VALORES DE BILIRRUBINAS

B.D. HASTA 0.25 mg/100 ml.B.I. 0.5 – 1.0 mg/100 ml.

HIPERBILIRRUBINEMIAS Se producen cuando el nivel de los pigmentos biliares

excede a la capacidad de la albúmina para ligar los pigmentos, éstos se escapan y se acumulan en los

tejidos.ICTERICIA : Acumulación de bilirrubina especialmente en la piel y en los ojos

BILIRRUBINA NO CONJUGADABILIRRUBINA INDIRECTABILIRRUBINA LIPOSOLUBLE

Hemólisis excesiva : Eritroblastosis fetal, anemia perniciosa, talasemia

Defectos en la captación de la bilirrubina por los hepatocitos : Síndrome de Gilbert, carencia de proteinas intrahepaticas ligantes de la bilirrubina

Defectos de la reacción de Conjugación : ausencia de la enzima que cataliza la reacción (Glucoronil transferasa)

Síndrome de Crigler Najjar Síndrome de Arias.

NO SE DETECTA EN ORINA

BILIRRUBINA CONJUGADABILIRRUBINA DIRECTABILIRRUBINA HIDROSOLUBLE

Defectos en los mecanismos secretorios hepatobiliares : Por bloqueo de los conductos hepáticos al coledoco debido a un cálculo biliar a un cáncer de cabeza de páncreas, pancreatitis, cirrosis.

Síndrome de Dubin-Johnson : Defecto en la secreción hepática conjugada en la bilis.

Síndrome de Rotor.

SE DETECTA EN ORINA