Post on 31-May-2015
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Conjunto de Conjunto de fenómenos fenómenos
mecánicos y mecánicos y fisiológicos que fisiológicos que
tienen por objeto la tienen por objeto la salida de un feto salida de un feto
viable a través de los viable a través de los genitales maternosgenitales maternos
Contracciones Contracciones UterinasUterinas
PujosPujos
Para que sea posible Para que sea posible el proceso de el proceso de
trabajo de parto es trabajo de parto es necesario que se necesario que se den una serie de den una serie de
fenómenosfenómenos
(Cooperan a la expulsión
del feto)
Son efectos que los fenómenos activos Son efectos que los fenómenos activos provocan sobre el canal de parto y el provocan sobre el canal de parto y el
feto.feto.
BORRAMIENTOBORRAMIENTO DILATACIÓNDILATACIÓN
BORRAMIENTO BORRAMIENTO DEL CERVIXDEL CERVIX
Las contracciones del músculo uterino
suministran fuerza y presión que borra
(adelgaza) y dilata el cuello para expulsar al feto y la
placenta.
Sin Borramiento Borramiento
Acortamiento y adelgazamiento Acortamiento y adelgazamiento progresivos del cuello uterino progresivos del cuello uterino durante el trabajo de parto.durante el trabajo de parto.
1.1.Período de DilataciónPeríodo de Dilatación
2.2.Período ExpulsivoPeríodo Expulsivo
3.3.Período de Período de AlumbramientoAlumbramiento
PERÍODO DE DILATACIÓNPERÍODO DE DILATACIÓN
Este período va Este período va desde el inicio del desde el inicio del trabajo de parto trabajo de parto
hasta que se hasta que se completa la completa la
dilatación (10 cm.)dilatación (10 cm.)
A su vez este período se subdivide en 2 fases
Fase LatenteFase Latente
Desde que comienza a tener contracciones Desde que comienza a tener contracciones uterinas regulares y rítmicas, hasta que uterinas regulares y rítmicas, hasta que
llega a los 4 cm de dilataciónllega a los 4 cm de dilatación
Fase ActivaFase Activa
Desde los 4 hasta los 10 cm. De dilataciónDesde los 4 hasta los 10 cm. De dilatación
Duración: Nulípara menor 20 horas
Multíparas menor 14 horas
Duración: Nulípara > 1.2 cm por hora
Multíparas > 1.5 cm por hora
Aumento del Aumento del diámetro de la diámetro de la
abertura abertura cervical cervical
medida en medida en cms.cms.
El deseo de pujar es El deseo de pujar es provocado por la distensión provocado por la distensión
de la vagina, vulva, y de la vagina, vulva, y periné.periné.
PERÍODO PERÍODO EXPULSIVOEXPULSIVO
Comprende la expulsión del feto.Comprende la expulsión del feto.Este período va desde que se Este período va desde que se
completa la dilatación hasta quecompleta la dilatación hasta que se completa el nacimiento.se completa el nacimiento.
En este período las contraccionesEn este período las contraccionesUterinas completan el descenso y Uterinas completan el descenso y Causan el parto con la ayuda de Causan el parto con la ayuda de
Los esfuerzos del pujo.Los esfuerzos del pujo.
Dolor abdominal Dolor abdominal intermitente despuésintermitente despuésde las 22 semanas dede las 22 semanas de
gestación.gestación.
Dolor a menudo asociadoDolor a menudo asociadocon secreción mucosa concon secreción mucosa con
manchas de sangre.manchas de sangre.
Secreción vaginal acuosaSecreción vaginal acuosao un chorro súbito de o un chorro súbito de
líquido.líquido.
Sospeche o Sospeche o anticipe el anticipe el trabajo de trabajo de
parto si parto si presenta:presenta: