “Francisco de Miranda”
Escuela de Medicina
Catedra: Morfofisiopatología I
Factores Causales de la Enferme
Santa Ana de Coro; 05 de Febrero del 2016
Br. A
Br. A
Br. Is
Br. M
Br. R
Profesor:
Dr. Carlos de Oliveira
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Factores Causales de la Enfermedad
Factores Causales
Endógenos:
Exógenos:
Alteraciones genéticas.
Predisposición
Constitución
Factores mecánicos traumáticos
Trastornos por aumento de presión atmo
Trastornos por descenso de la presión atm
Trastornos por lesión eléctrica
Trastornos por radiación
Medio ambiente
Enfermedades iatrogénicas
Enfermedades por alcohol
Enfermedades por drogas
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Enfermedades por alcoholismo y drogadicció
Tanto el alcohol como las drogas son factores causantes de enfermedades, ambos al pasar d
comenzado a tener mayor incidencia.
• Las personas que abusas del alcohol y otras drogas enferman con mas frecuen
gravemente que aquellas que no consumen.
• El consumo de sustancias se ha relacionado con una mayor probabilidad de padecer:
Cáncer.
Enfermedades hepáticas.
Afecciones gástricas. Enfermedades pulmonares.
Enfermedades del sistema urinario.
Daño cerebral y convulsiones.
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Enfermedades iatrogénicas
Se llaman iatrogénicas las enfermedades que se producen como consecuencia directa de un
médico.
• A veces es imposible evitar una enfermedad iatrogénica:
Quimioterapia.
Radioterapia.
Administración de esteroides.
Ocasionalmente, las enfermedades iatrogénicas son
resultado de accidentes o errores, o de reacciones
inesperadas de un paciente a determinado
tratamiento.
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Radiación
• Enfermedad por radiación:
Enfermedad causada por la exposición del
organismo o de una parte de éste a dosis
altas de radiación ionizante.
• Tipos de radiación:
Radiación ionizante.
Radiación no ionizante.
• Principales fuentes de radiación:
Rayos x
Rayos y
Partículas alfa
Partículas beta
• Aplicación médica:
Diagnostica.
Terapéutica.
• Términos:
El roentgen (R).
El gray (G y ).
El sievert (Sv).
El curie (Ci).
Sin embargo, la radiación ionizante
mutágena, carcinógena y terat
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Radiación
• Variables de importancia en su efecto biológico:
Sensibilidad de los tejidos en proliferación.
Daño vascular.
Velocidad de aplicación.
Hipoxia.
Tamaño del campo.
• Efectos de la radiación sobre el organismo:
Médula ósea.
Sistema respiratorio. Piel.
Aparato digestivo.
Sistema reproductivo masculino.
Sistema reproductivo femenino.
Ojo.
Sistema cardiovascular.
Huesos y cartílagos.
Sistema urinario.
Glándula tiroides.
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Radiación
Castañas de Brasil
Conocidas por su rico sabor, las nueces de Brasil se han convertido en una merienda popumundo, pero pueden llegar a ser perjudiciales para la salud por sus altas dosis de radiación.
• Composición:
Proteínas 18%
Carbohidratos 13%
Grasa 69%
Selenio. Aflatoxinas.
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Mal de altura
• Intolerancia a la altura:
Se denomina de esta forma a una serie de trastornos que experimentan algunas personas cu
en general sin ninguna previa aclimatación o adaptación, a cuotas de altura superiores a 300
• Clasificación de la altitud:
Nivel del mar o cerca del mar: 0 a 500 msnm.
Baja altitud: 500 a 2000 msnm.
Altitud moderada: 2000 a 3000 msnm.
Alta montaña: 3000 a 5500 msnm.
Alta extrema: 5500 a 7000 msnm.
• Respuesta fisiológica en la aclima
Aumento de la ventilación pulmona
Aumento de la frecuencia cardiaca.
Disminución del volumen plasmátic
Aumento del pH.
Aumento del 2,3 Difosfoglicerato.
Aumento hormonal.
Aumento del metabolismo basal.
Disminución de la capacidad máx
oxigeno.
Paradoja del lactato.
Poliglobulia.
Presión sobre la membrana timpán
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Lesión eléctrica
Se trata de lesiones causadas por corrientes eléctricas de alto y bajo voltaje, se clasifican en:
• Las lesiones son específicamente de 2 tipos:
Quemaduras.
Fibrilación ventricular o insuficiencia del centro cardiaco o respiratorio.
Lesiones por accidentes en el hogar.
Lesiones causadas en el sitio de trabajo.
Lesione eléctricas por accidentes industriales.
Contacto unipolar.
Contacto bipolar.
Arco eléctrico.
• Fisiopatología:
Mecanismos directos.
Mecanismos indirectos.
Cantidad de voltaje.
Según la ley de Ohm.
Resistencia de t
Alta
Intermedia
Baja
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Lesión eléctrica
• Las mayores lesiones se producen cuando la corriente circula en las siguientes direccione
Mano izquierda - pie derecho Mano derecha - pie izquierdo
Manos – cabeza
Mano derecha - tórax (corazón) - mano izquierda
Pie derecho - pie izquierdo
• La lesión por electricidad puede ser divida como:
Lesión eléctrica verdadera causada por el flujo de corriente contra la resistencia de
los tejidos, que produce lesiones térmicas en los tejidos.
Quemadura térmica directa generada por un arco.
Quemadura térmica por flama al incendiarse la ropa u otros elementos del entorno.
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Lesión eléctrica
Quemaduras de I grado.
Quemaduras de II grado. Quemaduras de III grado.
Quemaduras de IV grado.
• Las complicaciones principales de las quemaduras eléctricas son:
Quemaduras por electricidad
Paro cardíaco
Parálisis respiratoria
Insuficiencia renal
Lesiones neurológicas (sistema nervioso central y nervios periféricos)
Infección y septicemia
Esfaceles secundarios
Hemorragia secundaria
Cataratas
• Protocolo de mane
Separación de la fuen
Resucitación cardiore
Reanimación y sopor Examen clínico.
Historia.
ECG.
Radiografías.
TAC.
Pruebas de laborator
Profilaxis antitetánica
Verificar hemoglobin
Tratamiento inicial de
Antibioticoterapia pr
Estudios con radionú
Arteriografía.
Desbridación.
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Lesión eléctrica
Fibrilación ventricular
La fibrilación es una contracción o temblor incontrolable de fibras musculares (fibrillas). Cuan
cámaras bajas del corazón, se denomina fibrilación ventricular.
• Principales causas:
Accidentes por electrocución o lesión al corazón
Ataque cardíaco
Cardiopatía que está presente al nacer (congénita)
Enfermedades del miocardio, como las miocardiopatías
Cirugía del corazón Arterias coronarias estrechas
Dolor torácico
Vértigo
Náuseas
Taquicardia
Disnea.
• Síntomas:
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Ahogamiento
El síndrome de ahogamiento se define como el proceso de experimentar paro respiratorio p
líquido.
Ahogamiento seco.
• Tipos de ahogamiento:
Hidrocución.
Temperatura del agua inferior a los 18ºC
Exposiciones largas al sol antes del baño.
Hipertermia.
•Factores predisponentes
Ahogamiento seco.
Ejercicios físicos viole
Ingesta de psicofárma
Traumatismos previos
Estado digestivo.
Clínica.
Respiratoria.
Neurológica.
Cardiovascular.
Hematológica.
En 1997, Szpilman propuso una clasificació
• Clasificación
Grado I
Grado II
Grado III
Grado IV
Grado V
Grado VI
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Ahogamiento
Sería aquel episodio de ahogamiento recuperado inicialmente y seguido a las 6-24 hs. d
respiratoria aguda grave.
• Ahogamiento secundario:
• Zangani sistematizan el ahogamiento en las siguientes fases:
1ª fase o de sorpresa, en que se realiza una profunda inspiración fuera del agua.
2ª fase o de apnea, para evitar la penetración del agua.
3ª fase o de disnea, en que se realiza la inhalación de agua, que va seguida de una disnea
estimulación del agua sobre la mucosa laríngea.
4ª fase o de convulsiones asfícticas, en la que el líquido continúa penetrando de forma discon
respiratorias.
5ª fase o fase terminal que se comprueba con la realización de una o más inspiraciones prof
precedidas de una pausa respiratoria preterminal.
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Síndrome de Descompresión
Cuadro clínico producido por la aparición de burbujas de gas inerte en distintas localizaciones
procedentes de un estado de sobresaturación en dicho gas.
• Fisiopatología:
Aumenta la presión de ambiente y se incrementa la presión parcial de los gases respirados
Gradiente alveolo ------ sangre ------ tejidos.
Sobresaturación.
• Alteraciones secundarias:
Favorece la agregación plaquetaria.
Aumenta la permeabilidad capilar.
Ocasionan vasoconstricción capilar.
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Síndrome Compartimental
El síndrome compartimental puede ser un problema serio en el que la presión dentro de un c
osteofascial aumenta tanto que hace que el gradiente de perfusión de los lechos cap
disminuya.
• Fisiopatología:
• El síndrome compartimental puede ser causado por dos mecanismos:
Incremento en el volumen en un espacio cerrado.
Disminución del tamaño del espacio.
• Diagnóstico:
Parestesia.
Pain (Dolor).
Presión.
Palidez.
Parálisis.
Pulselessness.
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Grac
Por su ate