HÁBITOS SALUDABLES PREVENCIÓN DE OBESIDAD INFANTIL

Encarna López Bermúdez, EnfermeraMiguel Aceituno Pérez, Pediatra

Centro de Salud GUADALQUIVIR. Córdoba. Marzo 2015

TALLER DE HABITOS SALUDABLES

IMPORTANCIA DEL SOBREPESOCAUSAS ASPECTOS PSICOLÓGICOS.

HÁBITOS SALUDABLES DE ALIMENTACIÓN.COMPRA SALUDABLE

HÁBITOS SALUDABLES DE ACTIVIDAD FÍSICA.

¿ PROBLEMA DE IMAGEN

O PROBLEMA DE SALUD ?

EL SOBREPESO

¿Puedo enfermar si me alimento mal?

EL SOBREPESO EN CIFRAS

Epidemia del siglo XXI

Evolución Obesidad España

PAIDOS 1984

5 %6-15 AÑOS

ENKID 1998 2000

14 %2-24 AÑOSNacional

PERSEO 2009

20 % niños

15 % niñas

6-10 años6 ComunidadesAndalucía 23 %

(HBSC 2006)

11-18 años40 paises

ALADINO 2010

2011

22 % niños

16 % niñas

26 % sobrepeso

6-10 añosNacional7923 niños

El 45 % de los niños de 6 a 10 años tienen exceso de

peso: un 26 % tienen sobrepeso,

un 19 % obesidad

Cálculo del Indice de

Masa Corporal

Exceso de tejido graso que origina

empeoramiento de la salud

Causas del sobrepeso

ALIMENTACION NO ADECUADA

POCO DEPORTE

SEDENTARISMO

HERENCIA

OTRAS CAUSASENFERMEDAD

FACTORES SOCIOECONÓMICOS

Entorno familiar y social

Ingreso de

calorías

Gasto de calorías

Equilibrio

Equilibrio

POSIBLES ENFERMEDADES POR SOBREPESO

ANOREXIA Y BULIMIA, OTROS

SOBREPESO DE ADULTO

AUMENTO DE COLESTEROL Y TRIGLICERIDOS

HIPERTENSION ARTERIAL

DIABETES

ESPALDA, CADERAS, RODILLAS

ASMA Y DIFICULTAD RESPIRATORIA

PROBLEMAS DE HÍGADO

TRASTORNOS DE SUEÑO

CANCER

DE UN PEQUEÑO

PROBLEMA A… UN GRAN

PROBLEMA

¿ ALGO MÁS ?

SOBREPESO DE NIÑO, 80 % SOBREPESO DE ADULTO

CAMBIO DE HÁBITOSMOTIVACION

LA EPIDEMIA DEL SIGLO XXI: La Obesidad

EL TRATAMIENTO ES DIFÍCIL

Educación nutricional

Restricción calórica

El aumento de la actividad física

La modificación de conductas

La PREVENCIÓN de la obesidad es una

ESTRATEGIA PRIORITARIA DE SALUD PÚBLICA que

debe comenzar desde la infancia y que requiere la

participación activa y comprometida de padres,

pediatras y otros sectores…

¿ Dónde podemos actuar ?

ALIMENTACION NO ADECUADA

POCO DEPORTE

SEDENTARISMO

HERENCIA

OTRAS CAUSASENFERMEDAD

PROBLEMA PESOSOLUCIÓN DIETA ??????

PROBLEMA PESOSOLUCIÓN CAMBIO ESTILO DE VIDA ??????

¡ PROBLEMA ESTILO DE VIDA !SOLUCIÓN

CAMBIO ESTILO DE VIDADE LA FAMILIA

Algunas ideas

Niños y Televisión / Consolas / Ordenador

Evitar imponerse con línea dura

Concienciar y motivar para el cambio

La MOTIVACION EXTERIOR : Los padres y el entorno, nuestro ejemploPara cambiar hay que querer cambiar

La IMAGEN DE MÍ MISMO: Mi aspecto físicoMis capacidades personales

Cómo me veo

yo

Cómo me gustaría

ser

Cómo me ven los demás

Concienciar y motivar para el cambio

El hambre emocional

¿ Los niños tristes y aburridos comen más

o son los niños que comen demasiado los que se ponen

tristes y se aburren ?

COMIDA = RESPUESTA A EMOCIONES

Aspectos Emocionales

- La comida no debe usarse como consuelo, recompensa ni castigo. Utilizar la comida para premiar o consolar hará que los niños aprendan a utilizarla cuando se sientan tristes, infelices, enfadados…

- A veces los niños tienen ansiedad por comer que seguramente no es hambre. Hay que hablar con él o con ella, preguntarle qué le pasa, puede que esté aburrido, enfadado o triste. Anímale a que exprese sus sentimientos .

