Protocolo de pruebas para columna lumbar

Dra. Irene Mújica Morales

Ficha identificación Caso en software

ODES de ERTipo de Evaluacion

Prevencion de lesiones y seguridad (Higiene de columna, Biomec),

Regreso al trabajo, Vocacional/Rehabilitac

ion, Determinar capacidades.

Autoevaluaciones

Examen medico

ROM (Perfil Biomecanico)

FROM (Perfil Capacidades Fisicas)

Hand Grip(Perfil Capacidades Fisicas)

Levantamiento y Acarreo Dinamico (Perfil Capacidades Físicas)

Pruebas Especificas al Puesto de Trabajo (Simulacion Laboral)

Prueba de Jalar un carro

TA=<150/95 → OKTA>150/95 ↔ Medico

responsableTA>170/110 →NUNCA

ConsentimientoDallas PainOswestry DisabilityWaddell Signs

Observacion de comportamientoHistoria ClinicaEvaluaciones clinicasRX, LabsFrecuencia Cardiaca, Tension Arterial

Pro

posi

to /

Resu

ltados

/ H

alla

zgos

/ R

eco

mendaci

ones

Alcance con Rotacion Axial Multinivel

Alcance Agachado

Resistencia Muscular(Perfil Capacidades Fisicas)

Abdominales inferioresAbdominales superiores

Extensores de la Espalda baja

Extensores de la Espalda Alta

Evaluacion Muscular de Columna Lumbar (PRIMUS RS)

CervicalToracicoLumbar

Esfuerzo Maximo Voluntario

LevantamientoCintura a Hombros

LevantamientoPiso a Cintura

Extremidades Inferiores

ProtocoloLumbar

Cardiovascular Intake (frecuencia cardiaca,

tensión sistólica y diastólica)

StandardRapid Exchange

Alcance por arriba de la cabeza

Prueba de Empujar un carro

Traslado dinámico

ROM (Perfil Biomecanico)

CervicalToracicoLumbar

Tipo de Evaluacion

Determinar capacidad funcionalPrevención de lesiones y Seguridad (Higiene de

columna, biomecánica),Regintegración laboral

Evaluación vocacional/rehabilitación.

Ficha identificaciónCaso en software ODES

ER

Autoevaluaciones

Consentimiento Informado

Dallas Pain

Oswestry Disability

Waddell Signs

Examen médico

Observacion de comportamiento (Habitus exterior)

Historia Clínica (enfoque laboral)

Evaluaciones clínicas

RX, Labs

Frecuencia Cardíaca, Tensión Arterial

CardiovascularIntake (frecuencia cardiaca, tensión sistólica y

diastólica)

ROM (Range of movement) (Perfil Biomecánico)

CervicalTorácicoLumbar

Se utiliza el inclinómetro digital y el goniómetro digital.

Se contrasta el resultado con valores normales de ROM de personas EU.

Hand Grip (Perfil de capacidades físicas)

Prueba estandard

Esfuerzo Máximo Voluntario (modificado)

Rapid Exchange

Se realiza con: Dinamómetro de mano (hidraúlico)

Se contrasta el resultado con valores normales de fuerza en Kg de personas EU.

FROM (Functional range of movement)

(Perfil Capacidades Físicas)Alcance con Rotación Axial Multinivel

Alcance agachado

Alcance por arriba de la cabeza

Se hace con el Panel FROM.

Evalúa capacidad psicomotriz, tolerancia postural en las diferentes demandas laborales: Ocasional Frecuente ConstanteSe obtiene un valor internacional MTM

(movement-time method)

Evaluación Muscular de Columna Lumbar

(PRIMUS RS)

Pueba de cuadríceps e isquiotibiales (flexión extensión de rodilla)

Prueba funcional de espalda, carga progresiva con cable de columna.

Se evalúa con un dinamómetro la modalidad isocinética

Se obtienen valores fuerza, rango de movimiento y pico de torque

Se contrasta contra valores promedio de población EU.

Resistencia Muscular(Perfil Capacidades Físicas)

Extensores de la Espalda alta

Extensores de la Espalda baja

Abdominales superiores

Abdominales inferiores

Extremidades inferiores

El software mide el tiempo que el trabajador permanece en una postura dada y compara el resultado con percentiles de personas EU.

Pruebas Específicas al Puesto de Trabajo (Simulación Laboral)

Prueba de jalar

Prueba de empujar

Se mide la fuerza isométrica máxima, se utiliza la plataforma y la columna del ER, con los diferentes aditamentos de agarre.

Se contrasta con estandares de población de EU.

Levantamiento y Acarreo Dinámico

(Simulación Laboral)Levantamiento piso a cintura (carga progresiva)

Levantamiento cintura a hombros (propuestas no valoradas)

Traslado dinámico, con una carga progresiva se traslada de un punto a otro 10 m. aprox.

Plataforma y columna del ER.

El software mide el número de repeticiones, esfuerzo percibido por el trabajador, la frecuencia cardíaca y peso máximo seguro.

CRITERIOS DE PAROCriterio biomecánico:

Al observar desalineación de ejes naturales del cuerpo, compensaciones musculares, esfuerzos excesivos.

Criterio fisiológico:Frecuencia cardiaca durante la prueba mayor

a la frecuencia cardiaca sub-máxima (80-85%)

Criterio Psicofísico:Cuando el trabajador refiere no poder o no

querer continuar la prueba (Tabla de esfuerzo percibido).