Post on 26-Jul-2015
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USUARIO
CARRERA DE TURISMO Y HOTELERÍA
Ing. Jorge López
PRIMEROS AUXILIOS
2
Cuentan que una vez un hombre caminaba por la playa en una noche de luna
llena. Pensaba de esta forma:
" Si tuviera un auto nuevo, sería feliz"
" Si tuviera una casa grande, sería feliz"
" Si tuviera un excelente trabajo, sería feliz"
" Si tuviera pareja perfecta, sería feliz"
En ese momento, tropezó con una bolsita llena de piedras y empezó a
tirarlas una por una al mar cada vez que decía: "Sería feliz si tuviera..."
Así lo hizo hasta que solamente quedaba una piedrita en la bolsa, la cual
guardó. Al llegar a su casa se dio cuenta de que aquella piedrita era un
diamante muy valioso.
¿Te imaginas cuantos diamantes arrojó al mar sin detenerse y apreciarlos?
Cuántos de nosotros pasamos arrojando nuestros preciosos tesoros por
estar esperando lo que creemos perfecto o soñando y deseando lo que no se
tiene, sin darle valor a lo que tenemos cerca de nosotros.
Mira a tu alrededor y si te detienes a observar te darás cuenta cuan
afortunado eres, muy cerca de ti está tu felicidad, y no le has dado la
oportunidad de demostrarlo.
Observa la piedrita, que puede ser un diamante valioso. Cada uno de
nuestros días es un diamante precioso, valioso e irremplazable.
Depende de ti aprovecharlo o lanzarlo al mar del olvido para nunca más
poder recuperarlo
3
DECÁLOGO DE CONDUCTA
En la actualidad, los valores se están perdiendo debido a muchos factores externos e internos de la
sociedad, por lo que es prescindible retomar el camino basado en la moral y la ética personal y
profesional.
El enfoque de formación por competencias que persigue la Universidad Técnica de Ambato y la
Carrera de Turismo y Hotelería, requiere de la apropiación de 10 principios básicos:
1. Honestidad
Se debe plasmar en todas nuestras acciones, expresada en honradez, rectitud, decoro y coherencia
entre lo que se piensa, se dice y se hace.
2. Respeto
Es un principio esencial para lograr la “convivencia en armonía”, y es una especie de “boomerang” que
siempre retorno, es decir, “respetar para ser respetado”.
3. La puntualidad.
Se trata, antes que nada, de una actitud de respeto hacia los demás, de consideración por el tiempo
de los otros, es una muestra de buena educación.
4. Responsabilidad
Es la capacidad de asumir las consecuencias de nuestros actos en el cumplimiento de los compromisos
y las competencias laborales adquiridas a nivel personal y de trabajo en equipo y orientarlos hacia el
logro de los objetivos institucionales.
5. Lealtad
Es una admirable cualidad que nos hace incapaces de traicionar o engañar y nos fortalece
interiormente, propiciando sentimientos de afecto, fidelidad y respeto hacia las personas, las ideas o
las organizaciones con las que nos identificamos.
6. Tolerancia
Es un valor fundamental para lograr la convivencia pacífica y digna, a través del respeto mutuo.
7. Compromiso.
Es un pacto de exigencia, con uno mismo y con la institución. El compromiso, permite hacer un trabajo
bien hecho al dar cumplimiento a cabalidad a los deberes y obligaciones; es hacer más de lo que se
espera de uno, es ir más allá de aquello por lo cual me pagan…
8. Pertenencia.
Es apreciar y cuidar nuestra entidad como “nuestro segundo hogar”, es conocer sus proyectos, metas
y objetivos y sentirse a gusto en la institución donde se está trabajando.
9. Voluntad de Servicio
Es la actitud positiva y proactiva para destinar todas nuestras capacidades y potencialidades a la
atención de las demandas de la sociedad de manera oportuna y efectiva.
10. Creatividad
Disposición para realizar la búsqueda, la indagación, ser autocrítico para reconocer tanto los logros
como los errores. La iniciativa se requiere para llevar a cabo las ideas, trazar nuevos caminos y poner
en práctica las estrategias.
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CARRERA DE TURISMO Y HOTELERÍA
MISIÓN
Formar profesionales líderes competentes con
visión humanista y pensamiento crítico a través de
la docencia, la investigación y la vinculación, que
apliquen, promuevan y difundan el conocimiento
respondiendo a las necesidades del turismo y la
Hotelería del país.
VISIÓN
La carrera de turismo y Hotelería de la Facultad
de Ciencias Humanas y de la educación de la
Universidad Técnica de Ambato, por sus niveles de
excelencia se constituirá como un centro de
formación superior con liderazgo y proyección
nacional e internacional.
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INDICE
MÓDULO FORMATIVO pag
PRIMER ELEMENTO DE COMPETENCIA
Capítulo 1
26
SEGUNDO ELEMENTO DE COMPETENCIA
Capítulo 2
42
TERCER ELEMENTO DE COMPETENCIA
Capítulo 3
58
CUARTO ELEMENTO DE COMPETENCIA
Capítulo 4
78
QUINTO ELEMENTO DE COMPETENCIA
Capítulo 5
BIBLIOGRAFÍA
96
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UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO
FACULTAD DE CIENCIAS HUMANAS Y DE LA EDUCACIÓN
CARRERA DE TURISMO Y HOTELERÍA
MODALIDAD PRESENCIAL (SÍLABO)
MÓDULO FORMATIVO DE PRIMEROS
AUXILIOS
CUARTO SEMESTRE
Jorge López Lozada
Ingeniero en Sistemas
AMBATO – ECUADOR
MARZO –AGOSTO 2012
NOCIÓN BÁSICA
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El presente módulo pretende que los estudiantes adquieran las capacidades
integradas de la Identificación de los fundamentos y las diferentes normas que se
aplican en casos de extrema urgencia, Fundamentando analíticamente el nivel de
impacto que ocasiona la mala atención a una víctima por el poco conocimiento de
primeros auxilios, Aplicando técnicas de salvamento en donde se vincule la teoría
con la práctica dentro del desarrollo de guías orientadas a un mejor desempeño
del estudiante frente a situaciones reales que pueden producirse.
Dentro del perfil del profesional del estudiante de Hotelería y Turismo se
promoverá la solidaridad y humanismo en base al estudio de casos reales y
videos que ayuden a priorizar la idea de estar preparado siempre para prevenir y
actuar ante situaciones de riesgo.
La metodología a utilizarse en este módulo es la deductiva debido a que se
trabajará en casos reales y principalmente en base prácticas simuladas que
permitan incentivar la creatividad y criticidad del estudiante.
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ÍNDICE DE CONTENIDO
N. CONTENIDOS PAG.
Portada…………………………………………………………………………. 1
Nociones Básicas……………………………………………………………. 2
Índice…………………………………………………………………………… 3
I Datos Básicos del Módulo…………………………………………………. 4
II Ruta Formativa……………………………………………………………….. 5
III Metodología de Formación………………………………………………… 7
IV Planeación de la Evaluación……………………………………………….. 9
V Guías Instruccionales……………………………………………………….. 12
VI Material de Apoyo……………………………………………………………. 14
VII Validación del Módulo………………………………………………………. 15
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I. DATOS BÁSICOS DEL MÓDULO
MODULO FORMATIVO DE PRIMEROS AUXILIOS
Código: FCHETH0408
Prerrequisitos:
PRÁCTICAS TURÍSTICAS DISEÑO Y COMERCIALIZACIÓN
PAQUETES TURÍSTICOS
Competencia Específica:
Manejar los procesos para la construcción
de aprendizaje con el fin de lograr
resultados significativos para la respuesta
correcta de los estudiantes en caso de
accidentes.
Créditos:
Cuatro(4)
Semestre:
Cuarto
Correquisitos:
TURISMO DE AVENTURA
Nivel de
formación:
Tercer Nivel
(terminal)
Horas clase semanal:
4 horas clase
4horas trabajo autónomo
Total horas clase al semestre:
88 horas clase
88 horas de trabajo autónomo
Nombre del docente: Jorge Enrique López Lozada
Título y Grado Académico: Ingeniero en Sistemas
Área Académica por Competencia Global: Informática
Horario de atención: martes 11h00 a 12h30
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Teléfonos: 099984609-032762153
E-mail: jorgeelopezl@uta.edu.ec
II.RUTA FORMATIVA
Nodo problematizador:
No se emplea la comunicación de manera íntegra y eficiente
Competencia Global:
Generar comunicación verbal y no verbal con el fin de optimizar las habilidades
emocionales, para la promoción y difusión de la industria turística.
Competencias Específicas que conforman la competencia global:
Mantener elocuencia en las explicaciones que se den a los turistas, al momento de dar asesoramiento, lo que permita un servicio de calidad.
Establecer diálogos abiertos con turistas, en todo momento y situación
Propiciar la implementación de normas de cortesía y buen servicio dentro de todas las áreas de desempeño laboral, forjando un mejor estilo de vida.
