Post on 03-Jan-2016
Sellantesde Fosas
y Fisuras
Agentes efectivos en la Prevención de la Caries Dental sobretodo en
aquellas superficies con alto riesgo de ser afectadas por la enfermedad
- Buena Biocompatibilidad- Fácil manipulación
- Capacidad de retención sin necesidad de manipulación irreversible en el esmalte
- Buena penetración en el surco (baja viscosidad y baja tensión superficial)- Dureza suficiente para resistir la abrasión
- Estabilidad dimensional y química- Acción Cariostática
CONDICIONES DE UN SELLADOR
Tipos de Sellantes
Función (Preventivo o Terapéutico) Técnica (Invasivo y No Invasivo) Polimerización Composición: ionómeros, resinas,
ionómeros modificados con resina. Coloración Tipo de Polimerización
Indicaciones de los Sellantes Fosas y fisuras profundas y retentivas libres de
caries (Técnica NO Invasiva)
Fosas y fisuras profundas y retentivas, con lesiones de caries dudosas o incipientes (técnica invasiva)
Fosas y fisuras profundas, remanentes en una superficie dental con restauraciones conservadoras de amalgama, resina compuesta o ionómero de vidrio
Sellantes de Fosas y Fisuras Técnica Convencional o Preventiva
Limpiar la superficie dentaria con escobilla de profilaxis y agua Verificar la zona donde se colocará el sellante (oclusal y/o vestibular
y/o palatino, específicamente surcos / fosas y fisuras) Secar la superficie Aplicación de ácido ortofosfórico al 37% por 30 seg Lavar con agua y secar con aire por 20 seg Colocación de una fina capa de adhesivo Aplicar el sellante, extenderlo por las fosas y fisuras con explorador
eliminando burbujas. Fotoactivar 30 seg. Verificar con el explorador el correcto sellado. Realizar la prueba de oclusión
Limpieza de la superficie (oclusal, vestibular o palatino): escobilla para profilaxis y agua
Sellantes de Fosas y Fisuras Técnica Invasiva
Limpiar la superficie dentaria con escobilla de profilaxis y agua Realizar aislamiento absoluto o relativo Verificar la zona donde se colocará el sellante (oclusal y/o vestibular y/o palatino,
específicamente surcos / fosas y fisuras) Realizar pequeños toques con Fresa de fisura o redonda pequeña en los
surcos/fosas/fisuras. Secar la superficie Aplicación de ácido ortofosfórico al 37% por 30 seg Lavar con agua y secar con aire por 20 seg Colocación de una fina capa de adhesivo Aplicar el sellante, extenderlo por las fosas y fisuras con explorador eliminando
burbujas. Fotoactivar 30 seg. Verificar con el explorador el correcto sellado. Realizar la prueba de oclusión
Microabrasión
Tratamiento permanente exclusivo para manchas superficiales del esmalte que no
superen las 100 um de profundidad. Desgaste micrométrico (70 – 80 um) de la superficie adamantina descalcificada por acción de un compuesto ácido abrasivo. Se utiliza ácido clorhídrico (10 – 18%) +
piedra pómez
Microabrasión Indicaciones :
– Desmineralización – Fluorosis dental – Hipoplasia localizada (infección o trauma)– Hipoplasia idiopática limitada a la capa externa del
esmalte– Pigmentaciones extrínsecas
Contraindicaciones :– Dentinogénesis Imperfecta, tinción tetraciclina,
diente desvitalizado
Procedimiento
Aislamiento Sellado del borde de dique de goma con barniz
cavitario (NO FILTRACIÓN) Aplicar pasta abrasiva con aplicador plástico en
zonas. Pulir superficie dentaria con un caucho y pieza de
baja por 10 Seg. (de 6 a 8 veces). Enjuagar, pulir la pieza con pasta profiláctica. Aplicar Flúor Neutro. Retirar aislamiento.
Las manchas intrínsecas como las generadas por la deposición de sustancias
tanto en dentina como en esmalte .
Ejemplos :
manchas por Tetraciclina, Fluorosis, amelogénesis imperfecta, dentinogenésis
imperfecta, necrosis pulpar, etc
Manchas Intrínsecas
http://www.healthmantra.com/ypb/apr01/fluorosis.htm