Grupo de Afiliación

y Validación de Derechos

Guía de Diligenciamientoformato Denuncia de Perdida

Formato Denuncia de Perdida

Formato Denuncia de Perdida

Datos personales del cotizante

Datos personales de el afiliado que perdió el carne de servicios médicos

Huella del cotizante y numero documento de identidad

CASTRO GONZALEZ JOHN FREDY110399XX

S2Manizales

Castro Ramos Juanita NUIP 1054858411

Bogotá Mayo 10 de 2010

CC. 110399XXCASTRO GONZALEZ JOHN FREDY