Las costumbres familiares

LOS NIÑOS VENLOS NIÑOS HACEN

El aislamiento social

Menos amigosSe cierra en sí mismoSe hace más sedentario: más televisión, más móvil

más internet más videojuegos

Problemas con los igualesPadres “ausentes”

La burla

Imagen y delgadez se han vuelto primordialesEspecialmente susceptible el adolescenteLa propia familia

Apoyo psicológico en el sobrepeso

Familias desorganizadas o desestructuradasSeparación padres - Ambientes, horarios, normas distintasNiños confiados a otras personas o sólos por las tardesPsicopatología parental (depresión materna)Negación del trastornoHostilidad frente a profesionales de la salud *Seguimiento médico inconsistenteEstrés en ambiente familiar

AUMENTO DE LA INGESTA

Apoyo psicológico en el sobrepeso

Los niños y adultos con sobrepeso son más susceptibles a problemas psicológicos:

Disminución de AUTOESTIMA Alteraciones de la IMAGEN CORPORAL Insatisfacción Dificultades RELACIONES SOCIALES Alteraciones emocionales – DEPRESION

Cómo soy - Cómo me ven los demás - Cómo me gustaría ser

Apoyo psicológico en el sobrepeso

“BULLYING” (intimidación): el más dañino tipo de victimización entre pares.

Crítica desde la misma familia

Ideación suicida del adolescente con sobrepeso

Consecuencias socioeconómicas y académicas

Deterioro de la calidad de vida

Dificultades escolares, laborales, encontrar pareja

Favorecer el cambio

Aumenta mi motivaciónMás confianza en mi mismoPuedo conseguirlo

Abandono el proyectoRenuncio

He fracasado

MENSAJES POSITIVOSFELICITAR CADA

ESFUERZO

MENSAJES NEGATIVOSCRÍTICA

EL REFUERZO POSITIVO ES MÁS DIFÍCIL QUE LA CRÍTICA

INTENTO DE CAMBIO

Mejorar la comunicación

¿ Qué te parece ? NOS INTERESA SU OPINION¿ Qué sientes ? NOS CONTARÁ EXITOS O FRACASOS¿ Qué necesitas ? SENTIRÁ QUE NOS PREOCUPAMOS POR ÉL

ESCUCHAR

MOMENTOS DE FAMILIA

COMIDA EN FAMILIA

Los riesgos de NO comunicarse

o Se siente sólo e incomprendido

o Desahoga sus emociones con la comida

o Expresa emociones negativas a través del cuerpo (Somatiza)

o Empeora la ansiedad

o Trastorno de comportamiento

o Lo simple se complica

Estrategias de intervención

COMUNICACIÓNINFORMACIÓN

• Pocos mensajes• Materiales

específicos• Nuevas formas

de comunicación

EDUCACION

• Programa Perseo• Fruta y verdura

en escuelas• Educación

cocineros• “Actívate,

aconseja salud”

MODIFICACIÓN ENTORNO

• Convenios empresas alimentación y bebidas

• Código PAOS (pub)

• Ley seguridad alimentaria

• Limite grasas saturadas, azúcares y sal de alimentos

• Alimentación escolar

• Municipios y ayuntamientos

ACTIVIDAD FÍSICA

Concienciar y motivar para el

cambio

APOYO PSICOLÓGICO

COMIDA SANA

Estrategias de intervención

¿Cómo puedo mejorar mi

alimentación?

DIETA VARIADA y EQUILIBRADA

Alimentos variados

ALIMENTOS DE LA TIERRA, BASE DE LA ALIMENTACIÓN

Cereales PatataLegumbresFrutaHortalizas

AUMENTAR EL CONSUMO DE FRUTAS, VERDURAS Y

HORTALIZAS

¿ Los Zumos envasados ?

Mejor NO

El único zumo de frutas 100 % natural es el que preparamos en casa y a ser posible añadir la pulpa.

Acostumbrarnos a tomar al menos 3 piezas de fruta / día

MODERAR CONSUMO GRASAS

Grasas saludables

MODERAR CONSUMO GRASAS

Grasas NO saludables

MENOS SAL

MENOS GOLOSINAS, DULCES Y

REFRESCOS

CALORIAS VACIAS

MENOS ZUMO, MÁS AGUA

Las comidas del día

SIEMPRE DESAYUNO COMPLETO

LácteoPan o CerealFruta

¡ SI QUIERES TENER UNA VIDA SANA, DESAYUNA CON GANAS !

Media Mañana Y Merienda

Para la media mañana y la merienda: de algún alimento proteico ligero,

sin aceite y sin mantequilla.

Otras opciones de merienda: - Un vaso de leche desnatada o yogur desnatado de fruta o

natural y un cereal (3 galletas maría, 20 gr de pan o ¾ de una taza de cereal)

- Una pieza de fruta y un yogur desnatado.