Módulos que conforman la Competencia Específica:
Utlización de técnicas de Guianza Primeros Auxilios.
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Descripción de la Competencia Específica:
Manejar los procesos para la construcción de aprendizaje con el fin de lograr
resultados significativos para la respuesta correcta de los estudiantes en caso de
accidentes.
Elementos de competencia a desarrollar con el módulo
1.
Teorizar los fundamentos y los procedimientos de atención que se aplican en
los diferentes casos de accidentes y que requieren atención emergente, en
base a las normas establecidas por organismos internacionales de socorro.
2.
Analizar el nivel de impacto que ocasiona la mala práctica de primeros
auxilios a una víctima por el conocimiento empírico de técnicas utilizadas en
una eventual emergencia.
3.
Relacionar los escenarios en los que se originan los diferentes casos de
emergencias y el tratamiento adecuado que se debe aplicar según las
prioridades de atención.
4. Realizar un simulacro de aplicación de las técnicas de salvamento y de
respuesta efectiva durante una emergencia.
5.
Crear un manual orientado a la aplicación de los primeros auxilios durante las
giras de la carrera de Turismo y Hotelería dentro y fuera de la ciudad en los
diferentes ámbitos en que puedan producirse.
Áreas de investigación del módulo:
Genéricas
Vinculación con la sociedad a través del módulo:
- Creación de simulacros de emergencia en comunidades ejecutadas por los estudiantes en los que se pueda generar un plan de emergencia y se ponga en práctica los conocimientos adquiridos.
- Aplicación y capacitación de primeros auxilios en las diferentes actividades que se
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realicen dentro y fuera de la universidad con énfasis en las comunidades donde se realicen proyectos de vinculación.
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III. METODOLOGÍA DE FORMACIÓN
ELEMENTOS CONTENIDOS
COGNOSCITIVOS
CONTENIDOS
PROCEDIMENTALES
CONTENIDOS
ACTITUDINALES
ESTRATEGIAS DIDÁCTICAS
ESPECÍFICAS
TIEMPO
1 Teorizar los fundamentos y
los procedimientos de
atención que se aplican en
los diferentes casos de
accidentes y que requieren
atención emergente, en
base a las normas
establecidas por organismos
internacionales de socorro.
*Principios de Acción de
Emergencia
*Prioridades de Atención
en caso de emergencias
múltiples.
*Reconocer los tipos de
accidentes
en base a la observación de
videos y fotografías reales
para crear organizador
gráfico.
*Identificar las formas de
valoración del escenario y
diagnóstico de una víctima
por medio de signos vitales.
*Compartir y respetar criterios
*Demostrar agrado por el trabajo
en equipo
Conversación Heurística.
- Dialogar en base a preguntas - Debatir - Discutir - Intercambiar idea.
Lluvia de Ideas.
Determinar el tema
Aportar con ideas
Organizar los aportes
Sacar conclusiones
15 horas
PRODUCTO: Colección de organizadores gráfico sobre prioridades de atención.
2
Analizar el nivel de impacto
que ocasiona la mala
práctica de primeros auxilios
a una víctima por el
conocimiento empírico de
técnicas utilizadas en una
eventual emergencia.
*Fracturas de Columna.
*Traumatismos
craneoencefálicos
*Investigar nuevos enfoques
que orienta la práctica
profesional en primeros
auxilios
*Establecer estructuras
secuencias y lógicas la
atención dependiendo la
*Demostrar responsabilidad por lo
que hace
*Colaborar en la realización de
prácticas
Analizar
Determinar los límites del objeto de estudio.
Síntesis.
Comparar las partes entre sí
Determinar diferencias y semejanzas
15 horas
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gravedad y localización. Elaborar conclusiones.
PRODUCTO: Informe sobre investigación de las técnicas de atención ante fracturas.
3
Relacionar los escenarios en los
que se originan los diferentes
casos de emergencias y el
tratamiento adecuado que se
debe aplicar según las
prioridades de atención.
*Tratamiento inicial para
shock
*Tratamiento general de
hemorragias.
*Ejecutar prácticas
profesionales en el aula
*Realizar observaciones de
clases filmadas.
*Retro alimentar para
corregir fallas que se
presenten
*Valorar la importancia de la
práctica.
*Demostrar madurez a las
observaciones realizadas
Simulaciones
Simular vivencias en clase
Confrontar y valorar
Concluir.
Búsqueda Parcial.
Determinar problemas
Fundamenta científicamente
Ejecutar búsqueda de solución
Probar la solución
15 horas
PRODUCTO: elaborar un video sobre temas prácticas en clase
4 Realizar un
simulacro de
aplicación de las
técnicas de
salvamento y de
respuesta efectiva
*Técnicas para
motivación al
aprendizaje.
Aplicar técnicas de
motivación
*Valorar la importancia
de la teoría y la
práctica.
EXPLOSIÓN PROBLEMICA
Conversación sobre el
20 horas
15
durante una
emergencia.
*Procesos de
optimización de
tiempo en el aula.
Vincular la Unidad
didáctica , plan de
clase con los proyecto
de aula
*Actuar de llevar a la
práctica los enunciados
teóricos.
problema
Formulación de hipótesis
Análisis
Solución problema
PRODUCTO: Informe del simulacro práctico de campo con víctimas ficticias.
5 Crear un manual
orientado a la
aplicación de los
primeros auxilios
durante las giras de
la carrera de
Turismo y
Hotelería dentro y
fuera de la ciudad
en los diferentes
ámbitos en que
puedan producirse.
*Guías para un
eficiente práctica
profesional.
*Elaborando guías de
calidad para
salvamento.
*Sugiriendo nuevas
estrategias para
mejorar la práctica
profesional
*Fomentando la
importancia de ser
ente de ayuda solidaria
Demostrando buenas
relaciones de
cooperación y trabajo
en equipo
MÉTODO POR PROYECTOS
Determinar el problema
Diagnosticar Formar equipos
Asignar tareas
Contrastar
Desarrollar propuestas.
15 horas
PRODUCTO Elaboración de guías para la práctica efectiva de primeros auxilios.
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IV. PLANEACIÓN DE LA EVALUACIÓN
Escala de Valoración (Nivel ponderado de aspiración)
Nivel Teórico práctico innovador: 9.0 a 10.0 Acreditable – Muy Satisfactorio
Nivel Teórico práctico experto: 8.0 a 8.9 Acreditable – Satisfactorio
Nivel teórico – práctico básico: 7.0 a 7.9 Acreditable - Aceptable
Nivel teórico avanzado (análisis crítico): 5.5 a 6.9 No acreditable
Nivel teórico básico (comprensión): < a 5.5 No acreditable
Competencia Específica a desarrollarse a través del módulo:
Manejar los procesos para la construcción de aprendizaje con el fin de lograr resultados significativos para la
respuesta correcta de los estudiantes en caso de accidentes.
ELEMENTOS
INDICADORES DE LOGRO
(procedimentales y actitudinales)
1 Teorizar los fundamentos y los
procedimientos de atención que
se aplican en los diferentes casos
de accidentes y que requieren
atención emergente, en base a las
normas establecidas por
organismos internacionales de
socorro.
Reconoce los tipos de accidentes en base a la observación de videos y fotografías reales para crear organizador gráfico.
Identifica las formas de valoración del escenario y diagnóstico de una víctima
Comparte y respetar criterios Demuestra agrado por el trabajo en equipo
2
Analizar el nivel de impacto que
ocasiona la mala práctica de
primeros auxilios a una víctima por
el conocimiento empírico de
técnicas utilizadas en una
eventual emergencia.
Investiga nuevos enfoques que orienta la práctica profesional en primeros auxilios.
Demuestra responsabilidad por lo que hace Colabora en la realización de prácticas Establece estructuras secuencias y lógicas la atención
3
Relacionar los escenarios en los que
se originan los diferentes casos de
emergencias y el tratamiento
adecuado que se debe aplicar según
las prioridades de atención.
Ejecuta prácticas profesionales en el aula. Realiza observaciones de clases filmadas. Retro alimenta para corregir fallas que se presenten Valora la importancia de la práctica. Demuestra madurez a las observaciones realizadas
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4 Realizar un simulacro de aplicación de
las técnicas de salvamento y de
respuesta efectiva durante una
emergencia.
Valora la importancia de la teoría y la práctica. Actúa de llevar a la práctica los enunciados teóricos. Valora la importancia de la teoría y la práctica. Actúa de llevar a la práctica los enunciados teóricos.
5 Organizar acciones orientadas a
la aplicación de los primeros
auxilios durante las giras de la
carrera de Turismo y Hotelería
dentro y fuera de la ciudad en los
diferentes ámbitos en que
puedan producirse.
Aplica técnicas de motivación. Vincula la Unidad didáctica , plan de clase con los proyecto de aula. Fomenta la importancia de ser ente de ayuda solidaria. Demuestra buenas relaciones de cooperación y trabajo en equipo.
