MANEJO DEL CORONAVIRUS EN EL PREHOSPITALARIO

¿CÓMO DIFERENCIAR UN CUADRO DE CORONAVIRUS DE UNA GRIPE COMÚN? (Fase 2)En la gripe el paciente presenta:

dolor de garganta y secreción nasal (rinorrea).

En CORONAVIRUS NO.

*Las presentaciones clínicas que nos deben preocupar son: Las de bronquitis, neumonía y dificultad respiratoria sin causa aparente.

Los signos y/o síntomas de CORONAVIRUS son: - Tos Seca- Fiebre superior a 38ºC o la sensación de fiebre- Malestar General (postración)- Dificultad Respiratoria.

OMS-OPS / 28 de febrero de 2020

FASES DE UNA PANDEMIA

OMS-OPS / 2020

¿CÓMO DIFERENCIAR UN CUADRO DE CORONAVIRUS DE UNA GRIPE COMÚN? (Fase 3)

En CORONAVIRUS NO.

Los signos y/o síntomas de CORONAVIRUS son: • Tos,• Dolor de garganta,• Dificultad para respirar,• Congestión nasal.• Fiebre,

ALERTA EPIDEMIOLÓGICA CODIGO: AE-013- 2020 / 24 de Marzo de 2020

Contacto con superficies contaminadas con COVID-19

Infección por medio de goticulas

emitidas por el estornudo o tos.

RUTAS DE LA INFECCION

ATENCIÓN DEL PACIENTE CON INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

INESPECÍFICA (Atención domicilio)

TRASLADO DE PACIENTE

CONFIRMADOS CON

INSUFICIENCIA

RESPIRATORIA GRAVE

ESPII

*El mayor problema con el CORONAVIRUS es que en su período asintomático ES CONTAGIOSO.

ATENCIÓN DEL PACIENTE CON INSUFICIENCIA RESPIRATORIA INESPECÍFICA EN DOMICILIOPersonal SAMU: Utilizar mandilón, máscara N95, lentes y guantes.

1. Al llegar a la emergencia usted debe colocarse EPP completo2. Colocarle al paciente una mascarilla simple.3. Realizar la entrevista al paciente mantenimiento permanente de una distancia de un metro (*)4. Evaluar factores de riesgos asociados al coronavirus5. Evaluar oximetría – dinámica respiratoria – temperatura

*OMS-OPS, Directrices provisionales / 16 de febrero de 2020

EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL COVID-19

Personal SAMU: Utilizar mandilón, máscara N95, lentes y guantes.

*OMS-OPS, Directrices provisionales / 16 de febrero de 2020

*OMS-OPS, Directrices provisionales / 16 de febrero de 2020

ATENCIÓN DEL PACIENTE CON INSUFICIENCIA RESPIRATORIA INESPECÍFICA EN DOMICILIO (Fase 2)2. Personal SAMU Antecedentes que deben tener presentes a posible exposición al COVID-19:

a. Viajes en los 14 días previos de la aparición de los síntomas a uno o más países con transmisión del COVID-19.b. Visitas en los 14 días previos de la aparición de los síntomas a centros de salud a uno o varios países con

transmisión del virus.c. Contacto físico cercano en los 14 días previos con un viajero que sea un caso sospechoso de COVID-19.d. Visitas en los 14 días previos de la aparición de los síntomas a mercados de animales en uno o varios países

con transmisión del virus.

OMS-OPS, Directrices provisionales / 16 de febrero de 2020

ATENCIÓN DEL PACIENTE CON INSUFICIENCIA RESPIRATORIA INESPECÍFICA EN DOMICILIO (Fase 3)2. Personal SAMU Antecedentes que deben tener presentes a posible exposición al COVID-19:

a. Todo contacto con un caso confirmado de infección por COVID-19, durante los 14 días previos al inicio de los síntomas.

b. Residencia o historial viaje a algún distrito del Perú con presencia de casos de COVID-19 en los 14 días previos a! inicio de síntomas.

c. Historial de viaje o residencia 14 días previos al inicio de síntomas, en países con transmisión comunitaria

ALERTA EPIDEMIOLÓGICA CODIGO: AE-013- 2020 / 24 de Marzo de 2020

ATENCIÓN DEL PACIENTE CON INSUFICIENCIA RESPIRATORIA INESPECÍFICA EN DOMICILIO2. Personal SAMU En base a los antecedentes, síntomas y signos se considera que el paciente es

SOSPECHOSO DE CORONAVIRUS

Usted debe:

*En caso que no sea sospechoso de Coronavirus y requiera traslado, realizar el procedimiento establecido.

Si el paciente es considerado como probable

Coronavirus y SI requiere traslado a un hospital,

coordinar con Central 106 para coordinar centro

hospitalario de referencia.

Si el paciente es considerado como sospechoso

de Coronavirus y NO requiere transporte

asistido, debe brindar indicaciones y recomendar

aislamiento domiciliario, manteniendo las

disposiciones del Ministerio de Salud.