BOCADILLO

…el bocadillo:

Sugerencias: se puede añadir hojas de lechuga o

rodajas de tomate o pepino + AGUA…

LISTA DE ALIMENTOS PROTICOS LIGEROS

Atún Jamón dulce

Jamón serrano Queso fresco

Pechuga de pavo Chopped de pavo

Queso bajo en grasa Tortilla francesa

Quesitos light

Un problema: el “picoteo”Muchos niños y niñas consumen alimentos a cualquier hora.Generalmente contienen grasas no saludables, azúcar y sal en exceso.Algunos ejemplos son: dulces, zumos envasados, refrescos, chucherías, pasteles, bollos, helados, etc.Son productos con muchas calorías y poco valor nutritivo.

Debe procurarse mantener el esquema recomendado de 5 comidas al día y en todo caso ofrecer alternativas de alimentos saludables.

Alimentos ROJOSEvitar

Alimentos AMARILLOSCon moderación

Alimentos VERDESCuando quieras

Alimentos VERDES

Todas las verduras y hortalizas Frutas frescas

Agua

Alimentos AMARILLOSBuenos… pero con moderación

Cereales : pan, pasta, arroz (mejor integrales) Legumbres : alubias, garbanzos, lentejas, guisantes Patatas : cocidas o asadas Frutos secos : nueces, higos, pasas y castañas. Aceite vegetal (oliva , girasol, maíz) Lácteos : leche y yogur semidesnatados, queso fresco, Huevos Pescados : todos Carnes : pollo, conejo, pavo, caza, cerdo, ternera, vaca,

Alimentos ROJOSMejor evitarlos

Cereales azucarados o chocolateados para desayuno Patatas fritas y en general todos los FRITOS Frutos secos fritos salados: pipas, almendras, cacahuetes…Lácteos : leche condensada, nata, Mantequilla, quesos grasos Carnes grasas (mejor pollo que cerdo, mejor cerdo que ternera) Embutidos grasos (salchichón, chorizo…)Dulces , repostería, bollería, cacaos : todos ZUMOS DE “BRICK”, REFRESCOS AZUCARADOSComida rápida, alimentos prefabricadosPizzas, hamburguesas, salchichas…

¿ Cómo comemos ?

Comer despacio Masticar bien los alimentos Comer sentado Comer en familia Comer sin televisión

Compra saludable Técnica de los 3 pasos

Sedentarismo

SEDENTARISMO

Beneficios de la actividad física

BENEFICIOS FISIOLÓGICOS

• La actividad física reduce el riesgo de padecer :Enfermedades cardiovascularesTensión arterial altaCáncer Diabetes

• Ayuda a controlar el sobrepeso y la obesidad

• Fortalece los huesos y aumenta la flexibilidad

• Fortalece los músculos y mejora la forma física

BENEFICIOS PSICOLÓGICOSo Mejora el estado de ánimo

o Disminuye el riesgo de padecer estrés, ansiedad y depresión

o Aumenta la autoestima

o Proporciona bienestar psicológico

o Mejora la concentración y la memoria

Beneficios de la actividad física

BENEFICIOS SOCIALES

• Fomenta la sociabilidad• Ayuda a hacer amigos • Aumenta la autonomía y la integración social

Beneficios de la actividad física

INDICACIONES ACTIVIDAD FISICALos ADULTOS deberían acumular al menos 30 minutos de actividad

física moderada la mayoría de los días de la

semana

Los NIÑOS y NIÑAS deberían acumular al

menos 1 hora de actividad física moderada la mayoría

de los días de la semana

Hay que prevenir la inactividad en la ADOLESCENCIA ya que a medida que los niños y las niñas crecen disminuye su actividad física...

Actividad física

Actividad física

• No deben hacer de canguro.

• No deben usarse nunca como premio o castigo.

• No deben ser el centro de ninguna habitación de la casa.

Para un uso saludable de pantallas…

- NEGOCIAR TIEMPO DE USO de tv, videojuegos e Internet CONTROLANDO horas y horarios.

- Establecer un HORARIO de disfrute que sirva de referencia.

- Evitar mezclar el tiempo de tareas escolares con el tiempo de pantallas.

Poner LÍMITES favorece un uso saludable

Para un uso saludable de pantallas…

• Limitar el NÚMERO de televisores y ordenadores

• NO TELEVISION durante las comidas

• NO TELEVISIÓN EN DORMITORIOS.

• NO ROBAR HORAS SUEÑO.

• Limitar HORAS DE TV de toda la familia

• Ayudar al niño y a los demás miembros de la familia a ENCONTRAR OTRAS ACTIVIDADES dentro y fuera de la casa

Para un uso saludable de pantallas…

OTRAS FORMAS DE ACTIVIDAD FÍSICA

Actividades de la vida cotidiana:- Escaleras- Andando al cole y al trabajo- En bici al cole o al trabajo- Ayudar en las tareas del hogar- Pasear al perro - Trabajo de jardinería

Actividad física en familia

ACTIVIDAD FÍSICA

Concienciar y motivar

para el cambio

APOYO PSICOLÓG

ICO

COMIDA SANA

Estrategias de intervención