La organización judicial española y la medicina legal.

• Antecedentes

• Diseño estructural.

• Organigrama funcional.

•Siglos XVIII y XIX

•En 1768 se fundó el Real Colegio de Cirugía con la aprobación de ciertas cátedras, una de ellas fue la de Medicina Legal.

•Cuerpo de Médicos Forenses: El primer Cuerpo de Médicos Forenses, llamados de la Capital se creo en 1886.

•Ley de Enjuiciamiento Criminal: Data de 1882.

Ley de Enjuiciamiento CriminalLey de Enjuiciamiento Criminal

Juez Instructor Peritos

Art 344 _Médico Forense

( Perito Oficial )

Policía judicial

Partes: acusaciones-defensas-fiscalía

Nº DE HABITANTES EN

LA COMUNIDAD

AUTONOMA DEL PAIS

VASCO: 2.155.546

habitantes

Cuerpo de médicos

forenses: Partidos Judiciales de la provincia

Adscripción a un partido judicial

Médico forense único

Cuerpo de médicos forenses: Capitales de la provincia

Clínicas Médico ForensesIncorporación de especialistas a tiempo parcial

Institutos Anatómico Forenses

Instituto Nacional de ToxicologíaBiología-Química-Toxicología-Criminalística…

Análisis del sistema organizativo Análisis del sistema organizativo previo (ventajasprevio (ventajas))

Independencia

Presencia permanente de un perito médico

Disponibilidadinmediata

Análisis del sistema organizativo Análisis del sistema organizativo previo (deficiencias)previo (deficiencias)

•Formación técnica y científica limitada

•Medios materiales nulos

Institutos de Medicina Legal (Decreto de Competencia 107/96); (Decreto de Creación I.V.M.L 328/98)

Instituto Vasco de Medicina Legal: 2001. Puesta en Funcionamiento.

INSTITUTO VASCO DE INSTITUTO VASCO DE MEDICINA LEGAL.MEDICINA LEGAL.

Objetivos fundamentales:

1.- Profesionalización.

2.- Jerarquización.

3.- Informatización.

4.- Servicio público.

El proceso de transformación

1.1.--ProfesionalizaciónProfesionalización: El Médico Forense que vale para todo ----- Experto.

Proceso de formación:Proceso de formación: Convenio Servicio Vasco de Salud-Osakidetza.

Departamento de Justicia y Administración Pública.

EUSKO JAURLARIZTA - GOBIERNO VASCO.

Instituto Vasco de Medicina Legal

I.V.M.L

Historia:

El IVML es un órgano auxiliar de jueces, magistrados, tribunales y fiscales de la Comunidad Autónoma Vasca. Sus funciones se centran en la realización de cuantos informes periciales médico forenses les sean solicitados por éstos .El IVMl como órgano técnico que es, depende exclusivamente del Departamento de Justicia del Gobierno Vasco

Con la actual configuración, el IVML nace el 1 de octubre de 2001 con la publicación de su creación en el BOE y en el BOPV. No obstante, su funcionamiento efectivo se demoró hasta enero de 2.002. El sistema actual de organización del IVML es heredero del anterior modelo de organización de la Medicina Forense en España. Las bases organizativas de este nuevo modelo fueron establecidas en el nuevo Reglamento Orgánico del Cuerpo Nacional de Médicos Forenses publicado en el RD 296/1996 de 23 de febrero. El antiguo sistema de organización individual, basado en la adscripción de los médicos forenses a las labores de auxilio de un único Juzgado o de una agrupación de Juzgados, fue de este modo sustituido por un nuevo modelo corporativo. En este nuevo sistema los médicos forenses quedan integrados en los llamados Institutos de Medicina Legal que pueden agrupar a todos los médicos forenses de una provincia o, como en el caso del País Vasco, de una misma Comunidad Autónoma.

Bajo la dirección común de un mismo Instituto, se agrupan varios servicios orientados a distintas áreas de la Medicina Forense y entre los que se distribuyen los distintos médicos del Instituto realizando funciones especializadas en las distintas áreas. En el caso del IVML, se crearon inicialmente tres servicios principales (Laboratorio Forense, Clínica Médico Forense y Patología Forense) y dentro del servicio de clínica Médico Forense secciones de (Traumatología Forense, Psiquiatría Forense y Clínica Forense general).

En cada una de estas secciones y servicios se incluyen no sólo médicos forenses, sino también médicos especialistas en otras especialidades, como anatomopatólogos, químicos, biólogos, psicólogo, etc.