PROCESO DE VALORACIÓN
Competencia Específica a desarrollarse a través del módulo:
Manejar los procesos para la construcción de aprendizaje con el fin de lograr resultados
significativos para la respuesta correcta de los estudiantes en caso de accidentes.
Elementos del
Módulo
Evaluación
Diagnóstica
Evaluación
Formativa
Evaluación de Desempeño
Producto Sustentación
1 Teorizar los
fundamentos y los
procedimientos de
atención que se
aplican en los
diferentes casos
de accidentes y
que requieren
atención
emergente, en
base a las normas
establecidas por
organismos
internacionales de
socorro.
Reconocer lo riesgos que
se pueden presentar en el
caso de giras o prácticas
dentro y fuera de la
institución, análisis crítico y
manejo de grupos.
Reconoce los tipos de accidentes en base a la observación de videos y fotografías reales para crear organizador gráfico.
Identifica las formas de valoración del escenario y diagnóstico de una víctima
Comparte y respetar criterios.
Demuestra agrado por el trabajo en equipo
Colección de
organizadores gráficos
sobre prioridades de
atención
Exposición
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Técnicas e
instrumentos
Prueba: Prueba Objetiva Observación: Lista de
cotejo
Observación: Escala
de Valoración
Observación: Lista de
cotejo
2
Analizar el nivel
de impacto que
ocasiona la mala
práctica de
primeros auxilios a
una víctima por el
conocimiento
empírico de
técnicas utilizadas
en una eventual
emergencia.
Teorizar los fundamentos y
los procedimientos de
atención que se aplican en
los diferentes casos de
accidentes y que requieren
atención emergente, en
base a las normas
establecidas por
organismos internacionales
de socorro.
Investiga nuevos enfoques que orienta la práctica profesional en primeros auxilios.
Establece estructuras secuencias y lógicas la atención
Demuestra responsabilidad por lo que hace.
Colabora en la realización de prácticas
Informe sobre
investigación de las
técnicas de atención
ante fracturas.
Exposición
Técnicas e
instrumentos
Prueba: Prueba Objetiva Observación: Escala de
Valoración Observación: Lista de
cotejo Observación: Lista de
cotejo
3
Relacionar los
escenarios en los
que se originan los
diferentes casos de
emergencias y el
tratamiento
adecuado que se
debe aplicar según
las prioridades de
atención.
Analizar el nivel de
impacto que ocasiona la
mala práctica de primeros
auxilios a una víctima por
el conocimiento empírico
de técnicas utilizadas en
una eventual emergencia.
Ejecuta prácticas profesionales en el aula.
Realiza observaciones de clases filmadas.
Retro alimenta para corregir fallas que se presenten
Valora la importancia de la práctica.
Demuestra madurez a las observaciones realizadas
video sobre temas
prácticas en clase
Simulación
Técnicas e
instrumentos
Prueba: Prueba Objetiva Observación: Escala de
Valoración Observación: Lista de
cotejo Observación: Lista de
cotejo
4
Realizar un
simulacro de
aplicación de las
técnicas de
salvamento y de
Relacionar los escenarios en
los que se originan los
diferentes casos de
emergencias y el tratamiento
adecuado que se debe aplicar
Valora la importancia de la teoría y la práctica.
Actúa de llevar a la
Informe del simulacro
práctico de campo
con víctimas ficticias.
Dramatización
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respuesta efectiva
durante una
emergencia.
según las prioridades de
atención.
práctica los enunciados teóricos.
Valora la importancia de la teoría y la práctica.
Actúa de llevar a la práctica los enunciados teóricos.
Técnicas e
instrumentos
Prueba: Prueba Objetiva Observación: Escala de
Valoración Observación: Lista de
cotejo Observación: Lista de
cotejo
5 Organizar
acciones
orientadas a la
aplicación de los
primeros auxilios
durante las giras
de la carrera de
Turismo y
Hotelería dentro y
fuera de la ciudad
en los diferentes
ámbitos en que
puedan
producirse.
Realizar un simulacro de
aplicación de las técnicas de
salvamento y de respuesta
efectiva durante una
emergencia.
Aplica técnicas de motivación.
Vincula la Unidad didáctica, plan de clase con los proyecto de aula.
Fomenta la importancia de ser ente de ayuda solidaria.
Demuestra buenas relaciones de cooperación y trabajo en equipo.
Elaboración de guías
para la práctica
efectiva de primeros
auxilios.
Exposición
Técnicas e
instrumentos
Prueba: Prueba Objetiva Observación: Escala de
Valoración Observación: Lista de
cotejo Observación: Lista de
cotejo
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V. GUÍAS INSTRUCCIONALES
Competencia Específica a desarrollarse a través del módulo:
ELEMENTOS DEL
MÓDULO
INSTRUCCIONES RECURSOS PRODUCTO
1
Mantener elocuencia en
las explicaciones que se
den a los turistas, al
momento de dar
asesoramiento, lo que
permita un servicio de
calidad.
1.1.-Consultar los índices de accidentes de tránsito
anuales en la provincia de Tungurahua.
1.2Preparar exposición a través de diapositivas.
2.1.-Investigar técnicas relacionadas con el tratamiento
efectivo de víctimas de acuerdo a su gravedad.
2.2.-Realizar informe y socializarlo en clase.
Computador
Internet
Proyector
Revistas
Periódicos
Informe sobre los índices de accidentes de tránsito
en la provincia de Tungurahua y su efectivo
tratamiento priorizando su gravedad.
Material audiovisual sobre tratamientos
apropiados de atención de emergencias .
2
Establecer diálogos
abiertos con turistas, en
todo momento y situación
1.1.-Investigar técnicas relacionadas con el tratamiento
efectivo de fracturas.
1.2.-Preparar exposición en clase.
2.1.-Consultar normas de salvamento establecidas por
organismos internacionales de socorro.
2.2.-Preparar un documento crítico sobre las diferencias que
existen entre las normas nacionales e internacionales de
Internet
Biblioteca virtual
Revistas
Periódicos
Debate por equipos en clase sobre las diferencias
de las normas de salvamento nacionales e
internacionales de socorro.
Debate sobre casos reales en los que se apliquen
normativas de primeros auxilios.
21
socorro.
3
Propiciar la implementación
de normas de cortesía y
buen servicio dentro de
todas las áreas de
desempeño laboral,
forjando un mejor estilo de
vida.
1.1.- Construir un mapa conceptual sobre los principales
tratamientos para la atención a una víctima en emergencia.
1.2.-Sustente su trabajo en clase.
2.1Intercambie ejemplos con los otros equipos de trabajo
sobre ¿en qué casos no es conveniente movilizar a la
víctima?
2.2.-Elabore una presentación con imágenes referente a
técnicas de transporte de víctimas.
Internet
Manuales de Primeros Auxilios
Libros
Computador
Proyector
Práctica de campo sobre técnicas de transporte de
heridos con material improvisado en caso de
emergencias.
Ensayo relacionado a la mala práctica de atención
de emergencias en casos de fracturas y su
repercusión en la rehabilitación de las víctimas.
4
Propiciar la implementación de normas de cortesía y buen servicio dentro de todas las áreas de desempeño laboral, forjando un mejor estilo de vida.
1.1.-Elaborar un botiquín de primeros auxilios con los
materiales necesarios para un accidente.
1.2.-Crear un manual de buen uso del botiquín y determinar
su ubicación para que sea accesible en cualquier momento.
2.1.-Preparar un simulacro con los compañeros del equipo
aplicando las diferentes técnicas de atención.
2.2.-Presentar un video donde consten los integrantes del
simulacro y una conclusión del trabajo.
Internet
Botiquín
Camillas de rescate
Tensiómetros
Vendas
Cuerdas
Video e informe del simulacro realizado en la
universidad con la sustentación y conclusiones.
22
5
Manejar los procesos para la construcción de aprendizaje con el fin de lograr resultados significativos para la respuesta correcta de los estudiantes en caso de accidentes.
1.1.-Elaborar una guía práctica de técnicas y normas de
primeros auxilios.
1.2.-Presentar un trabajo final escrito y digitalizado sobre
primeros auxilios.
Internet
Revistas
Folletos
Libros
Guía práctica de primeros auxilios con material
digital sobre técnicas de atención a víctimas en
emergencia.
Presentación de un instructivo primeros auxilios
enfocado a la respuesta efectiva en situaciones
que se pueden presentar en el turismo.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
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VI. MATERIAL DE APOYO
American Academy of orthopedic Surgeons, Primeros Auxilios y DAE ESTANDAR
Primera Edición Editorial Jones&Bartlett Pub Primera Edición(español) Diciembre
2006
En este libro podemos encontrar las técnicas básicas de acción ante emergencias que
nos sirven para aplicar en todo momento y principalmente la desfibrilación y rcp que
son las técnicas más importantes para la resucitación de una víctima de ahogamiento,
asfixia, atragantamiento y electrocución.
