Post on 08-Apr-2016
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TICS en ciencias de la
salud
Actividad 3 “FOTOGRAMA: análisis
medico de pelicula comercial”
Katia Guadalupe Hernández García
002047464 23 de febrero del 2015
TABLA DE CONTENIDO
POSTER DE LA PELÍCULA ................................................................ 3
FICHA TÉCNICA ................................................................................. 4
Tetralogía de Fallot .............................................................................. 5
Fotograma de la película “Creación del señor” .................................... 7
Referencias ........................................................................................12
POSTER DE LA
PELÍCULA
FICHA TÉCNICA
Tetralogía de
Fallot
La tetralogía de Fallot es una cardiopatía
congénita que se caracteriza por la a
tetralogía de Fallot es el defecto cardiaco
congénito cianótico más común, es una de
las 5 patologías conocidas como las
“Terribles T”: transposición de grandes
arterias, atresia tricuspídea, retorno venoso
anómalo total y tronco arterioso. Los
hallazgos clásicos consisten en cuatro
lesiones básicas:
1. Defecto del septo ventricular
(comunicación interventricular).
2. Obstrucción del tracto de salida del
ventrículo derecho (estenosis de la arteria
pulmonar: infundibular, valvular y
supravalvular).
3. Aorta cabalgante.
4. Hipertrofia del ventrículo derecho.
La válvula pulmonar estrechada limita el flujo
de sangre a los pulmones, y la comunicación
interventricular permite que la sangre pobre
en oxígeno sea bombeada al organismo
junto con la sangre rica en oxígeno. Juntos,
estos defectos reducen demasiado el nivel
de oxígeno de la sangre. Cuando se bombea
sangre pobre en oxígeno al organismo, los
labios y los dedos de las manos y de los pies
pueden adquirir una coloración azul. Esto se
denomina cianosis.
CAUSAS
Se desconoce la causa de la mayoría de
los trastornos cardiacos congénitos, pero
parecen estar involucrados múltiples
factores prenatales:
· Rubéola materna u otras afecciones
virales durante el embarazo.
· Nutrición prenatal deficiente.
· Alcoholismo materno.
· Madre mayor de los 40 años de edad.
· Diabetes.
¿CÓMO SE TRATA?
TIPOS DE CIRUGÍA
Cirugía temporal o paliativa
En casos específicos, cuando la edad del
niño o la anatomía no son favorables y no
se puede realizar de primera intención un
reparación intracardiaca completa, está
indicada la terapia paliativa.
• Fistula de Blalock–Taussig-Thomas:
conexión entre la arteria innominada o
arteria subclavia y la arteria pulmonar
ipsilateral. Ésta se realiza cuando las
arterias pulmonares son hipoplásicas y la
oxigenación del recién nacido depende del
ductus. También se puede realizar en
algunos casos con anomalía coronaria.
• Corrección parcial: consiste en la
conexión entre el ventrículo derecho y la
arteria pulmonar (sin corrección de la
comunicación interventricular).
Generalmente se usa en infantes no
dependientes del ductus pero con
hipoplasia de las arterias pulmonares.
Puede ser utilizada una variante cuando
una arteria coronaria cruza el infundíbulo
pulmonar y no es posible atravesar éste
con un parche de ampliación, entonces es
necesario el implante de un conducto entre
el ventrículo derecho y la arteria pulmonar.
• Dilatación de la válvula pulmonar por
Balón.
Reparación intracardiaca completa
Típicamente consiste en el cierre del
defecto septal ventricular con un parche y
reparación de la obstrucción del tracto de
salida del ventrículo derecho. Primero se
efectúa una infundibulotomía por medio de
una disección de la bifurcación pulmonar;
se continua con el cierre del ductus
arterioso (si existe) y se evalúa si es
necesaria o no la implantación de un
parche de ampliación; si la relación entre el
diámetro del anillo de la válvula pulmonar y
el tronco de la arteria pulmonar está
disminuida se realizará la implantación. La
banda moderadora en algunos casos es
hipertrófica y contribuye al grado de
obstrucción del tracto de salida del
ventrículo derecho. En estos casos se
realiza división de unas cuántas bandas
musculares para disminuir el grado de
obstrucción. El cierre del defecto septal se
puede hacer mediante una sutura directa o
con la implantación de un parche de
pericardio. El parche de ampliación del
tracto de salida del ventrículo derecho
debe ser lo suficientemente ancho como
para adaptarse a la salida de la arteria
pulmonar. En caso de que se presente
atresia pulmonar, además de lo
anteriormente descrito, hay que preparar
las arterias pulmonares para la
anastomosis con una válvula que puede
ser alotrasplante o Contegra (vena yugular
bovina).
Fotograma de la
película
“Creación del
señor”
EL CASO
La película trata en específico del
caso de una niña que sufre de la
enfermedad de Tetralogía de Fallot y
que después de que el Dr. Blalock
conoce su caso interesa en poder
salvarla y empieza su investigación de
un tipo de operación para curarla.
LA PROPUESTA
La película inicia con una doctora que
trata a niños con Tetralogía de Fallot,
y al enterarse que en su lugar de
trabajo va a empezar a trabajar el Dr.
Alfred Blalock, una eminencia en el
arrea de investigación, le propone
investigar una manera de salvar la
vida de “los niños azul”.
LA INVESTIGACIÓN
El Dr. Blalock empieza junto con su gran asistente Vivien una amplia investigación
sobre un tipo de operación que pueda regresar el flujo de la sangre a como debe
ser, después de cada opción que se le ocurre empieza con la experimentación en
animales de animales, incluso se mueren algunos, pero el no se rinde, sigue
buscando una manera quirúrgica de regresarle la vida de la nena a la normalidad.
EL ENCUENTRO
Después de que el Dr. Blalock y
Vivien han ido mejorando la técnica a
través de la experimentación al fin
encuentran una técnica operatoria en
el que tendrán que poner en riesgo un
pulmón, pero con resultados finales
muy favorables, por lo tanto se le da a
conocer a la familia de la pacientes
que hay esperanza de poder
salvarla.
LA OPERACIÓN
Aun con dudas de que pudiera
suceder o que hacer la familia acepta
que se realice la operación ya que se
confía en el Dr. Blalock y en la técnica
quirúrgica que se ha creado para
curarla a la niña.
LA CURA
Se ha encontrado una cura para la
enfermedad de Tetralogía de Fallot, en el
momento que el Dr. Blalock termina la
operación todo mundo se pregunta si habrá
funcionado, y minutos después al ver que el
rostro de la niña regresa a su normalidad, se
declara oficialmente una operación capaz de
salvar a los “niños azules”.
Referencias
http://www.texasheart.org/HIC/Topics_Esp/Cond/tetralog_sp.cfm
http://www.fundaciondelcorazon.com/images/stories/file/ficha-paciente-
tetralogia-fallot.pdf
http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=lth&AN=98973065&
lang=es&site=ehost-live