Actualmente se encuentra plenamente desarrollada y consolidada del área de Anatomía Patológica para el estudio histopatológico (Microscópico) de todos los tejidos de los cadáveres, aplicándose en ocasiones técnicas especiales como es la inmunohistoquímica. Este área se incluye en los servicios de Patología Forense ubicados uno en cada Subdirección o Territorio Histórico (Bizkaia, Gipúzkoa y Araba). Los objetivos planteados desde la creación por parte del Departamento de Justicia y Empleo y Seguridad social se han cumplido, es decir, el de la profesionalización especializada de los Médicos Forenses con una amplio periodo de formación inicial y una actual formación continuada. Este es el mayor logro que ha conseguido y que hay que agradecerle al Departamento de Justicia, Empleo Y S. Social, habiendo supuesto para el IVMl un elevado enriquecimiento en materia técnica y científica.

El segundo objetivo ha sido el de la jerarquización, con un organigrama perfectamente diseñado.

El tercer objetivo, imprescindible en los tiempos actuales, es el de la informatización de todos los sistemas y métodos de trabajo.

El último objetivo, muy importante, es el de ser un servicio público y como tal nos debemos a la sociedad que nos demanda la realización de nuestra función esencial, la elaboración de la pericia médico legal.

Ubicación:

El IVML tiene su sede central en la localidad de Bilbao. Su organización geográfica se subdivide en tres subdirecciones que abarcan a los territorios históricos de las tres provincias de la Comunidad Autónoma: Bizkaia, Gipúzkoa y Araba. Las sedes de cada subdirección se hallan en la capital de cada una de las tres provincias: Bilbao, Donostia y Gasteiz. Alrededor de cada sede provincial, cada subdirección dispone de locales repartidos en cada partido judicial de su provincia, donde los médicos forenses realizan las consultas de Clínica Médico Forense. Las actuaciones relativas a las prácticas tanatológicas se centralizan en los Servicios de Patología Forense de las tres sedes provinciales (Bilbao, Vitoria-Gasteiz y Donostia-San Sebastián).

La Subdirección de Bizkaia cuenta con dos servicios propios, Clínica Médico Forense y Patología Forense y el primero de ellos se halla subdividido bajo una jefatura común en tres secciones: Psiquiatría forense, Clínica médico forense general y Traumatología forense. Además, al ser sede del Tribunal Superior de Justicia de la Comunidad Autónoma del País Vasco, en la misma subdirección tiene su sede la Dirección del IVML y el servicio de Laboratorio Forense (teléfono, 94 401 67 31) que da servicio a las tres subdirecciones bajo la coordinación directa de la Dirección. La sede de la dirección del IVML y del servicio de Patología Forense se halla en la c/ Barroeta Aldamar, nº 8 de Bilbao (teléfono, 94 401 67 31) y la sede del servicio de Clínica Médico Forense (teléfono, 94 401 64 84) se halla en la c/ Buenos Aires, nº 6 de Bilbao.

La Subdirección de Gipúzkoa tiene, de forma análoga a la anterior, una estructura compuesta por dos servicios: Clínica Médico Forense, con tres secciones (Psiquiatría, Clínica general y Traumatología) y Patología Forense. La sede de la Subdirección de Guipúzcoa se halla localizada en la c/ Teresa de Calcuta nº 1 de Donostia-San Sebastián (teléfono, 943 00 43 50).

La Subdirección de Araba, dispone de la misma manera de dos servicios: Clínica Médico Forense, con tres secciones (Psiquiatría, Clínica general y Traumatología) y el Servicio de Patología Forense. La sede de la Subdirección se halla en la Avenida de Gasteiz, nº 1 de Vitoria-Gasteiz (teléfono 945 00 48 92).

Funciones

En las tres Subdirecciones, en si, existe un cuarto Servicio, es el Servicio de Guardia. Cada día y para los tres territorios Históricos, están en servicio de guardia nueve médicos forenses en turnos de 24 horas. En dichos servicios se atienden las denominadas urgencias forenses, las cuales son dos fundamentalmente:

El denominado levantamiento de cadáver en el lugar de los hechos y los reconocimientos médicos a víctimas de agresión, maltrato doméstico, violencia de genero, agresiones sexuales y asistencia al detenido fundamentalmente

En los Servicios de Patología se realizan todas las autopsias de muertes violentas o sospechosas de criminalidad y muertes naturales, súbitas, no certificadas. Se realiza un estudio sistemático y metódico del cadáver, incluido el ulterior estudio microscópico de los tejidos, así como remitimos muestras a analizar a nuestro laboratorio., muestras de sangre, h. Vítreo, orina... para estudios químico-toxicológicos, etc.

