Post on 07-Jun-2015
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•Marcapasos y Uniones celulares
•Fisiología de la Contracción Uterina
•Principales Hormonas que la generan la contracción
•Características de la contracción uterina.
TEMAS
Marcapasos y uniones Marcapasos y uniones celularescelulares
Contracción
conexina
Contracción
Liberación de Ca
interacción
MIOSINA
ACTINA
Calmodulina trae el calcio
Activa a la proteina Kinasa fosforila miosina
Activación de la ATPasa
Hidrólisis de ATP
RECEPTORES PARA HORMONAS QUE FAVORECEN LA CONTRACCION UTERINA
Receptor heptahelicoidal
Proteina G
(Alfa) GTP
G (alfa) GTP
ACTIVA
FOSFOLIPASA C
HIDROLIZA
FOSFATIDIL INOSITOL TRIFOSFATO IP3
FOSFATIDIL INOSITOL BIFOSFATO
DAG
Marcapasos
Potencial de acción Ac
tina
mio
sina
Ocitocina
Acetilcolina
noradrenalina
Ocitocinasa
Adrenalina
Estrógenos
prostaglandina
Prostaglandina
prostaciclina
GAP+Nº -Nº
+Ca intracel
+Amp cic
-ph
-per
OXITOCINA
potente estimulador de la contractilidad
útero tiene una respuesta muy
variable al efecto de la oxitocina
-Los receptores de oxitocina presentes en el
miometrio están acoplados a proteína G
Ca
desencadena la producción de
prostaglandinas por las células del endometrio y
la decidua.
Prostaglandinas
las PG que están involucradas en el trabajo de parto son la PGF2, PGE2 y Leucotrienos que estimulan la contracción
uterina
Producidas por:
membranas ovulares y decidua parietal.
El ácido araquidónico es el
precursor más abundante de las PG
BIOSINTESIS
Existe biosíntesis de PG en amnios, corion liso y
decidua vera uterina. La principal PG que se
produce en el amnios es la PGE2.
• En el corion la PG2 es también producida en
grandes cantidades y aquí puede ser metabolizada; lo mismo podemos decir de la decidua vera uterina tanto
para PGE2 y PGF2.
participación en la maduración del cuello
uterino, por la inhibición de la
síntesis del colágeno, determinando
•borramiento
•dilatación.
ESTROGENOS Y
PROGESTERONA
VARIACIONES EN LA RELACION ESTROGENOS -
PROGESTERONA
RELACION ESTROGENOS / RELACION ESTROGENOS / PROGESTERONAPROGESTERONA
• Ambas se producen en cantidades Ambas se producen en cantidades cada vez mayores durante el cada vez mayores durante el embarazo.embarazo.
• 7° mes los estrógenos aumentan 7° mes los estrógenos aumentan más que la progesterona.más que la progesterona.
• Relación estrógenos/progesterona Relación estrógenos/progesterona aumenta.aumenta.
ESTROGENOSESTROGENOS
• Semana 34-35Semana 34-35
• Regulación de la expresión de genesRegulación de la expresión de genes
• Receptores en vías reproductoras Receptores en vías reproductoras femeninas, mamas, femeninas, mamas, hipófisis,hipotálamo, hígado y otros hipófisis,hipotálamo, hígado y otros órganos.órganos.
ESTROGENOSESTROGENOS
• Mecanismo por el cual señales Mecanismo por el cual señales provenientes de estrogenos y otros provenientes de estrogenos y otros compuestos convergen en sitios compuestos convergen en sitios genómicos comunes.genómicos comunes.
Receptor
interactua•secuencias de secuencias de
nucleotidos específicas nucleotidos específicas (ERE)(ERE)
Transcripción de genes regulados
por hormonas
ESTROGENOSESTROGENOS
• Cambios en miometrio, potenciando Cambios en miometrio, potenciando capacidad contractil.capacidad contractil.
• Hipertrofia.Hipertrofia.• Producción y exposición de receptores Producción y exposición de receptores
uterinos para ocitocina.uterinos para ocitocina.• Aumento de uniones de brecha (gap Aumento de uniones de brecha (gap
junctions) y canales de calcio tipo L.junctions) y canales de calcio tipo L.• Síntesis de actiomiosina y enzimas.Síntesis de actiomiosina y enzimas.• EstrogenosEstrogenos→ aumento de mRNA de la conexina43aumento de mRNA de la conexina43
PROGESTERONAPROGESTERONA
• Semana 28-32.Semana 28-32.
• Los progestágenos son bastante Los progestágenos son bastante lipófilos.lipófilos.
• Receptor es un factor de transcripción Receptor es un factor de transcripción nuclear.nuclear.
• Elemento de reacción a progesterona.Elemento de reacción a progesterona.
• Síntesis en cuerpo lúteo depende de Síntesis en cuerpo lúteo depende de colesterol de LDL.colesterol de LDL.
PROGESTERONAPROGESTERONA
• Estimulo hormonal para desarrollo Estimulo hormonal para desarrollo endometrial e implantación endometrial e implantación placentaria.placentaria.
• Mantiene estado de reposo uterino.Mantiene estado de reposo uterino.
• Efecto hiperpolarizante.Efecto hiperpolarizante.
• Anula el efecto estimulador de Anula el efecto estimulador de estrógenos sobre el desarrollo de estrógenos sobre el desarrollo de “puentes celulares”.“puentes celulares”.