INSUFICIENCIA RESPIRATORIA LEVE INSUFICIENCIA RESPIRATORIA GRAVE

ATENCIÓN DEL PACIENTE CON INSUFICIENCIA RESPIRATORIA INESPECÍFICA EN DOMICILIOPersonal SAMU:

1. Al personal que estuvo en un ambiente con un paciente que consideransospechoso, deberán colocar todo el EPP en una bolsa roja, y sereliminada como material biocontaminado.

*OMS, Directrices provisionales / 16 de febrero de 2020

* Journal of Hospital Infection (2020)

PERSISTENCIA DE CORONAVIRUS EN DIFERENTES TIPOS DE SUPERFICIES INANIMADAS

TIPO DE SUPERFICIE PERSISTENCIA

ALUMINIO 2-8 horas

ACERO 48 horas

PAPEL 4-5 dias

PVC 5 dias

METAL 5 dias

CERAMICA 5 dias

PLASTICO Mayor 5 días

*MINSA/DOCUMENTO TECNICO COVID -19 / 08 de Marzo de 2020

* OMS - OPS /Journal of Hospital Infection (2020) / ECDC TECHNICAL REPORT (2020)

INACTIVACIÓN DE CORONAVIRUS POR TIPOS DE AGENTES BIOCIDAS

AGENTE CONCENTRACIÓN TIEMPO

ETANOL 70% 1 a 10 minutos

HIPOCLORITO DE

SODIODiluido al 0.1% 1 a 10 minutos

*MINSA/DOCUMENTO TECNICO COVID -19 / 08 de Marzo de 2020

TRASLADO DE PACIENTE CONFIRMADO CON INSUFICIENCIA RESPIRATORIA GRAVE- ESPII Personal SAMU: EPP NIVEL C

1. La solitud de traslado será recepcionada por la CENTRAL 106.2. CENTRAL 106 activara y enviara la unidad ESPII.3. Al mismo tiempo coordinara con hospitales con capacidad resolutiva

para trasladar el paciente.

PERSONAL DE CAMPO EN CONTACTO CON PACIENTE SOSPECHOSO SIN EPP COMPLETO.Personal SAMU: Pasa a aislamiento domiciliario

1. Se informa el caso a CENTRAL 106.2. CENTRAL 106 activara y enviara la unidad ESPII PARA el paciente.3. Personal SAMU con mascarilla pasara a aislamiento domiciliario

CENTRAL 106 y a su vez ellos a la línea 113 Infosalud para activar el flujo de paciente de paciente sospechoso.

Referencia bibliográfica:

1.- OPS/OMS, 28 de Febrero 2020. Actualización Epidemiológica Nuevo coronavirus(COVID-19). Recuperado dehttps://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&view=download&category_slug=coronavirus-alertas-epidemiologicas&alias=51814-28-de-febrero-de-2020-nuevo-coronavirus-covid-19-actualizacion-epidemiologica-1&Itemid=270&lang=es

2.- OPS/OMS, 16 de Febrero 2020. Directrices provisionales 16 de febrero de 2020.Recuperado de https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331193/WHO-2019-nCoV-POEmgmt-2020.1-spa.pdf.

3.- OPS/OMS, Febrero 2020. Prevención y control de las infecciones para losprofesionales sanitarios que atienden a pacientes con infección presunta o confirmadapor 2019-nCoV. Recuperado de https://www.who.int/es/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public/q-a-on-infection-prevention-and-control-for-health-care-workers-caring-for-patients-with-suspected-or-confirmed-2019-ncov

Referencia bibliográfica:

4.- Ministerio de Salud, 08 de Marzo 2020. DOCUMENTO TÉCNICO - ATENCIÓN YMANEJO CLÍNICO DE CASOS DE COVID-19. Recuperado dehttps://www.gob.pe/institucion/minsa/normas-legales/455338-084-2020-minsa5.-Centro Nacional de Epidemiologia , Prevención y Control de Enfermedades. ALERTAEPIDEMIOLÓGICA CODIGO: AE-013- 2020. Recuperado dehttps://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/570086/Alerta_013-2020.pdf6.- OMS (2020). Novel Coronavirus (COVID-19) Situation. Recuperado de https://experience.arcgis.com/experience/685d0ace521648f8a5beeeee1b9125cd7.- Centers for Disease Control and Prevention, (2020). Frequently Asked Questions about Personal Protective Equipment. Recuperado de https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/respirator-use-faq.html#gowns8.- Kampf, G., Todt, D., Pfaender S., Steinmann, E. (2020). Persistence of coronaviruses on inanimate surfaces and their inactivation with biocidal agents. Recuperado de https://www.journalofhospitalinfection.com/article/S0195-6701(20)30046-3/fulltext

JUNTOS TRABAJAMOS

PARA TODOS