En los servicios de clínica en las Secciones de Clínica General y Traumatológica, se reconocen y valoran las lesiones sufridas en accidentes de tráfico, accidentes laborales, agresiones, accidentes casuales, etc. En general todas lesión causada por un acto violento ha de ser explorada y valorada por un médico forense.

En la sección de Psiquiatría, en el campo penal se realizan exploraciones psiquiátricas y psicológicas a víctimas de agresiones sexuales, víctimas de maltrato doméstico, niños maltratados, mujeres maltratadas y a los supuestos agresores.

En el campo civil se reconocen a pacientes con patología psíquica ante demandas de incapacitación legal y nombramiento legal del tutor, solicitudes de internamiento psiquiátricos involuntarios, etc.

En las Secciones de Psiquiatría, trabajan conjuntamente los Médicos Forenses expertos en Psiquiatría y los Equipos psicosociales, que también dependen del Departamento de Justicia, Empleo y Seguridad social del Gobierno Vasco.

El Departamento de Justicia, Empleo y Seguridad del Gobierno Vasco creó el Servicio de Laboratorio Forense con dos áreas fundamentales:

El área de Anatomía Patológica, que es donde se supervisan todas las preparaciones histopatológicas mediante la visión microscópica por parte de los especialistas en Anatomía Patológica junto con los Patólogos Forenses.

El área químico- toxicológica , lugar donde progresivamente se van analizando fundamentalmente alcoholes, drogas de abuso, psicofármacos, medicamentos y elementos no orgánicos.

Para ello dispone de Servicio de laboratorio forense de técnicas de orientación como el denominado Enzimo inmunoensayo y de técnicas de confirmación diagnostica como la cromatografía de gases en espacio cabeza con detector de llama, cromatografía de gases con espectrometría de masas, cromatografía de líquidos de alta presión con espectrometría de masas, determinación de CoHb (carboxihemmoglobina), Espectrofotometría de Emisión Atómica ICP- MASAS (Plasma por acoplamiento inductivo).

Historia

AMEE (Auzitegiko Medikuen Euskal Erakundea) Euskal Autonomia Erkidegoko epaileei, magistratuei, auzitegiei eta fiskalei laguntzeko organoa da, eta bere egitekoa nagusiki horiek eskatzen dizkioten auzitegiko medikuen txosten perizialak burutzea da. Auzitegi Medikuntzako Euskal Erakundea (AMEE) organo teknikoa da, eta Eusko Jaurlaritzako Justizia Sailaren menpekoa da huts-hutsean.Administrazioaren aldetiko antolaketaren ikuspegitik, Erakundea Eusko Jaurlaritzaren Justizia Sailaren menpe dago, eta bertako medikuak Auzitegiko Medikuen Kidego Nazionaleko funtzionarioak dira.

Egungo egitura kontuan hartuz, AMEE 2001eko urriaren 1ean sortu zen, EHAAn eta EAOn argitaratu zenean, hain zuzen. Hala ere,honen benetako funtzionamendua 2002ko urtarrila arte atzeratu zen. AMEEren egungo antolaketa-sistemak, bestalde, Espainiako AuzitegiMedikuntzaren antolaketa-ereduari jarraitzen dio. Eredu berri honen oinarriak Auzitegiko Medikuen Kidego Nazionalaren Araudi Organikoan ezarri ziren, otsailaren 23an 296/1996an Errege Dekretuan argitaratutakoan, hain zuzen. Lehengo banakako antolaketa-sistema zaharra,epaitegi bakarrerako edota epaitegi-talde baterako auzitegiko medikuek ematen zuten zerbitzua alegia, korporazio-eredu berri batek ordezkatu zuen honela. Sistema berri honen bidez, auzitegiko medikuak Auzitegiko Medikuntzaren Erakundeen barnean daude, eta bertan bil daitezke lurralde bateko auzitegiko mediku guztiak edota, Euskal Erkidegoaren kasuan, Erkidego osokoak.

Erakunde berberaren zuzendaritza baten pean Auzitegiko Medikuntzaren esparru desberdinetara bideratzen diren hainbat zerbitzu elkartzen dira. Horien artean funtzio espezialduak dituzten Erakundeko medikuak banatzen dira arlo desberdinetan. AMEEren kasuan,hasiera batean hiru zerbitzu nagusi eratu ziren (Auzitegiko laborategia, Auzitegiko Klinika eta Auzitegiko Patologia), eta horien baitan sailak (Auzitegiko Traumatologia, Auzitegiko Psikiatria eta Auzitegiko Klinika Orokorra).

Sail eta zerbitzu hauek auzitegiko medikuak ez ezik beste medikuntza-arloetako mediku espezialduak ere hartzen dituzte beren baitan, esaterako, anatomopatologoak, kimika eta histopatologia laborategiko teknikariak eta psikologoak.

Gaur egun erabat garatua eta finkatuta dauka Anatomia Patologikoaren arloa gorpuaren ehun guztien azterketa histopatologikoa(mikroskopikoa) egiteko, eta zenbaitetan inmunohistokimika bezalako teknika bereziak erabiltzen dira. Arlo hau zuzendariordetza edo lurralde bakoitzean (Bizkaia, Gipuzkoa eta Araban) dagoen auzitegiko patologia-zerbitzuaren barrukoa da.

Justizia, Lan eta Gizarte Segurantza Sailak AMEE sortu zuenetik ezarri ziren helburuak bete egin dira; hau da, auzitegi-medikuen profezionalizazio espezializatua lortzea hasiera-prestakuntzarako epe zabal baten bitartez eta etengabeko prestakuntzaren bitartez.Bigarren helburua hierarkia ezartzearena izan da, modu egokian antolatutako organigramaren bitartez.

Hirugarren helburua, gaur egun ezinbestekoa dena, lan-sistema eta lan-metodo guztien informatizazioa izan da. Azken helburua, oso garrantzitsua, zerbitzu publikoa ematea da, gizarteari zor baitiogu eskatzen diguna, hau da, gure oinarrizko eginkizuna: auzitegiko medikuntzaren aditutasuna

Kokapena

AMEEren egoitza nagusia Bilbon dago. Bere antolaketa geografikoa hiru azpizuzendaritzetan banatzen da Erkidego Auonomoko hirulurraldeak bere baitan hartuz: Bizkaia, Gipuzkoa eta Araba. Azpizuzendaritza bakoitzaren egoitzak, era berean, hiru lurraldeetako hiriburuetan lekutzen dira: Bilbon, Donostian eta Gasteizen. Lurraldeko egoitza bakoitzaren inguruan, azpizuzendaritza bakoitzak lokal batzuk ditu bere lurraldeko partido judizialean banatuta, eta bertan, auzitegiko medikuek partido judizial bakoitzeko Auzitegiko Klinikako kontsultak egiten dituzte. Praktika tanatologikoei dagozkien jarduerak, bestalde, hiru egoitzetako (Bilboko, Gasteizko eta Donostiko)Auzitegiko Patologia Zerbitzuetan zentralizatzen dira.

Bizkaiko Azpizuzendaritzak berariazko bi zerbitzu ditu, bata, Auzitegiko Klinika eta bestea, Auzitegiko Patologia. Lehenak,zuzendaritza beraren menpe dauden hiru azpisail ditu: auzitegiko Psikiatria, auzitegiko Klinika Orokorra eta auzitegiko Traumatologia.Gainera, egoitza Euskal Autonomia Erkidegoko Auzitegi Nagusiarena izanik, AMEEren Zuzendaritzak azpizuzendaritza horretan du bere egoitza eta honen koordinaziopean hiru azpizuzendaritzei zerbitzua ematen dien Auzitegiko Laborategiko Zerbitzuak (telefonoa: 94 401 67 31). AMEEren eta Auzitegiko Patologiaren zuzendaritzen egoitza Bilboko Barroeta Aldamar kalean, 8 zenbakian dago (telefonoa: 94 401 67 31) eta Auzitegiko Klinikarena, aldiz, Buenos Aires kaleko 6 zenbakian(telefonoa: 94 401 64 84) .

Gipuzkoako Azpizuzendaritzak, aurrekoaren antzera, bi zerbitzuz osatutako egitura du: batetik, Auzitegiko Klinika, hiru sail dituena(Psikiatria, Klinika Orokorra eta Traumatologia), eta Auzitegiko Patologia, bestetik. Gipuzkoako Azpizuzendaritzaren egoitza, bestalde,Donostian dago Teresa de Calcuta kaleko 1 zenbakian (telefonoa: 943 00 43 50).

Arabako Zuzendariordetzak, era berean, bi zerbitzu ditu: Auzitegiko Klinika, hiru atal dituena (Psikiatria, Klinika Orokorra eta Traumatologia) eta Auzitegiko Patologiako Zerbitzua. Zuzendariordetzaren egoitza Gasteizko Gasteiz etorbideko 1 zk.-an dago (telefono-zenbakia: 945 00 48 92).

