Post on 10-Jan-2017
Virginia Navarro
Visión de los consumidores con alergia a los alimentos
virginia.navarros@ehu.eus
¿Qué es la alergia a alimentos y al látex?
La alergia es un desorden en el que el sistema inmune reacciona de forma exagerada ante determinadas sustancias que para el resto de personas no suponen ningún riesgo.
Reacciones de hipersensibilidad a alimentos
Tóxicas
Toxinas de origen bacteriano,
vegetal o fúngico
No tóxicas
Intolerancia o hipersensibilidad no
alérgica (no inmunitaria)
Enzimática Farmacológica Indeterminada
Alergia alimentaria
(inmunitaria)
Mediadas por IgE
No mediadas
por IgE
Clasificación de reacciones adversas a alimentos según la European Academy of Allergology and Clinical Immunology (EAACI, 1995)
Intolerancia a la lactosa
Alergia a la PLV (IgE)
Alergia a la PLV (no IgE)
Allergychef
Los afectados no están enfermos… hasta que entran en contacto con el alérgeno.
Sin embargo, la ansiedad, el miedo, el empobrecimiento de la dieta y de las relaciones sociales e incluso el riesgo de muerte (shock anafiláctico) están presentes en el día a día.
Un nuevo alérgico a alimentos sale de la consulta con esta sensación…
Montaña sagrada Hua-Shan, China
“Cuando el alimento es tu enemigo, el conocimiento es tu mejor arma de defensa” (Marjan van Ravenhorst, miembro de la Fundación Holandesa para las Alergias Alimentarias y la EFA)
• No existe cura • Protección = abstención • Necesidad de identificar los alérgenos
Pero… Deja fuera alérgenos importantes como rosáceas,
legumbres, carnes, látex… Deja abierto el uso del etiquetado precautorio de
alérgenos (EPA), es decir, la información sobre la presencia no intencionada de los alérgenos
Reglamento (EU) 1169/2011
Obliga a la identificación clara de los alérgenos de un alimento envasado o no envasado
Allergychef
El colmo de un alérgico… el EPA
Empobrecimiento evidente de la dieta
Puede contener…
Puede contener trazas de … Empaquetado en
un entorno donde … puede estar presente
Fabricado en un lugar donde se maneja …
Elaborado en la misma línea de producción que…
Trazas de… No apto para alérgicos a…
Y además…
¡Voluntarios!
Uso excesivo de los EPA: – Ansiedad y confusión – Interpretan atribuyendo a
cada uno un nivel de riesgo que no es real
– La ausencia de EPA = ausencia del alérgeno
– Algunos ignoran asumiendo riesgos
– Aparecen en lugares insospechados
EPA en producto no sospechoso
EPA contradictorio
En España… (encuesta EAACI)
• 94,1% de los alérgicos no compraría un producto con el mensaje: “Puede contener” • Resto de mensajes el % de intención de compra puede subir hasta el 20%
DESCONFIANZA Etiquetado “sin alérgeno” o “certificado libre de
alérgeno” 20% nunca o casi nunca “Niveles de alérgeno que no provocan reacción” desconocimiento
• Encuesta al consumidor alérgico a alimentos en 16 países (Comité pacientes EAACI). Resultados globales en Marchisoto, 2016
Marchisotto MJ, Harada L, Blumenstock JA, Bilaver LA, Waserman S, Sicherer S, et al. Global perceptions of food allergy thresholds in 16 countries. Allergy Eur J Allergy Clin Immunol. 2016;71(8):1081–5.
Producto sin EPA Producto con EPA
*Fuente: FSA – Survey of allergen advisory labelling and allergen content of UK retail pre-packed processed foods
**Fuente: Hefle SL et al, Consumer attitudes and risks associated with packaged foods having advisory labelling regarding the presence of peanuts, J Allergy Clin Immunol, 2007
DunnGalvin A, et al. Precautionary allergen labelling: perspectives from key stakeholder groups. Allergy. 2015;70(9):1039–51.
