Post on 08-May-2018
Institut Català de la Salut
EAP El Morell
Tarragona
L'acreditació en l’EAP El Morell 2014
El Morell, La Pobla de Mafumet, Vilallonga, La Secuita, Perafort, El
Rourell, Els Garidells, L’Argilaga, Puigdelfi, les Gunyoles, Vistabella
2 EAP El Morell. Institut Català de la Salut. Tarragona
EAP El Morell. Institut Català de la Salut. Tarragona
RCA 2013 10.152 habitants
RCA nens (0-15 a.) 1.937 nens
RCA adults (>15 a.) 8.215 adults
Cartera de serveis bàsica
• Serveis de Medicina de família, d’infermeria,de pediatria, odontologia.
• Programa d’Atenció a la Salut Sexual i Reproductiva (PASSIR), nomes serveis de llevadora.
• Atenció i tractaments de fisioteràpia a domicili.
• Atenció a les urgències durant les 13 hores de tots els dies de l’any.
4 EAP El Morell. Institut Català de la Salut. Tarragona
Cartera de serveis ampliada
• Serveis comunitaris ( salut i escola, educació maternal, anem a caminar, implicació especials en els municipis..)
• Programes d’atenció sanitària grupal en grups d’autoajuda per : ansietat, deixar de fumar , exercici físic. Pacient expert en diabetis
• Crioteràpia • Infiltracions • Cirurgia menor • Teledermatologia • Programa d’atenció domiciliaria. • Consulta especifica per deixar de fumar en casos complexos • Seguiment de pacients amb TAO (simtrom) • Programa d’atenció a pacients altament complexos en domicili • Atenció especial als pacients del centre de dia de El Morell i la Pobla • Programa de seguretat del pacient del departament • Vistes virtuals amb especialistes (179 l’any 2013)
5 EAP El Morell. Institut Català de la Salut. Tarragona
Professionals actuals del centre
2012
7’6 metges de Família
1’6 metge pediatre
9 infermeres
5 administratius
1 Auxiliar de clínica
0,6 Odontòleg
O,6 llevadora
2014
7 metges de família
1’6 metge pediatre
8 infermeres
5 administratius
1 Auxiliar de clínica
0,6 Odontòleg
0,6 llevadora
6 EAP El Morell. Institut Català de la Salut. Tarragona
• Adaptar el nombre de professionals del centre a les necessitats reals d'atenció (necessitem recuperar els professionals perduts durant l’any 2012), per mantenir els serveis tot l’any – Una Infermera
– 3 dies mes de metge de família
• La població pediàtrica actualment esta en la necessitat de 2 de pediatres sencers, i segueix creixent el nombre d’infants.
• Pensar en una futura ampliació del centre ja que actualment no tenim espai suficient
7
Principals necessitats de futur de l’EAP EL Morell
EAP El Morell. Institut Català de la Salut. Tarragona
Resultats any 2013
• Compliment del contracte amb el SCS
• Compliment estricte del pressupost assignat
• Compliment de la DMA de farmàcia 2013
• Compliment de la meta de l’EQA 2013
• 100 % compliment estàndards de seguretat
• Deriven per sota de la mitjana esperada
• Ingressem per sota de les hospitalitzacions esperades
• Resultat Acord de Gestió 95% d’acompliment
8 EAP El Morell. Institut Català de la Salut. Tarragona
9
https://capelmorellics.wordpress.com/
Comunicació
Organització de l’equip
Estratègia
Qualitat
Seguretat
Acreditació ICS
Model de Seguretat
EAP El Morell. Institut Català de la Salut. Tarragona
Acreditació MADS
2010
2014
L'acreditació de l’equip per on hem començat
Comunicació
Organització de l’equip
Estratègia
Qualitat
Seguretat
Acreditació ICS
Model de Seguretat
EAP El Morell. Institut Català de la Salut. Tarragona
Acreditació MADS
2010
2014
L'acreditació de l’equip per on hem començat
Preparació
Validació
Lideratge
Implantació
Documentació
Documentació per l’acreditació. Aprovada i implantada
Pla Funcional Pla estratègic Pla d’acollida Pla de
formació
Pla de comunicació
Pla de manteniment
Pla de Qualitat i seguretat
Pla d'emergència
Procediments assistencials
Actes reunions
Registre d’incidents TPS-Cloud
Gestió de Processos
Actuació en xarxa EAP Tarraco
EAP Jaume I
EAP San Pere i Sant Pau
EAP Sant Salvador
EAP El Morell
EAP Salou
EAP Constanti
EAP Torreforta
EAP Bonavista
EAP Valls
EAP Alt Camp Est
EAP Montblanc
EAP Reus 1
EAP Reus 2
EAP Reus 3
EAP Reus 4
EAP Borges, montroig, Cornudella, Falset
Referent de Qualitat i Seguretat de la Gerència
EAP El Morell. Institut Català de la Salut. Tarragona
EAP El Morell. Institut Català de la Salut. Tarragona
Indicadors SINEQUANON de Seguretat. 2012
EAP El Morell. Institut Català de la Salut. Tarragona
Indicadors SINEQUANON de Seguretat. 2013
EAP El Morell. Institut Català de la Salut. Tarragona
Arquitectura de processos de l’Equip d'Atenció Primària El Morell.Tarragona.