Funtzioak

Hiru Zuzendariordetzetan, berez, laugarren zerbitzu bat ere badago: Guardia Zerbitzua. Hiru lurraldeetarako bederatzi auzitegi-mediku egoten dira guardia zerbitzuan, 24 orduz, egunero. Zerbitzu horietan auzitegiko larrialdietako zerbitzua ematen da. Oinarrian bi zerbitzu-mota dira: gertakarien tokian hilotza altxatzea eta etxeko tratu txarren, emakumearen aurkako genero indarkeriaren edo sexu-indarkeriaren ondorioz erasoa jasan duten biktimen mediku azterketak egitea eta atxilotuari laguntza ematea.

Patologia-zerbitzuetan indarkeria bidezko edota kriminalitate-susmokoak diren heriotzen eta egiaztatu gabeko bat-bateko heriotzenautopsia guztiak burutzen dira. Hilotzaren azterketa sistematiko eta metodikoa egiten da; baita ehunen ondorengo azterketa mikroskopikoa. Beste alde batetik aztertu beharreko laginak bidaltzen ditugu gure laborategira azterketa kimiko-toxikologikoak egiteko:odol laginak, h. beirakara, gernua… eta abar.

Klinika-zerbitzuetan, Klinika Orokorreko eta Traumatologiako Ataletan, trafiko- eta lan-istripuen, erasoen eta ustekabeko istripuen ondorio diren lesioen azterketa egiten da. Oro har indarkeriaren ondoriozko lesio guztiak auzitegiko mediku batek aztertu eta baloratu behar ditu.

Zigor arloan Psikiatria-atalean azterketa psikiatrikoak eta psikologikoak egiten zaizkie sexu-erasoen biktimei, etxeko tratu txarren biktimei, tratu txarrak jasandako umeei eta emakumeei eta bestelako erasoak jasandakoei.

Zibil ail honetan patologia psikikoa duten gaizoak aztertzen dira legezko ezgaiketa edo legezko tutorearen izendapena egiteko demandak daudenean, ez-borondatezko barneratze psikiatrikoak ematen direnean, etab.

Psikiatria-atalean, elkarrekin aritzen dira Psikiatrian adituak diren Auzitegiko Medikuak eta Talde psikosozialak. Hauek ere Eusko Jaurlaritzaren Justizia, lan eta Gizarte Segurantza Sailaren menpekoak dira.

justizia, Lan eta Gizarte Segurantza Sailak Auzitegiko Laborategi Zerbitzua sortu ditu, bi arlo nagusi dituelarik:

Anatomia patologikoa; bertan prestaketa histopatologiko guztiak aztertzen dira ikuspen mikroskopikoaren bitartez, Anatomia Patologian adituak direnek egina, Auzitegiko Patologikoekin batera.

Atal kimiko-toxikologikoa; bertan arian-arian aztertzen dira, batez ere, alkoholak, abusuzko drogak, psikofarmakoak, sendagaiak eta gai ez organikoak.

Horretarako Auzitegiko Laborategi Zerbitzuak orientazio-teknikez baliatzen da, hala nola Enzimo inmusaiakera delakoa, eta diagnostikoa baieztatzeko teknikez, hala nola gasen kromatografia sugar-detektagailudun burua dagoen espazioetan, masa-espektrometriadun gasen kromatografia, masa-espektrometriadun goi-presioko likidoen kromatografia, Co Hb-ren zehaztapena(carboxihemaglobina), ICP-MASAS Espektrofometria Jaulkipen atomikoa (akoplamendu induktiboaren bidezko Plasma).

Servicio Patología ForenseBilbao

SALA IDENTIFICACIÓNSALA IDENTIFICACIÓN DEPÓSITO CADÁVERESDEPÓSITO CADÁVERES

Servicio Patología ForenseBilbao

SALA AUTOPSIASSALA AUTOPSIAS

SERVICIO DE PATOLOGIA: AREA DE AUTOPSIAS

Evolución tiempos de espera para citación ordinaria

SERVICIO DE PATOLOGIA: AREA DE RADIOLOGIA

SERVICIO DE PATOLOGIA: SECCION DE HISTOPATOLOGIA

SERVICO DE PATOLOGIA: LECTOR HISTOPATOLOGICO

SERVICIO DE LABORATORIO: AREA DE PREPARACION DE MUESTRAS

SERVICIO DE LABORATORIO: SECCION DE QUIMICA

SERVICO DE LABORATORIO: SECCION DE QUIMICA

SERVICIO DE LABORATORIO: SECCION DE QUIMICA

SERVICIO DE LABORATORIO: SECCION DE HISTOPATOLOGIA. AREA DE INMUNOHISTOQUIMICA

Servicios del Instituto Vasco de Medicina LegalServicios del Instituto Vasco de Medicina Legal

•Ю Servicio de Guardia (3)

•Ю Servicio de Patología Forense (3)

•Ю Servicio de Clínica Médico Forense(3)

•Ю Servicio de Laboratorio Forense(1)

S er vic io P a to lo g ía F o ren seB i lb ao

Servicio de GuardiaServicio de Guardia

• Nueve personas, en turnos de 24 horas.