CIRÓ Osmar Rolando, PRIMEROS AUXILIOS, Editorial Gz Editores (español)
Febrero 2006.
Este libro está orientado a la atención pre hospitalaria que indica el transporte y
traslado
de las víctimas, también se puede revisar procedimientos que se manejan a nivel
mundial en los cuales se hace principal mención a la bioseguridad que permite evitar
posibles contagios de la víctima al operador y viceversa.
Manual on line Primeros Auxilios (2007)
http://primerosauxilios.wordpress.com/
Excelente manual on line en donde podemos encontrar generalidades que permiten la
evaluación de un paciente en casos de emergencia.
MATERIALES COMPLEMENTARIOS:
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
24
Ley de transito Tensiómetros Temómetros Áctares Vendas Tablas de rescate.
Equipo de sutura.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
25
VALIDACIÓN DEL MÓDULO FORMATIVO
Fecha de elaboración:23 de febrero 2012
.
Ing. Jorge López Lozada
Fecha de aprobación:
Coordinador de Área Coordinador de Carrera
Evaluador del Módulo Aval del Módulo
Subdecano de la Facultad
Visto Bueno
Notas:
1. La firma del Coordinador del Área se la realizará una vez que se ha evaluado el módulo en el Área Académica de Competencia Global respectiva, por lo cual son corresponsables del mismo.
2. La firma del Coordinador de Carrera, sirve de aval del trabajo desplegado por los miembros del Área respectiva
3. La firma del Subdecano, da el visto bueno de que está en relación a los elementos planteados en el Currículum.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
26
Teorizar los fundamentos y los procedimientos de atención que se
aplican en los diferentes casos de accidentes y que requieren
atención emergente, en base a las normas establecidas por
organismos internacionales de socorro.
CAPÍTULO I
Objetivos
Evaluar el estado de las víctimas ante un accidente y
activar el servicio de emergencias adecuadamente.
Mantener estable a la víctima mientras llega ayuda
especializada al sitio.
Resultados de aprendizaje
Evalúa y diagnostica efectivo de víctimas en casos
de emergencias.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
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PRIMEROS AUXILIOS
Es la ayuda inmediata que damos a una o varias personas que han sido víctimas de un
accidente o de crisis de una enfermedad, mientras se obtiene asistencia médica
calificada.
Importancia:
Los primeros auxilios son importantes para:
1. Salvar la vida de una o varias personas.
2. Evitar que se agraven sus lesiones
3. Favorecer su recuperación.
Usted debe estar preparado para afrontar grandes y pequeñas emergencias. Saber cómo
atender una víctima hasta obtener atención médica calificada es el objetivo principal de
este manual.
Hay muchas formas de ayudar cuando se presenta una emergencia, debemos estar
preparados para actuar. Generalmente al observar un accidente no ayudamos por temor
o desconocimiento de los que se debe hacer. La mayoría de las emergencias ocurren en
el hogar, la vía pública o el lugar de trabajo, usted probablemente deberá ayudar a un
familiar, amigo o compañero de trabajo, por ello debe prepararse.
PRINCIPIOS DE ACCIÓN DE EMERGENCIA.
Son una serie de pasos que le ayudaran a una mejor actuación en caso de emergencias:
1. Reconocimiento del lugar
Se debe determinar la seguridad de la escena, preguntarse si
¿Es seguro el lugar? Valore el peligro, conozca sus limitaciones,
¿Qué pasó? Determine el tipo de accidente (caída, accidente de tránsito,
etc.) pregunte a la víctima o a los curiosos lo sucedido, tenga un alto
grado de sospecha.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
28
Cuántas personas están lesionadas? Observe la escena, puede haber
más víctimas.
¿Hay espectadores que pueden ayudar? Si está solo, grite por ayuda.
Utilice la ayuda de las personas presente en el lugar para activar el SEM
si la situación lo amerita, por ejemplo en caso de accidentes masivos
sospecha de enfermedades cardiacas, etc.
“Identifíquese como personal capacitado en Primeros Auxilios”
2. Reconocimiento Primario de la Víctima.
El propósito del reconocimiento primario es buscar condiciones que constituyan una
ayuda para las víctimas.
Determine el estado de consciencia de la víctima, si está consciente pregunte que
pasó y pida permiso para actuar, Si la víctima esta inconsciente puede asumir
que el permiso esta concedido y active el SEM inmediatamente si no lo realizó
anteriormente.
Coloque a la víctima en posición decúbito dorsal. Si la víctima es poli
traumatizada los movimientos deben ser en bloque protegiendo la columna
cervical.
Ubíquese en forma adecuada a un costado de la víctima.
A Abra vía respiratoria.Retire objetos que puedan obstruir la vía aérea como prótesis
dentales flojas, alimentos, chicles, etc.
Utilice la maniobra “cabeza atrás mentón
arriba”, para elevar la lengua del fondo de la
garganta y abrir la vía respiratoria. Coloque
una mano en la frente y otra en el mentón, y
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
29
lleve la cabeza hacia atrás en un solo movimiento.
Si la víctima ha sufrido un trauma en cabeza o cuello, un accidente de tráfico o está
inconsciente sin conocer la causa, utilice la maniobra de mandíbula extendida, elevando
directamente los ángulos de la mandíbula, a fin de alejar la lengua del fondo de la
garganta, sin necesidad de inclinar la cabeza.
B Buscar respiración.
Mire los movimientos del tórax, escuche y
sienta la respiración durante 5 segundos.
C Controle el pulso.
Sienta el pulso carótido durante 5 segundos y
controle lesiones graves que amenacen la vida
como hemorragias severas.
1. Llame al Servicio de Emergencias Médicas (SEM.)
El SEM. Es un medio coordinado existente en la comunidad para responder en caso de
accidentes o emergencias médicas.
¿A quién llamar?
A la central de emergencias de su localidad tales como:
Central de emergencias 911,
Policía Nacional 101,
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
30
Cruz Roja 131,
Bomberos 102
Haciendo la llamada.
Llame usted o envié a un espectador. Si es posible, mande a dos personas para asegurar
que lo hagan correctamente. Informando lo siguiente:
1. Tipo de accedente
2. Lugar del accidente (dirección exacta y un sito de referencia)
3. Número de heridos
4. Ayuda que se está prestando
5. Número de teléfono del cual llama
6. Nombre de quién llama
7. Organismo de ayuda que se encuentra en el lugar
Recuerde nunca cuelgue el teléfono primeo, porque el despachador podría necesitar más
detalles.
2. Reconocimiento secundario de la Víctima
El propósito del reconocimiento secundario es encontrar otras lesiones que pueden
causar problemas si no se corrigen a tiempo. Se lo debe realizar en el momento
apropiado una vez superadas las lesiones de riesgo vital. Consta de tres partes.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
31
1. Entreviste a la víctima, a los familiares o a los curiosos sobre lo sucedido para
obtener la información precisa (Historia AMPLIA) puede ayudarse de:
A: Alergias
M: Medicamentos
P: patologías previas (enfermedades)
Li: Libaciones (alcohol, tabaco, drogas) e ingesta de alimentos
A: Antecedentes.
2. Valores los signos vitales
3. Realiza un examen físico sistemático comenzando por la cabeza y terminando en los
pies.
BIOSEGURIDAD EN ATENCIÓN DE EMERGENCIAS
La bioseguridad es la aplicación de métodos, equipos y procedimientos y técnicas que
tienen como finalidad evitar la transmisión de enfermedades infectocontagiosas y la
prevención de infecciones.
La protección personal al atender una víctima, debe ser una norma que siempre se debe
cumplir a fin de reducir los riesgos. Las medidas de bioseguridad deben ser universales
en procedimientos en los que hay riesgo de contacto con sangre, secreciones o fluido
corporales, por cuento pueden transportar gérmenes que causas enfermedades.
Algunos principios universales que debemos tomar en consideración para la realización
de este curso son:
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
32
Lavarse las manos antes y después de tener contacto con un paciente,
especialmente si se contamina con sangre u otros líquidos corporales y después
de quitarse los guantes.
Evite el contacto directo con heces, orinas, sangre y fluidos corporales.
Usar guantes de látex cuando haya posibilidad de contacto con sangre y otros
líquidos corporales.
Usar mascarillas y lentes de protección cuando se prevea la posibilidad de
salpicaduras por sangre o líquidos corporales.
Los Elementos contaminados (gasas, vendas, etc.) deben ser colocadas en fundas
rojas, selladas herméticamente y correctamente para ser eliminadas.
Usar para la reanimación Cardio Pulmonar (RCP) mascarilla con válvula de una
vía que impide el retorno de vomito sangre u otro tipo de fluido.
SIGNOS VITALES
Son manifestaciones de Vida que podemos ver, oír, sentir y cuantificar en una persona.
Los signos vitales son: Pulso, respiración, temperatura y Presión Arterial.
Para una mejor comprensión revisaremos algunos términos.
Síntoma: Manifestación subjetiva que el paciente experimenta y nos comunica. Ej.
Dolor nausea, etc.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
33
Signo: Manifestación objetiva tangibles, que puede ser medida y comprobadas Ej. Color
de la piel, tamaño de las pupilas, sangrados, vómito, etc.
Pulso:
Es la sensación de onda que sentimos cuando presionamos una arteria contra un plano
duro. La presencia de pulso traduce el funcionamiento del corazón.
Podemos sentir el pulso en todas las arterias de cuerpo, pero las más accesibles son:
Pulso Carótida:
Ubique la manzana de Adán con los dedos
medio e índice de la mano. Deslice los dedos
hacia la hendidura en el costado del cuerpo más
cercano a usted. El pulso carótido es un pulso
central por lo que es el último en desaparecer.
Pulso radial:
Deslice sus dedos desde el pulgar hacia el lado
palmar de la muñeca. Aplique una presión
moderada. El pulso radial es un pulso periférico
por lo que puede desaparecer en un paciente
hipotenso.
Determine la frecuencia del pulso. Cuente el
número de latidos durante 1 minuto.
Valores Normales
Adultos 60 – 100 pul/min
Niños 100 – 120 pul/min
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
34
Lactantes: 120 – 140 pul/min
El pulso aumenta en condiciones normales con el ejercicio físico, emociones, luego de
comer, etc. Y puede disminuir durante el reposo, el sueño, yoga, frío, etc.
Respiración:
Es el intercambio de gases entre el organismo y el medio ambiente. El organismo
utiliza oxígeno y elimina dióxido de carbono.
Para determinar la frecuencia respiratoria observe la elevación y la depresión del pecho
y abdomen de la persona. Luego cuente el número de ventilaciones (inspiraciones –
espiración) en una minuto.
Valores Normales:
Adultos 12 – 20 resp/min
Niños 20 – 30 resp/min
Lactantes: 30 – 40 resp/min
Temperatura:
Es el grado de calor del cuerpo humano. Para medir la temperatura corporal utilizamos
termómetro.
El valor normal de la temperatura es de 36.5 – 37.5 grados centígrados.-
Estos valores son tanto para adultos, niños y lactantes.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
35
Presión Arterial:
La fuerza con que el corazón expulsa la sangre y choca contra la paredes de las arterias
los valores normales están en relación con varios factores como: edad, sexo,
sedentarismo entre otros; sin embargo, como referencia podemos utilizar los siguientes
valores.
Presión Sistólica: 100 – 139 mm³/Hg
Presión Diastólica 60 – 89 mm³/Hg
En los niños la presión sistólica normal podemos obtenerla sumando su edad x 2 + 80.
Presión Sistólica: Fuerza con que la sangre choca contra las paredes arteriales en la fase
de contracción cardiaca o sístole.
Presión Diastólica: Fuerza con que la sangre choca contra las paredes arteriales en la
fase de llenado cardiaco o diástole.
En el adulto la presencia de pulso radial nos indica que la presión arterial sistólica esta
sobre 80 mm³/Hg.
EMERGENCIAS CARDIACAS Y RESPIRATORIAS
Las células del organismo necesitan oxígeno para funcionar correctamente. Cuando usted
respira, el aire desciende por la vía aérea hacia los pulmones, el oxígeno pasa a la sangre y
el bombeo del corazón lo transporta a las células de todo el cuerpo. Una persona no puede
vivir sin respirar. Cualquier situación que cause problemas en respiración o en el
corazón es una emergencia.
Causas Comunes de Emergencias Respiratorias y Cardíacas:
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
36
Electrocuciones
Obstrucción de la vía respiratoria
Sustancias venenosas
Intoxicación por drogas
Enfermedades cardiovasculares
Shock.
Enfermedades respiratorias
Ambientes saturados de gas o humo.
Sumersión en líquidos (Ahogamientos).
Por escombros en derrumbes (Aplastamientos).
Heridas en el pecho o los pulmones.
Quemaduras en vías respiratorias
Reacciones a mordeduras y picaduras de insectos
REANIMACIÓN CARDIO PULMONAR EN ADULTO.
Acciones preliminares.
Determine el estado de conciencia de la víctima, tome o sacúdale suavemente
pregunte ¿Está usted bien?, si no hay respuesta.
Pida ayuda, En adultos si la víctima no responde envié a alguien para active el
SEM Si está solo y no encuentra respuesta de la víctima déjela sola y active el
SEM en procura de que llegue un desfibrilador externo automático DEA y
regrese rápidamente para asistir a la víctima
En niños si se encuentra solo realice un minuto de R.C.P. y luego active SEM
Coloque a la víctima en posición decúbito dorsal sobre una superficie dura.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
37
Ubique en forma adecuada a un costado de la víctima.
El ABC de la Reanimación Cardio Pulmonar.
A Abrir la vía aérea
Utilice la maniobra cabeza atrás, mentón arriba, o la maniobra mandíbula extendida
B Buscar la respiración
Mire, escuche y sienta la respiración, si el paciente no respira administre respiración
artificial. También administre respiración artificial si el paciente realiza solo boque o
ventilaciones no efectivas. Las ventilaciones deben durar un segundo y ser efectivas a
fin de elevar el pecho.
C Circulación
Controle el pulso carótido. Si no lo siente inicie con las compresiones torácicas.
Compresiones torácicas
Se las realiza sobre una superficie dura. Descubra el tórax y coloque el talón de la mano
en el centro del pecho en la mitad inferior del esternón, apoye la otra sobre la primera y
levante los dedos alejándolos del tórax. No cruce las manos. Ponga los hombros
perpendiculares al lugar de presión posicionando su cuerpo directamente sobre sus
manos y oprima el pecho 1/3 del diámetro del tórax o 4cm en un adulto con una frecuencia
de 100 veces por minuto.
La técnica consiste en:
A. Abra la vía respiratoria.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
38
B. Busque la respiración. ¿NO HAY? De 2 insuflaciones efectiva de un segundo de
duración cada una.
C. Controle la circulación. ¿HAY PULSO?
SI HAY PULSO. Continúe con 1 insuflación cada 5 segundos.
Si se restablece la respiración espontánea, coloque a la víctima en posición lateral de
seguridad y mantenga el control permanente.
NO HAY PULSO Inicie ciclos de:
30 compresiones torácicas con 2 insuflaciones tanto con uno o dos rescatadores. Cuente
así, 1.2,3,4,5,6.7.8,9.10,11,12.13,14.15.16,17,18.19,29,21.22.23.24,25,26.27.28,29,30, 2
ventilaciones. Continuar con 30 compresiones con 2 ventilaciones ininterrumpidamente
hasta que llegue el DEA llegue la ayuda o haya movimiento de la víctima.
Cuando llegue el DEA utilícelo inmediatamente, siga las instrucciones para descargar
continúe la RCP Se debe evaluar el ritmo cada 5 ciclos o 2 minutos del RCP reanudar
las interrupciones con compresiones.
La técnica de dos operadores es para profesionales, en este caso uno de ellos será
VENTILADOR y el otro COMPRESOR
En caso de no tener de un mecanismo de barrera Mantenga
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
39
Las compresiones torácicas hasta que llegue ayuda.
Uso del Desfibrilador Externo Automático (DEA)
Es un desfibrilador computarizado que analiza y reconoce el ritmo cardíaco en una
persona en paro cardíaco, e indica la necesidad de desfibrilar.
Debe ser utilizado en una víctima que tiene signos de paro cardíaco, es decir, que esté
in- consciente, no respire y no tenga pulso.
Los cuatro pasos universales para la utilización son:
1. ENCENDER el DEA.
2. COLOCAR los electrodos adhesivos en el tórax del paciente, conectados al DEA
3. ANALIZAR el ritmo
4. DESFIBRILAR si está indicado
MÉTODOS DE RESPIRACIÓN ARTIFICIAL
Boca a Boca
Un sistema de barrera plástico si está libre, cubra con su boca
por fuera de los labios de la víctima e insufle
Boca a Nariz
Utilizado cuando por alguna razón no podemos utilizar la
boca del paciente ejem. Quemaduras, trismus (contracción
mandibular) etc.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
40
Boca Boca Nariz
Utilizado en lactantes en los cuales la boca del animador es lo suficientemente grande para
abrir la boca y nariz del menor
Boca-Mascari l la con válvula unidireccional
Este dispositivo evita el contacto directo con el
paciente.
Pasos:
1. Aplique la mascarilla a la cara de la víctima con el puente nasal como guía para la
posición correcta.
2. Rodee con el pulgar y el indicie la parte superior de la mascarilla, mientras utiliza
los dedos medio, el anular y meñique de cada una de las manos para elevar la
mandíbula.
3. Administre dos insuflaciones de un segundo de duración cada una pero efectivas a fin
de elevar el tórax
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
41
Analizar el nivel de impacto que ocasiona la mala
práctica de primeros auxilios a una víctima por el
conocimiento empírico de técnicas utilizadas en una
eventual emergencia.
CAPÍTULO II
Objetivos
Concientizar la importancia del conocimiento en
primeros auxilios.
Analizar casos reales en los que se observa el
trabajo de los organismos de socorro.
Resultados de aprendizaje
resuelve emergencias que permitan estabilizar a las
víctimas.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
42
ATRAGANTAMIENTO
Son causados por cuerpos extraños en las vías respiratorias, estos pueden causar
obstrucción leve o grave de la vía aérea.
Signos y Síntomas de Obstrucción grave
Desesperación (manos al cuello).
Pulso acelerado.
Dificultad para respirar si la obstrucción es leve.
Ausencia de respiración si la obstrucción es grave.
Cianosis (Amoratamiento).
Midriasis (Pupilas dilatadas).
Si la obstrucción es grave la víctima no podrá hablar, respirar o toser
Primeros Auxilios para obstrucción grave.
Víctima Consciente.
Tranquilice e informe a la víctima que le va a ayudar.
Realice la Maniobra de HEIMLICH.
Párese detrás de la víctima y coloque sus brazos
alrededor de la cintura, haga puño con una mano y
colóquela, entre el ombligo y el apéndice xifoides,
sujete con la otra mano el puño. Presione hacia atrás
y hacia arriba. Cada compresión debe ser realizada
con la intención de desalojar el objeto.
Víctima Inconsciente.
Si la víctima está en posición de decúbito dorsal,
colóquese sobre esta, aplicando el talón de la palma
de la mano, entre el ombligo y el apéndice xifoides, y la otra mano sobre la primera,
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
43
realice una secuencia de 5 compresiones abdominales, revise la vía aérea para ver si ha
salido el objeto e intente dos insuflaciones. Repita la secuencia si es necesario
Obstrucción grave en lactantes
La maniobra de Heimlich está contraindicada en menores de un año por la posibilidad
lesiones en órganos abdominales, en este caso se realiza una combinación de 5 golpes
en la espalda y 5 compresiones en el pecho, revisamos la vía aérea para ver si ha salido
objeto e intente dos insuflaciones. Repita la secuencia si es necesario. Si no ve el objeto
no busque a ciegas en la boca.
SHOCK
Es la alteración de las funciones vitales debido a un trastorno circulatorio que conlleva
déficit de intercambio de O y nutrientes por CO, y desecho en los tejidos (déficit de
percusión.
Causas:
Hemorragias graves. Ataques cardíacos
Quemaduras extensas. Dolor intenso
Deshidratación grave. Problemas emocionales graves
Electrocuciones. Infecciones graves
Alergias severas
Signos y síntomas:
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
44
Palidez.
Sed.
Sudoración fría y pegajosa.
Pulso acelerado y débil.
Respiración acelerada y superficial.
Disminución progresiva de la presión arterial.
Pérdida progresiva de temperatura.
Pérdida progresiva del estado de consciencia.
Clasificación:
Hipovolémico.
Distributivo
Cardiogénico.
Hipovolémico.- Se produce por la salida de sangre u otros líquidos del sistema
circulatorio, se puede observar en:
Hemorragias, quemaduras o deshidratación por vómito o diarreas abundantes.
Distributivo.- Este tipo de shock es causado por la retención de líquidos en la circulación
periférica (por vaso dilatación). Para comprenderlo mejor consideramos al sistema
circulatorio como un recipiente con líquido, si este recipiente aumentaría de tamaño el
volumen del líquido sin salir del sistema vascular, parecerá señor por qué está atrapado en el
sistema periférico
Es frecuente en: Alergias graves, intoxicaciones, problemas emocionales graves,
dolor: intenso, infecciones severas (sepsis).
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
45
Cardiogénico.- Este shock es producto de una falla en el funcionamiento cardíaco
Podemos encontrarlo en:
Infarto de miocardio, arritmias cardíacas severas
Primeros Auxilios
Tratamiento inicial para shock ( T.I.S.)
Si es posible elimine la causa del shock.
Coloque a la víctima acostada boca arriba (Posición de decúbito dorsal).
Mantenga abierta la vía aérea. Utilice la maniobra cabeza atrás - mentón arriba, o
mandíbula extendida si en la víctima hay evidencias de trauma en cabeza o cuello, está
inconsciente sin conocer la causa o en toda víctima de accidente de tránsito.
Afloje ligaduras y ropa que dificulten la circulación y respiración.
Eleve las extremidades inferiores de 20 a 30 cm. del suelo siempre y cuando no exista
lesiones en cabeza, columna vertebral o extremidades inferiores
Mantenga la temperatura de la víctima. Si es necesario cúbrala.
Hidrate. NO administre líquidos orales si hay inconsciencia, convulsiones o si
probablemente requerirá de una intervención quirúrgica.
HEMORRAGIAS, HERIDAS Y CURACIONES
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
46
HEMORRAGIAS
Es la salida de sangre fuera del sistema vascular, si es grave puede producir shock en la
víctima y amenazar su vida.
La gravedad de una hemorragia depende de:
La cantidad de sangre perdida.
Velocidad de la pérdida de sangre.
Sitio o lugar del sangrado
Estas pueden ser:
Arteriales Color rojo brillante.
Sale en forma de surtidor.
Venosas Color rojo oscuro.
Sale en forma continua
HEMORRAGIAS EXTERNAS
Son aquellas en que el sangrado se puede ver directamente.
Primeros Auxilios:
Pasos para detener hemorragias (PDH):
Presión directa.
Presione con la mano.
Coloque una barrera de protección entre su mano y la
herida, como un guante de látex o un apósito. Si no es
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
47
posible, lávese inmediatamente las manos con abundante agua y jabón.
Presione con un apósito. Un apósito puede ser una tela doblada o un pañuelo
Presione con un apósito sobre el apósito ya colocado
Realice un vendaje de presión
Eleve la extremidad.
Siempre y cuando no existan fracturas y no produzca dolor
al paciente
Presione el vaso abastecedor
Las grandes hemorragias deben ser atendidas con la combinación
de los pasos anteriores.
Otro método utilizado para detener hemorragias es el torniquete, que es un vendaje
compresivo que corta totalmente la circulación, este tratamiento es PELIGROSO y se
recomienda utilizarlo solo en situaciones en la que los pasos anteriores hayan fracasado, o
de manera Provisional hasta atender otros lesionados
Por el peligro que conlleva su utilización, se deben seguir las siguientes normas:
Debe ser realizado con una venda no menor de 5 cm. de ancho.
Debe ser aplicado solo en extremidades y a 4 dedos por encima de la herida y no sobre
una articulación.
La venda debe dar 2 vueltas a la extremidad, antes de anudar.
Aflójelo cada 20 minutos durante 5 a 10 segundos.
Coloque en la víctima una "T" en la frente o barbilla, éste es un signo universal que
indica que un torniquete está colocado.
Adjunte una hoja informativa con los siguientes datos:
o Hora de colocación del torniquete.
o Lugar del cuerpo en que se colocó.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
48
o Si se aflojó o no.
Hemorragia Nasal (Epistaxis):
Pueden ser ocasionadas por traumatismos nasales, hipertensión
arterial, enfermedades sanguíneas, etc.
Primeros Auxilios:
Incline la cabeza hacia delante cuando es abundante.
Esto evitará que se atragante con la sangre.
Presione a nivel de las alas nasales con los dedos índice y
pulgar durante 10 min.
Si la hemorragia continúa, realice taponamiento, con gasa en forma de acordeón,
ubicada en la fosa nasal sangrante.
Transporte a un centro asistencial si persiste el sangrado.
Si la víctima es hipertensa y presenta hemorragia nasal es preferible dejar sangrar
prudentemente controlando los signos vitales
HEMORRAGIAS INTERNAS
Son aquellas cuyo sangrado no puede verse directamente por cuanto no sale al exterior y se
sospechan por signos indirectos. Se localizan generalmente en tejidos y cavidades del
organismo.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
49
Dentro de los tejidos se pueden formar hematomas (colección de sangre) o equimosis
(infiltraciones de sangre) que generalmente no requieren mayores cuidados, tan solo la
colocación de frío local en las primeras 24 horas.
En las cavidades corporales puede haber también hemorragias internas, estas son:
Cráneo.
Tórax.
Abdomen y pelvis.
Cráneo
Son producidas por traumatismos (golpes) en la cabeza o ruptura de malformaciones vascu-
lares congénitas. Los signos o síntomas que se pueden presentar en un traumatismo craneal
son:
Dolor de cabeza o cuello.
Alteración del estado de consciencia al momento del impacto o en lo posterior.
Otorragia (salida de sangre por oídos).
Otorraquia (salida de líquido cefalorraquídeo por oídos).
Anísocoría (pupilas de diferente tamaño).
Vómito en proyectil.
Equimosis palpebral bilateral (ojos de mapache).
Dificultad para los movimientos (déficit motor).
Primeros Auxilios:
Coloque a la víctima en posición decúbito dorsal sobre una superficie dura y plana.
