LEY 100 SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL

Mercedes Velasco Velosa

ESTRUCTURA DEL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL

1. ESTADO QUIEN ACTUA COMO ENTE DE COORDINACION, DIRECCION Y CONTROL Sus organismos son:

a. Ministerio de Salud y Protección Social

b. Superintendencia Nacional de Salud quien vigila y controla a los actores del sistema

2. ASEGURADORAS Entidades públicas o privadas que aseguran a la población, actúan como intermediarias y administradoras de los recursos que provee el Estado y los Prestadores de servicios de salud .

c. E.P.S.: Empresas Promotoras de Salud

d. A. F. P.: Administradoras de Fondos de Pensiones

e. A. R. L.: Administradoras de Riesgos Laborales

3. I. P. S. PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD • Hospitales, clínicas, laboratorios, que suministran los recursos para la prevención y promoción de la salud y la prevención de la enfermedad

• ENTIDADES PROMOTORAS DE SALUD: Función organizar y garantizar la prestación de los servicios de salud en el P.O.S. Responsables de la afiliación, registro de afiliados y el recaudo de sus aportes, contratan la prestación de servicios de salud con las I.P.S.

• ASEGURADORAS DE RIESGOS LABORALES: Instituciones que cubren los gastos de salud que ocasionan: los accidentes y enfermedades con ocasión del trabajo, los días de incapacidad. La afiliación la paga el empleador

• ADMINISTRADORA DE FONDOS DE PENSIONES: Instituciones financieras de carácter previsional, cuyo objetivo la administración, manejo de fondos y planes de pensiones de régimen de ahorro individual con solidaridad y fondo de cesantías

• INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SALUD: Son instituciones como: hospitales, clínicas, laboratorios y consultorios que prestan servicios de salud

Regímenes del sistema

• REGIMEN CONTRIBUTIVO Cotiza al sistema de salud pagando a las E.P.S. El aporte a salud es el 12.5 % del salario base de cotización que asumen los trabajadores independientes y en los empleados por contrato, el trabajador asume el 4 % y el empleador el 8.5%, con libre escogencia para el trabajador. Los beneficios en salud son para el afiliado y los beneficiarios y solo para el afiliado susidio en dinero por incapacidad, enfermedad y licencia de maternidad

• REGIMEN SUBSIDIADO Acoge a la población pobre y vulnerable que no cuenta con ingreso económico que le permita cotizar al sistema . Reciben subsidios totales o parciales, los cuales se financian con: Transferencias de la Nación a los Departamentos y Municipios y el Fondo de solidaridad y garantías FOSYGA, Este Fondo se nutre con aportes de trabajadores que ganen mas de 4 salarios mínimos y aportes de la Nación

• POBLACION VINCULADA Personas a quien se les haya realizado la encuesta del Sisben pero que aun no han obtenido un cupo para pertenecer al régimen subsidiado