• Catalogo de funciones:

• Levantamiento cadáver.

• Reconocimientos:

1. Detenidos.

2. Agresiones físicas

3. Agresiones sexuales.

4. Violencia de género.

Servicio de Patología Forense

• Exámenes necrópsicos.

• Radiología Digitalizada.

• Estudio fotográfico digital

• Laboratorio Anatomía Patológica

• Scanner histopatológico.

Servicio Patología Forense

Bizkaia Bizkaia 7 Médicos Patólogos

7 Auxiliares de autopsia

2 Técnicos en Anatomía Patológica

1 Administrativo

1 Agente

GipúzkoaGipúzkoa 3 Médicos Patólogos

4 Auxiliares de autopsia

1 Técnico en Anatomía Patológica

ArabaAraba 2 Médicos Patólogos

2 Auxiliares de autopsia

1 Técnico en Anatomía Patológica

Servicio de Clínica Médico Forense

Sección de Medicina GeneralSección de Medicina General

Sección de Traumatología ForenseSección de Traumatología Forense

Sección de Psiquiatría ForenseSección de Psiquiatría Forense

Medicina General Secciones Expertos

Sección de TraumatologíaSección de Traumatología•Evoluciones superiores a 12 meses;

•Secuelas que impliquen incapacidad;

•Negligencias médicas de la especialidad;

•Determinación de edad penal en menores;

Sección de Psiquiatría Forense

••Violencia Intrafamiliar. Violencia Intrafamiliar.

••Violencia de género sobre la Mujer.Violencia de género sobre la Mujer.

••Incapacidades e Internamientos de Incapacidades e Internamientos de complejidad;complejidad;

••Secuelas psíquicas notoriasSecuelas psíquicas notorias

Servicio de Laboratorio ForenseServicio de Laboratorio Forense

S.Anatomía Patológica

S. Químico-toxicología

Niveles analíticos

••SubdireccionesSubdirecciones:

•Anatomía Patológica: Experto/a en Patología

••Laboratorio IVMLLaboratorio IVML

•Supervisión AP: Especialista Anatomía Patológica.

Area de Anatomía Area de Anatomía PatológicaPatológica:

••Dos especialistas en A.PDos especialistas en A.P.

•Supervisión preparaciones histopatológicas con el experto.

•Participación en autopsias de especial dificultad : Negligencias médicas.

•Formación continuada expertos.

QuímicaQuímica--ToxicologíaToxicología•Enzimoinmunoensayo

•Cromatografía de líquidos –masas.

•Cromatografía de gases-masas.

•Cromatografía de gases con espacio cabeza y detector de llama.

•Espectrofotometría ultravioleta.

•Espectrofotometría infrarroja.

•Carboxímetro.

•ICP MASAS: Espectrofotometría de emisión atómica

Cadena de Cadena de custodiacustodia

PRTOCOLOS DE ACTUACION

PROTOCOLOS DE ACTUACION

COMPARTIDOS

PROTOCOLOS DE ACTUACION INTERNOS

Protocolo internoProtocolo interno

Levantamiento de cadáveresLevantamiento de cadáveres

• Médico Forense de Guardia:

1. Información: Antecedentes clínicos, testigos, policía judicial.

2. Reportaje fotográfico.

3. Protocolo técnico: Recogida de datos.

4. Recogida de indicios biológicos.

5. Cadena de custodia: Cadáver y muestras recogidas.

Protocolo internoProtocolo interno

Integridad de detenidos incomunicadosIntegridad de detenidos incomunicados

•Reconocimientos por dos médicos forenses.

•Reconocimientos cada 6/12/24 horas.

•Posibilidad de análisis tóxicos voluntarios.

•Reconocimiento medico-detenido.

•Informes periciales.

Protocolo compartidoProtocolo compartido

Determinación de Edad Penal en menoresDeterminación de Edad Penal en menores

•Servicio de Guardia: Medico Forense.

•Osakidetza – Radiografias de carpo –Ortopantomografia dental.

•Servicio de Clínica: S. de traumatología

Experto en traumatología.

Informe definitivo.