Evite mayores movimientos.
ABC
Abra la vía respiratoria con la maniobra de mandíbula extendida. Busque la
respiración. Controle la circulación
Si hay Otorragia, otorraquia o ambas, NO los detenga, cubra ligeramente con una
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
50
gasa para evitar la contaminación
Coloque un collar cervical semirrígido. Si la causa es traumática
Si hay vómito, mueva al paciente, en bloque hacia la posición lateral, si la causa es
traumática
Si no se sospechan de lesiones en columna transporte en posición semisentada, caso
contrario en una superficie plana y dura
Tórax
Las hemorragias en la cavidad torácica pueden ser ocasionadas por traumatismos o por
heridas penetrantes causadas por proyectiles de armas de fuego o corto punzantes.
Signos y Síntomas:
Dolor torácico.
Dificultad respiratoria progresiva.
Cianosis (coloración azul de la piel).
Herida soplante (en caso de herida penetrante).
Deformidad (en caso de múltiples fracturas costales).
Signos y síntomas de Shock
Paro respiratorio.
Primeros Auxilios:
A.B.C.
Si la víctima presenta heridas soplantes hay que sellarlas con plástico y esparadrapo,
cubriendo herméticamente 3 de los 4 lados, creando una válvula de una vía
permitiendo la salida pero no el ingreso de aire.
Si la víctima está consciente y presenta dificultad respiratoria, favorezca la
respiración colocándola en posición semi-sentada.
Si deja de respirar administre respiración
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
51
Abdomen y Pelvis
Las hemorragias tanto en abdomen como en pelvis son producidas especialmente por trau-
matismos y heridas penetrantes.
Signos y síntomas:
Posición fetal de la víctima.
Enterorragia (sangre roja en deposiciones).
Hematemesis (vómito con sangre).
Hematuria (orina con sangre).
Metrorragia (sangrado genital intermenstrual)
Abdomen en tabla o agudo.
Evisceración (exposición de visceras).
Signos y Síntomas de Shock.
Primeros Auxilios:
Si hay posición fetal déjela así, esto disminuye el sangrado y el dolor.
Si hay vómito, mantenga libre las vías respiratorias
NO administre líquidos por vía oral.
Transporte inmediatamente a un centro asistencial.
HERIDAS Y CURACIONES
Para facilitar la comprensión revisaremos términos como asepsia y antisepsia.
Asepsia.- Lavado y limpieza de la herida que puede ser con agua y jabón u otros
productos como suero fisiológico.
Antisepsia.- Sinónimo de desinfección en tejidos vivos. Para esto se utiliza
antisépticos como el alcohol para procedimientos sobre piel intacta y no directamente
sobre la herida
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
52
HERIDAS
Son la pérdida de continuidad de los tejidos.
Los bordes de la herida son más susceptibles a la infección que el tejido sano. La
resistencia a la infección varía según el mecanismo. Así cuando es por un corte lineal
(fuerza tangencial) la herida es más resistente a la infección que cuando es por
compresión o tensión en la cual se requiere más fuerza para producir una herida.
Las heridas se clasifican de acuerdo a su forma en: escoriaciones, cortantes, desgarros,
penetrantes, avulsivas y amputaciones.
Escoriaciones o Abrasiones
Se producen por contacto del cuerpo con superficies ásperas. Son heridas superficiales
pero pueden ser de gran extensión.
Signos y síntomas
Herida superficial, de bordes irregulares,
Sangrado puntiforme
Dolor local.
Primeros Auxilios:
Realice asepsia. La limpieza debe hacerse con
gasa empapada en suero fisiológico, en forma
espiral comenzando en el centro hacia fuera de
la herida, o con suero fisiológico a chorro en
una sola dirección para evitar contaminación.
Cubra la herida sólo si es necesario
¡Si la extensión de la escoriación es importante el riesgo de infección es
alto, por lo que debe ser transportado a un centro asistencia!
Cortantes
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
53
Son producidas por objetos con filo pueden ser profundas
Signos y síntomas
Herida de bordes regulares.
Hemorragia.
Dolor local.
Primeros Auxilios:
Detenga la hemorragia, (véase pasos para
detener hemorragias)
Realice asepsia. La limpieza debe realizarse del
centro de la herida hacia el exterior sin retornar
al origen, o con suero fisiológico a chorro en
una sola dirección.
Una los bordes con mariposas de aproximación si la herida es pequeña.
Transporte a un centro asistencial.
Desgarros o Laceraciones
Heridas producidas por objetos de bordes irregulares o dentados Ejem: Mordeduras de
animales, latas, vidrios, etc.
Signos y Síntomas:
Herida de bordes irregulares.
Hemorragia.
Dolor local.
Tejidos desvitalizados.
Primeros Auxilios:
Detenga la hemorragia.
Asepsia.
Cubra con un vendaje.
Transporte a un centro asistencial.
La mayoría de heridas por mordeduras requieren antibióticos y profilaxis
antirrábica por lo que es importante trasladar a un centro hospitalario.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
54
Penetrantes
Heridas producidas por objetos con punta Ejem: Balas, puñales, clavos, etc.
La gravedad está dada por la profundidad y los órganos afectados. Se acompaña
frecuentemente de hemorragias internas.
Signos y Síntomas:
Herida generalmente circular (soplante si es en el tórax).
Hemorragia.
Dolor local.
Signos y síntomas de shock.
Primeros Auxilios:
Si el objeto se encuentra introducido en el cuerpo
NO LO RETIRE, inmovilícelo en el lugar, para
no incrementar la hemorragia. Si no está presente
el objeto detenga la hemorragia
Si no está presente el objeto detenga la
hemorragia.
Si hay herida soplante en el tórax séllela con plástico a manera de una válvula de una
vía.
Transporte inmediatamente a un centro asistencial
Avulsivas
Son desprendimientos parciales de tejidos blandos Ejem: los escalpes en cuero cabelludo
desprendimientos parciales de nariz o pabellones auriculares, etc.
Signos y Síntomas:
Herida y hemorragia,
Dolor local,
Deformidad.
Primeros Auxilios:
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
55
Detenga la hemorragia.
Coloque la parte afectada en posición normal e inmovilícela con un vendaje.
Transporte a un centro asistencial.
Amputación
Es el corte o desprendimiento total o parcial de una extremidad.
Signos y Síntomas:
Herida y hemorragia severa.
Desesperación.
Extremidad separada del cuerpo,
Dolor intenso.
Primeros Auxilios:
Detenga la hemorragia.
Si la amputación es parcial coloque la parte afectada en posición normal e
inmovilícela con un vendaje y férulas.
Si la amputación es total recoja el miembro desprendido y llévelo en una funda
plástica con suero fisiológico en un ambiente protegido y frío. No utilice para esto,
agua, formol ni hielo directo.
Transporte urgente a un centro asistencial.
La mayoría de heridas generalmente requieren de profilaxis antitetánica
y suturas por lo que es importante transportar a un centro asistencial
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
56
Relacionar los escenarios en los que se originan
los diferentes casos de emergencias y el
tratamiento adecuado que se debe aplicar
según las prioridades de atención.
CAPÍTULO III
Objetivos
Reconocer la gravedad de los heridos y priorizar la
atención con la finalidad de salvaguardar la vida de todos.
Aplicar y tratamientos efectivos que permitan reducir las
afectaciones que presenten las víctimas.
Resultados de aprendizaje
Demuestra capacidades relacionadas con la aplicación
de técnicas de salvamento efectivas
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
57
PRIORIDADES DE ATENCIÓN
Primera Prioridad.
Grandes hemorragias
Alteraciones respiratorias y cardiacas.
Segunda prioridad.
Estados de shock
Tercera Prioridad.
Lesiones graves
Traumas de cráneo
Lesiones de columna
Quemaduras graves, etc.
Cuarta Prioridad.
Lesiones menores
Fracturas cerradas no complicadas
Quemaduras leves
Heridas superficiales
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
58
TRAUMATISMOS
Poli trauma
Se conoce como politrauma a la coexistencia de dos o más lesiones causadas por el mismo
accidente y que al menos una tenga riesgo vital. Lo encontramos frecuentemente en
accidentes de alta energía como son accidentes de tránsito a alta velocidad, expulsión de
vehículos, caídas de más de 6 metros de altura o los atropellamientos de peatones.
La atención de un paciente politraumatizado requiere de pasos sistematizados y conocidos
como el ABC de la atención del trauma, idealmente estos pasos deben ser realizados por
dos operadores entrenados.
Traumatismo Cráneo Encefálico T.C.E.
Un traumatismo craneal puede producir lesiones no solo en la zona de impacto sino también
en tejidos y órganos internos (cerebro) u otras zonas más frágiles del cráneo, como en el caso de
fractura de base de cráneo.
Signos y Síntomas:
Dolor en cabeza o cuello.
Otorragia u otorraquia.
Rinorraquia (salida de líquido cefalorraquídeo por la nariz).
Anisocoria (pupilas de diferente tamaño).