Producto sin EPA Producto con EPA
1. Sin o bajo riesgo de presencia del alérgeno. SEGURO
Evaluación del riesgo No provoca reacciones graves
2. Con riesgo de provocar reacción.
NO APTO Evaluación del riesgo Inevitable a pesar de BPE
ÚTI
L
*Fuente: FSA – Survey of allergen advisory labelling and allergen content of UK retail pre-packed processed foods
**Fuente: Hefle SL et al, Consumer attitudes and risks associated with packaged foods having advisory labelling regarding the presence of peanuts, J Allergy Clin Immunol, 2007
DunnGalvin A, et al. Precautionary allergen labelling: perspectives from key stakeholder groups. Allergy. 2015;70(9):1039–51.
Producto sin EPA Producto con EPA
1. Sin o bajo riesgo de presencia del alérgeno. SEGURO
Evaluación del riesgo No provoca reacciones graves
2. Con riesgo de provocar reacción.
NO APTO Evaluación del riesgo Inevitable a pesar de BPE
3. Riesgo de presencia del alérgeno desconocido.
No adecuada evaluación del riesgo No se informa en la etiqueta
4. Riesgo de presencia del alérgeno desconocido.
No adecuada evaluación del riesgo
Inevitable a pesar de BPE
ÚTI
L IN
ÚTI
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*Fuente: FSA – Survey of allergen advisory labelling and allergen content of UK retail pre-packed processed foods
**Fuente: Hefle SL et al, Consumer attitudes and risks associated with packaged foods having advisory labelling regarding the presence of peanuts, J Allergy Clin Immunol, 2007
DunnGalvin A, et al. Precautionary allergen labelling: perspectives from key stakeholder groups. Allergy. 2015;70(9):1039–51.
Producto sin EPA Producto con EPA
1. Sin o bajo riesgo de presencia del alérgeno. SEGURO
Evaluación del riesgo No provoca reacciones graves
2. Con riesgo de provocar reacción.
NO APTO Evaluación del riesgo Inevitable a pesar de BPE
3. Riesgo de presencia del alérgeno desconocido.
No adecuada evaluación del riesgo No se informa en la etiqueta
4. Riesgo de presencia del alérgeno desconocido.
No adecuada evaluación del riesgo
Inevitable a pesar de BPE 5. Sin o bajo riesgo de
presencia del alérgeno Evaluación del riesgo Decisión de empleo del EPA
ÚTI
L IN
ÚTI
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5% de alimentos envasados*
*Fuente: FSA – Survey of allergen advisory labelling and allergen content of UK retail pre-packed processed foods
**Fuente: Hefle SL et al, Consumer attitudes and risks associated with packaged foods having advisory labelling regarding the presence of peanuts, J Allergy Clin Immunol, 2007
55-95% de alimentos envasados**
DunnGalvin A, et al. Precautionary allergen labelling: perspectives from key stakeholder groups. Allergy. 2015;70(9):1039–51.
En el actual Reglamento solo se imponen estos requisitos a los mensajes voluntarios: – No inducirá a error – No será ambiguo ni confuso – Se basará en datos científicos
Las diversas expresiones empleadas actualmente en los EPA no son eficaces ni ayudan a los consumidores con alergias
alimentarias
Si solo fuera la comida…
“La educación infantil no es obligatoria” “Si yo fuera tú, no llevaría a mi hijo al comedor”
“No tienen que fastidiarse los demás por tu hijo”
Gran parte de la sociedad… DESCONOCE lo que supone ser alérgico, y lo que cuesta
INTEGRARLES.
Por cuatro esquinitas de nada. JEROME RUILLIER . ISBN 9788426134479
Pero la cara que solemos encontrar…
La falta de armonización en la
legislación y la barrera del idioma hacen muy difícil viajar seguro con
una alergia alimentaria
¿Un fin de semana de hotel?…
Calidad de vida La incertidumbre generada por la desinformación
provoca descontrol, desconfianza, frustración → Restricción excesiva de la dieta – tomar riesgos → Se reducen los eventos sociales relacionados con comida: Italia, 20% de niños alérgicos no ha asistido nunca a un cumpleaños (Dunngalvin et al. 2015)
La sensación de control (información) aumenta calidad de vida
CONCLUSIONES El mensaje precautorio debe dar confianza: El EPA debe reflejar un riesgo real
→ Implementación de un sistema de gestión de alérgenos
→ Realización de un análisis del riesgo de contaminación cruzada
Transparente, consistente y confiable
Formación del personal para la toma de decisiones respecto a los mensajes
La Industria Alimentaria debe utilizar un solo EPA
Paseo de la Fe, China Montaña sagrada Hua-Shan, China
Eskerrik asko!