ConsentimientoConsentimiento

InformadoInformado

•Recogida de muestras

•Exploración médico forense

Convenios- relaciones externas

•Convenio marco con la UPV-EHU: Formación e Investigación.

•Convenio con Osakidetza – SVS: Formación Médicos Forenses; Menores; Asistencia Víctimas agresión sexual. Certificaciones defunción.

•Convenio interinstitucional:Víctimas violencia de género.

•Convenio con el Instituto Vasco de Criminología.

•Convenio con el Instituto Nacional de Toxicología y Ciencias Forenses: Formación. Investigación.

•Convenios con Institutos de Medicina Legal.

••PROCESO SELECTIVO:PROCESO SELECTIVO: Resoluciones del Departamento De Justicia.

Concurso de méritos entre médicos forenses titulares y presentación de expedientes

••AREAS DE EXPERTIZACION:AREAS DE EXPERTIZACION:

Áreas de Psiquiatría Forense, Traumatología Forense y Patología Forense

EXPERTIZACION MEDICOS FORENSESEXPERTIZACION MEDICOS FORENSES

RESOLUCIONES DE LA VICECONSEJERIA DE JUSTICIA, CONV OCANDO PROCESO SELECTIVO DE ASISTENTES A CURSO DE EXPERTIZACION EN EL AMBITO DE LA MEDICINA LEGAL.

BASES

1. OBJETO

- Las áreas de formación o capacitación.

2. DESTINATARIOS

- Plaza en propiedad en la Subdirección donde pretenda ser formado.

3. SOLICITUD

- Antigüedad en puestos de la administración.

- Acreditación del trabajo desarrollado.

- Acreditación de las actividades de formación.

- Expedientes de intervención en diferentes años civiles.

4. MERITOS Y CAPACIDAD. BAREMO

- 30 Puntos por el trabajo desarrollado.

� 15 puntos por el tipo de ocupación, confección de protocolos y volumen de asuntos.

� 15 puntos por exposición de dos expedientes.

- 25 puntos por actividades de formación y perfeccionamiento.

- 30 puntos por antigüedad en puestos de la administración.

- 10 puntos por conocimientos del Euskera.

- 5 puntos por conocimiento del Ingles.

5. COMISION DE VALORACION

- Compuesta por 4 miembros:

� Dirección de Relaciones con la Administración de Justicia.

� Funcionario/a con titulación superior universitaria a propuesta sindical.

� Un/a medico que desempeñe funciones de especialista en el S.V.S.

� Funcionario de la Administración General de la Comunidad Autónoma perteneciente al grupo A , destinado en la Viceconsejeria de Justicia.

6. RESULTADO DE PROCESO SELECTIVO

7. DESARROLLO DEL CURSO DE EXPERTIZACION : ACTIVIDA D DE FORMACION ( ARTICULO 37 REGLAMENTO C.M.F. )

8. NORMATIVA SUPLETORIA : Normativa Administrativa Común.

9. PUBLICIDAD: Centros de trabajo

CONVENIO DE COLABORACION ENTRE EL DEPARTAMENTO CONVENIO DE COLABORACION ENTRE EL DEPARTAMENTO DE JUSTICIA, TRABAJO, Y SEGURIDAD SOCIAL Y EL ENTE DE JUSTICIA, TRABAJO, Y SEGURIDAD SOCIAL Y EL ENTE

PUBLICO SERVICIO VASCO DE SALUDPUBLICO SERVICIO VASCO DE SALUD--OSAKIDETZA SOBRE OSAKIDETZA SOBRE EXPERTIZACION DE MEDICOS FORENSES Y PRUEBAS EXPERTIZACION DE MEDICOS FORENSES Y PRUEBAS

PERICIALESPERICIALES

EXPOSICION:EXPOSICION:

1. Parte legislativa

2. Creación del IVML.

3. Fundamentos de colaboración.

CLAUSULAS:CLAUSULAS:

1. Análisis biológicos, clínicos y de toxicología.

2. Pruebas periciales.

3. Formación y reciclaje de los médicos forenses.

4. Comisión de Seguimiento del Convenio.

ANEXO:ANEXO:

1. Duración de cada especialidad.

2. Contenido de cada especialidad.

ANATOMIA PATOLOGICAANATOMIA PATOLOGICA

DEFINICION :

Conocer los hechos y las circunstancias en los supuestos de muerte violenta o sospechosa de criminalidad a través de técnicas morfológicas, químicas y biológicas.

FUNCIONES DEL EXPERTO FORMADO EN ANATOMIA PATOLOGICA:

• Inspección ocular y levantamiento de cadáver.

