La Integración en Cardiología: Hacia una única Unidad Asistencial

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LA INTEGRACIÓN EN CARDIOLOGÍA:

DAVID VIVAS, MD, PhD

CARDIOLOGÍA CLÍNICA

UNA UNICA UNIDAD ASISTENCIAL

INTRODUCCIÓN

•  Patología cardiovascular à Alta prevalencia

•  Atención especializada (ambulatoria): •  Altas listas de espera

•  Problemas “NO urgentes” à URGENCIAS

•  Cardiología: •  Gran variedad pruebas complementarias

•  Realizadas por los propios cardiólogos

•  Idoneidad de generar “consultas inmediatas”

INTRODUCCIÓN

Falces C et al. Rev Esp Cardiol 2008;61:530-33

UNIDAD DE DIAGNÓSTICO CARDIOLÓGICO

INMEDIATO

UNIDAD DCI

•  Facilitar al paciente la asistencia especializada

•  Fomentar flujo información Primaria-Cardiología

•  Resolución rápida y efectiva de problemas cardiológicos

•  Disminuir sobrecarga urgencias

OBJETIVOS

MEJORAR LA CALIDAD ASISTENCIAL

UNIDAD DE DIAGNÓSTICO CARDIOLÓGICO

INMEDIATO

SERVICIO URGENCIAS

ATENCIÓN PRIMARIA

REGULAR CITA

AMBULATORIA

URGENTE CARDIÓLOGO GUARDIA

PREFERENTE

UNIDAD DCI

•  Síndrome Coronario Agudo

•  Sospecha Sd. Aórtico Agudo / TEP

•  Insuficiencia cardiaca aguda / crónica reagudizada (grave)

•  Síncope alto riesgo

•  Taqui/Bradiarritmia con repercusión hemodinámica

URGENTE

UNIDAD DCI

•  Contactar con cardiólogo de guardia

•  Tfno: 913303000 // 913303002 // 913303003

•  Centralita: solicitar comunicación cardiólogo guardia

•  Preavisar: Nombre paciente y motivo derivación

URGENTE

UNIDAD DCI

•  Dolor torácico probabilidad intermedia

•  Disnea con alta sospecha origen cardiológico en paciente estable

•  Insuficiencia cardiaca crónica (progresión leve-moderada)

•  Sincope sospecha origen cardiogénico / no filiado

•  Taquiarritmia reciente diagnóstico, estable hemodinamicamente

•  Bradiarritmia bajo-moderado riesgo

PREFERENTE

UNIDAD DCI

PREFERENTE

UNIDAD DCI

UNIDAD DCI

•  Agenda disponible para citar en multicita directamente en el Centro de Salud.

•  Para cualquier duda, puede contactarse con el personal administrativo de Cardiología: •  Turno Mañana (9:00-15:00h): 91.330.3139; 91.330.3149 y

91.330.3290.

•  Turno Tarde (15:00-20:00h): Srta. Eva (Tf: 91.330.32.83)

•  En cualquier momento: cardioap.hcsc@salud.madrid.org

FUNCIONAMIENTO

CITA EN 24-48h

UNIDAD DCI

•  Ubicación: 1ª Planta Ala Norte.

•  Nombre consulta: CATH1M (servicio CARE).

LOGÍSTICA

UNIDAD DCI

•  Ubicación: 1ª Planta Ala Norte

•  Nombre consulta: CATH1M (servicio CARE).

•  Personal Médico (organigrama)

•  Personal Enfermería: consultas

LOGÍSTICA

INFORME ELECTRÓNICO

L M X J V DR. COBOS

DR. MARCOS DR. AGUSTIN

DRA. AUBELE DRA. JIMENEZ

DR. GÓMEZ

DR. HIGUERAS DR. RUIZ

DRA. CAÑADAS

DR. VIVAS DR. NÚÑEZ

DRA. GONZALO

RESIDENTES (R4, R5)

UNIDAD DCI

•  Analítica básica (Hg, Bq, Coag, Tn I, D-Dim, NTProBNP)

•  ECG

•  RxTórax

•  Ecocardiograma

•  Ergometría

•  Otras pruebas (en función de la demanda: Holter,…)

DOTACIÓN

UNIDAD DCI

DECISIÓN

SECRETARIA

HOSPITAL DE DÍA ALTA INGRESO

INFORME MAP

INFORME MAP

CARDIÓLOGO

UNIDAD DCI

COORDINACIÓN ATENCIÓN PRIMARIA

CARDIÓLOGO DE REFERENCIA CENTRO DE SALUD

MIGUEL ANGEL COBOS ESPRONCEDA

PEDRO MARCOS ALBERCA CAMPAMENTO

ADA AUBELE DETTONI PUERTA DEL ÁNGEL

PILAR JIMÉNEZ QUEVEDO GUZMAN EL BUENO

JOSE JUAN GÓMEZ GENERAL RICARDOS

JAVIER HIGUERAS GENERAL FANJUL

MARÍA LUACES LOS CÁRMENES

UNIDAD DCI

COORDINACIÓN ATENCIÓN PRIMARIA

CARDIÓLGO DE REFERENCIA CENTRO DE SALUD

DAVID VIVAS LAS ÁGUILAS

IVAN NÚÑEZ ELOY GONZALO

NIEVES GONZALO CARAMUEL

RAMÓN BOVER LUCERO

JAVIER MORENO VALLE INCLÁN

VICTORIA CAÑADAS CEA BERMÚDEZ

ALBERTO DE AGUSTÍN MAQUEDA

UNIDAD DCI

•  Contacto mínimo mensual (sesiones clínicas, consultas prácticas,…)

•  Teléfonos secretarias: 91.330.3139; 91.330.3149 y 91.330.3290.

•  Turno de tarde: 91.330.3283

•  En cualquier momento: cardioap.hcsc@salud.madrid.org

•  Secretaria cardiología remitirá consulta a cardiólogo referencia:

•  Cuestiones asistenciales: las resuelve el cardiólogo coordinador (aquel facultativo que se encuentre de guardia ese mismo día)

•  Cuestiones operativas o consultas específicas del Centro de Salud: cardiólogo de referencia de cada centro.

COORDINACIÓN ATENCIÓN PRIMARIA

UNIDAD DCI

Foro de Cardiología para Atención Primaria www.forocardiologia.es

Foro de Cardiología para Atención Primaria Objetivos

"   Realización de preguntas desde AP: "   Cortas y dirigidas "   Sin ningún dato que permita identificar a pacientes

"   El Moderador de cada foro (un cardiólogo) recibe la pregunta y la responde en menos de 48 horas hábiles

"   El foro es de lectura pública, pero no admite registro de nuevos usuarios

"   Principal ventaja: "   Las preguntas realizadas y sus respuestas quedan disponibles

para todos "   Evita repetición de preguntas

Foro de Cardiología para Atención Primaria Usuarios - Antigua Área 7

Foro de Cardiología para Atención Primaria Ejemplo de Pregunta - Respuesta

MUCHAS GRACIAS

UNIDAD DE DIAGNÓSTICO CARDIOLÓGICO INMEDIATO