Gener 2014
PLA
EDUCATIU I
PROGRAMA
COMUNITARI
VEU DEL CLIENT PLA DE FORMACIÓ GUIES DE
PRACTICA
CLINICA
PROGRAMACIÓ
ATENCIÓ AL CLIENT
DOCENCIA
VISITA EN EL CENTRE DE
MEDICINA ADULT
VISITA EN EL CENTRE DE
PEDIATRIA
VISITA DOMICILIARIA DE
MEDICINA ADULT
VISITA DOMICILIARIA
ACTIVITATS I TECNIQUES:ECG,
PFR, DOPPLER…
INTERVENCIONS
EDUCATIVES I
COMUNITARIAS
PRESTACIONS
DERIVACIONS
COORDINACIÓ DOCENCIA
MANTENIMIENT
CONTRATACIÓ
LABORATORI
GESTIÓ DE DOCUMENTACIÓ LOGISTICA I COMPRES
ACORD DE GESTIO
Diagnòstic IMATGE
INFORMATICA
PLA FUNCIONAL
PLA DE QUALITAT
CONTRACTE SCS
ASSIGNACIO DPO
GESTIO CASOS
COMPLEXES.
ATDOM/PPC/MACA
PLA D’ACOLLIDA
OBJCETIUS
FARMACIA
Pla d’acollida
EAP El Morell. Institut Català de la Salut. Tarragona
19
Enquesta satisfacció 2012 EAP el Morell
EAP El Morell. Institut Català de la Salut. Tarragona
20
Enquesta satisfacció 2012-2009 EAP el Morell
EAP El Morell. Institut Català de la Salut. Tarragona
EAP El Morell. Institut Català de la Salut. Tarragona
• Implantació del sistema de notificació d’incidents (TPSC_Cloud).
• Els sistemes de notificació son considerats un element estratègic per promoure la cultura de la Seguretat dels pacients (SP) a partir de l'aprenentatge dels errors identificats, per tal d’evitar-los, re definir els processos i aconseguir una atenció mes segura al ciutadà
EAP El Morell. Institut Català de la Salut. Tarragona
Què cal notificar en el TPSC_Cloud?
Incident Esdeveniment o circumstancia que ha ocasionat o podria haver
ocasionat un dany innecessari a un pacient
Tip
us d
’incid
ent Circumstància notificable
Quasi- Incident
Incident sense dany
Incident amb dany=esdeveniment advers
EAP El Morell. Institut Català de la Salut. Tarragona
Qualitat i Seguretat Autoavaluació Acreditació
Pla Funcional Pla estratègic Pla d’acollida Pla de formació
Pla de comunicació
Pla de manteniment
Pla de Qualitat i seguretat
Pla d'emergència
Procediments assistencials
Actes reunions
EAP El Morell. Institut Català de la Salut. Tarragona
P
V
L
I Documentació
Autoavaluació
Autoavaluació
Manual d’estàndards d’acreditació d’EAP i eina per a l’autoavaluació
http://salutweb.gencat.cat/ca/serveis_i_tramits/acreditacio_de_centres_sanitaris/equips_atencioprimaria/
Criteris – Subcriteris - Estàndards
1 LIDERATGE
2 POLÍTICA I ESTRATÈGIA
3 PERSONES
4 ALIANCES I RECURSOS
5 PROCESSOS
6 RESULTATS EN ELS CIUTADANS
7 RESULTATS EN LES PERSONES
8 RESULTATS EN LA SOCIETAT
9 RESULTATS CLAU
Manual d’estàndards
FACILITADORS
RESULTATS
0 NORMA BÀSICA
EAP El Morell. Institut Català de la Salut. Tarragona
Estàndards de Planificació
20 pla estratègic
20 pla de qualitat
21 pla de formació
4 pla de comunicació intern
5 pla d'acolliment a les persones nouvingudes a l'EAP
10 pla de manteniment
12 pla de gestió el magatzem
92 estàndards
26%
25%18%
10%
21%
Estàndards gerencials 61 estàndards
SINEQUANON
ICS
74 estàndards
34 estàndards
20 pla estratègic
20 pla de qualitat
21 pla de formació
4 pla de comunicació intern
5 pla d'acolliment a les persones nouvingudes a l'EAP
10 pla de manteniment
12 pla de gestió el magatzem
92 estàndards, 26%
Estàndards gerencials 61 estàndards, 18%
SINEQUANON
ICS
74 estàndards, 21%
34 estàndards, 10 %
26%
25%18%
10%
21%
EAP El Morell. Institut Català de la Salut. Tarragona
EAP El Morell. Institut Català de la Salut. Tarragona
94,8%
L’acreditació no es un èxit d’un cop ni
es tracta d’aprovar un examen,
l’acreditació es un compromís
continuat que requereix temps,
recursos i seguiment, i que
finalment ens ajuda a la millora
continua dels centres d’atenció
primària.
EAP El Morell. Institut Català de la Salut. Tarragona