• Practica de autopsia.

• Informes preliminares y definitivos.

• Asistencia a juicios.

DISTRIBUCION:

1ª Año: Servicio o Departamento de Anatomía Patológica

•Estudio de la autopsia clínica.

•Mínimo de autopsias.

•Estudio de biopsias y piezas clínicas.

2ª Año: Instituto de Medicina Legal.

•Estudio de la autopsia medico legal.

•Mínimo de autopsias.

•Sesiones clínicas.

CONTENIDO:

1. Patología autopsia:• Interpretación datos clínicos.

• Interpretación de la escena de la muerte.

• Técnicas de disección de órganos.

• Conclusiones clínico-legales.

2. Patología pieza de autopsia:• Disección.

• Técnicas metodológicas.

• Interpretar hallazgos microscópicos.

3. Investigación

PSIQUIATRIAPSIQUIATRIA

DEFINICIÓN:

•Complemento monográfico en áreas especificas.

•El fundamental es el dominio de la clínica psiquiatrita.

FUNCIONES DEL EXPERTO FORMADO EN PSIQUIATRÍA:

•Evaluar la salud mental

•Emisión de informes periciales.

•Asistencia a juicios.

DISTRIBUCIÓN:

•Teóricas :

•Sesiones Clínicas.

•Seminarios.

•Practicas:

•Hospitalización Agudos.

•Consultas externas.

•Psiquiatría infantil.

•Toxicomanías.

•Patología Crónica.

CONTENIDO:

•Manejo del paciente psiquiátrico mediante la entrevista clínica.

•Dominio Semiologia psiquiátrica.

•Dominio clasificaciones internacionales.

•Conocimientos psicofármacologia y psicoterapia.

•Manejo fuentes bibliográficas.

FUNCIONES FINALES:

•Conocimientos en todo el espectro de la psiquiatría.

•Diagnósticos de las enfermedades psiquiátricas.

•Flujo de colaboración continuo con el Servicio de Psiquiatría

Hospitalaria.

TRAUMATOLOGIATRAUMATOLOGIA

DEFINICIÓN:

•Casuística.

•Complejidad.

FUNCIONES DEL EXPERTO FORMADO EN TRAUMATOLOGIA:

•Evaluación en el campo de la traumatología y ortopedia.

•Emisión de informes periciales.

•Asistencia a juicios.

DISTRIBUCIÓN: Formación rotatoria teórico-practica:

CONTENIDO:

Teóricas :

•Sesiones Clínicas.

•Seminarios.

•Practicas:

•Consultas externas

•Hospitalización

•Rehabilitación

FUNCIONES FINALES:

•Exploración Clínica

•Diagnostico Clínico

•Indicación, interpretación y valoración de pruebas complementarias

•Indicación de tratamiento.

•Conocimientos de evolución y complicaciones

•Intervenciones quirúrgicas.

EXPERTO/A EN PATOLOGIA EXPERTO/A EN PATOLOGIA FORENSE:FORENSE:

• 12 meses en Servicio de Anatomía Patológica

• 12 meses en Servicio de Patología Forense.

• Especialistas en Anatomía Patológica del Laboratorio Forense

EXPERTO/A EN TRAUMATOLOGIA FORENSE:

•15 meses

Servicio de Traumatología

hospital terciario

EXPERTO/A EN PSIQUIATRIA:

•15 meses

Servicio de Psiquiatría

hospital terciario

••26 médico forenses expertos26 médico forenses expertos

••28 médicos forenses 28 médicos forenses generalistasgeneralistas

+ 11 Patología Forense

+ 5 Traumatología Forense

+10 Psiquiatría Forense

50 %

2. 2. Sistema jerarquizado de trabajoSistema jerarquizado de trabajo

Médico Forense generalista.

Médico Forense Experto.

Jefaturas de Servicio.

Subdirecciones.

Dirección.

3. 3. --Sistema informáticoSistema informático•Agenda de reconocimientos-Cita Previa: Area de Clínica general y Traumatología. Area de Psiquiatría.

•Bases de datos – información: Servicios de Clínica. Servicios de Patología.

•Documentos: Formularios, Informes, etc.

JuzgadosJuzgados

4.4.-- Servicio públicoServicio público

Trabajamos para dar respuestas, tanto a la Trabajamos para dar respuestas, tanto a la Administración de Justicia como a la sociedad.Administración de Justicia como a la sociedad.

Expedientes Patología: tiempo medios 60 días;

Tiempos de espera citas ordinarias AGENDA:

18 días;

SERVICIO PUBLICO