Vómito en proyectil.
Alteraciones del estado de la consciencia.
Alteraciones visuales o auditivas.
Convulsiones.
Parálisis o dificultad de movimiento.
Alteraciones de la sensibilidad.
Lesiones de columna vertebral
La columna está formada por vértebras que en conjunto forman
un conducto que protege la médula espinal. Las lesiones a este
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
59
nivel pueden afectar a la medula espinal, las vértebras y los ligamentos que unen las
vértebras. Se producen generalmente en accidentes de alta energía como son accidentes
de tránsito a alta velocidad, expulsión de vehículos en movimiento, caídas de altura o los
atropellamientos de peatones
Signos y Síntomas:
Dolor local o en forma de cinturón.
Pérdida o alteración de sensibilidad o movimiento
por debajo del nivel de la lesión solo en caso de
afectación medular.
MANEJO INICIAL DEL TRAUMA:
Acciones preliminares:
Inmovilización neutral alineada de la cabeza
En una víctima en decúbito dorsal se procede de la
siguiente manera:
1. Coloque las manos extendidas a los lados de la cabeza
2. Ubique el dedo pulgar de cada mano en el borde inferior del arco cigomático, los
dedos medio a nivel del esternocleidomastoideo y el meñique al occipital de la
víctima.
3. Asiente los codos al piso o a los muslos del reanimador para dar mayor seguridad.
Rotación de paciente con Politrauma
En un paciente politraumatizado tiene dos indicaciones:
Colocar al paciente sobre una tabla larga
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
60
Explorar la espalda del paciente.
Este movimiento debe realizarse con extrema precisión a fin de no causar más daño a la
víctima, debe ser realizado al menos por dos personas entrenadas, así:
1. La primera persona coloca sus manos sujetando la cabeza, a fin de llevarla durante el
giro a la posición neutral alineada.
2. Acerque las extremidades hacia el cuerpo en forma cuidadosa
3. El segundo operador sujeta el tronco y un tercero las extremidades inferiores y la pelvis.
4. El giro debe ser realizado en forma de bloque hacia el lado contrario de la cara del
paciente, en forma sincronizada y suave
A Vía aérea con control de la columna cervical.
Con el paciente boca arriba inmovilice manualmente la cabeza en posición neutral alineada y
abra la vía aérea con la maniobra de mandíbula extendida por la probabilidad de lesiones
cervicales mantenga esta posición hasta que pueda ser remplazada por fijación mecánica
(fijadores laterales), además del collar cervical.
Limpie las secreciones de la boca si es necesario.
B Respiración y ventilación.
Mire, escuche y sienta la respiración. Limpie la vía aérea. Si la respiración del paciente no es
adecuada es probable que la lesión esté en el tórax.
Coloque oxigeno por mascarilla con reservorio si está disponible a 10 litros / min.
C Circulación con control de hemorragias.
Determine el estado del pulso radial, recuerde que si no está presente la presión sistólica
puede ser menor a 80 mm³ /Hg El valorar el llenado capilar, la coloración y temperatura de
la piel nos ayuda a determinar el estado de la circulación.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
61
El collar cervical no inmoviliza, solo limita el movimiento de la columna cervical.
D Déficit neurológico.
El objetivo es determinar el estado de conciencia del paciente mediante la
valoración de AVDI:
A Alerta.
V Responde a estímulos verbales.
D Responde a estímulos dolorosos.
I Inconsciente.
E Exposición.
Si las condiciones son adecuadas descubra el cuerpo del paciente para que no queden
lesiones ocultas. Debe evitarse la pérdida del calor cubriendo al paciente con frazadas.
Empaquetamiento
El empaquetamiento es la inmovilización total del cuerpo en una tabla rígida (tabla espié
larga). La secuencia para el empaquetamiento es:
1. Posición manual alineada de la cabeza.
2. ABCD y reanimación si es necesaria
3. Colocar collar cervical.
4. Colocar la tabla de columna.
5. Inmovilización del tronco.
6. Almohadillado debajo de la cabeza (adulto) o tronco (niños).
7. Inmovilización mecánica de la cabeza.
8. Inmovilización de las extremidades inferiores.
9. Sujetar los brazos a la tabla.
10. Revise el ABCDE y la circulación en las cuatro extremidades.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
62
Con toda víctima politraumatizada las medidas de transporte deben ser especiales,
un transporte Inadecuado o el minimizar la Importancia de una lesión, pueden
dejar secuelas para toda la vida. En estos casos el actuar bajo supuestos de posibles
lesiones graves debe ser mandatario.
FRACTURAS
Fractura es la pérdida de continuidad del tejido óseo. La mayor parte de las fracturas son el
resultado de un traumatismo grave en un hueso sano. Los mecanismos generalmente son:
golpe directo, carga axial, doblamiento, torsión o combinación de éstas.
Clasificación:
Cerradas.- Son aquellas en que el área fracturada permanece dentro de los tejidos sin
exponerse al exterior a través de una herida.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
63
Abiertas (Expuestas).- Son aquellas en que el extremo o extremos fracturados salen al ex-
terior ocasionando una herida.
Signos y Síntomas Generales:
Dolor,
Deformidad,
Impotencia funcional.
Hinchazón,
Chasquido.
Amoratamiento local.
En las fracturas abiertas o expuestas además encontramos una herida con o sin hemorragia y
pueden ser visibles los extremos fracturados.
Primeros Auxilios:
Se debe inmovilizar la parte o extremidad afectada. La inmovilización logra:
1. Reducir el dolor
2. Disminuir el daño a nervios y vasos sanguíneos
3. Reducir la posibilidad de transformar una fractura cerrada en abierta
4. Facilitar el traslado del paciente.
Debe inmovilizarse la articulación proximal, los extremos fracturados y la
articulación distal. Se utiliza para la inmovilización férulas (tablillas), cartones, revistas
o cualquier objeto rígido que sea útil.
En los casos de fracturas abiertas antes de inmovilizar detenga la hemorragia (véase
hemorragias).
No trate de introducir los extremos fracturados
Controle la circulación distal y la temperatura permanentemente.
Tratamiento general para shock
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
64
Si la persona se encuentra estable o no hay medios adecuados
Para su transporte, manténgalo en el lugar y espere ayuda.
INTOXICACIONES
Es la alteración producida por la exposición del organismo a una sustancia nociva. Los
tóxicos o venenos pueden ser de diversa naturaleza y actuar de forma aguda o crónica Entre
el 85 y 95 % de las intoxicaciones en edad pediátrica se producen en niños menores de 5
años y son accidentales.
Las vías de penetración de un tóxico en el organismo son
• Digestiva u oral (es la más frecuente).
• Respiratoria o por inhalación.
• Cutánea (Piel y mucosa).
Signos y Síntomas:
Los más frecuentes son:
Debilidad.
Dolor abdominal.
Náusea.
Vómito.
Dificultad respiratoria.
Cianosis.
Quemaduras en boca y garganta (si es por sustancias corrosivas
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
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Alteración de consciencia.
Convulsiones.
Primeros Auxilios:
Identifique el tipo de veneno. Busque envases o recipientes cerca de la víctima los cual
pueden ayudar en gran medida a identificar al tóxico y al tratamiento específico.
Llévelos consigo al centro asistencial más cercano.
Tratamiento general:
1. Descontaminación,
2. Tratamiento sintomático,
3. Antídotos específicos.
DECONTAMINACIÓN
Son medidas destinadas a disminuir la exposición a tóxicos, prevenir la lesión y reducir
absorción.
Recontaminación digestiva.
Si el tóxico ha ingresado al organismo por esta vía:
Provoque el vómito introduciendo los dedos en la boca y estimulando la campanilla bucal o
administrando agua albuminosa (1 litro. de agua + 6 claras de huevo).
NO provoque vómito en intoxicaciones con:
Ácidos fuertes (ej. Acido de batería)
Álcalis fuertes, (destapa caños).
Derivados de petróleo, (ejem. kérex, gasolina, etc.).
Quemaduras en boca o garganta.
Inconsciencia.
Convulsiones.
En estos casos el inducir al vómito puede ocasionar que la víctima aspire el tóxico a vías
respiratorias y causar lesiones más graves.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
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Carbón Activado. Coloque 50 gramos de carbón activado en 300 ce de agua en pacientes
adultos y en niños 1 g/Kg. de peso y administre por vía oral si el paciente esta consiente.
Recontaminación respiratoria.
Si el tóxico ingresa por esta vía:
Ventile el lugar o traslade a la víctima a un lugar con aire puro.
Recontaminación cutánea.
Si el tóxico es absorbido a través de la piel:
Lave el sitio de contacto con agua jabón.
Retire la ropa y colóquela en una funda plástica a fin de aislarla del ambiente.
TRATAMIENTO SINTOMÁTICO:
Consiste en atender los signos y síntomas que se vayan presentando, así:
Maneje las vías respiratorias.
Limpie secreciones.
Trate el shock.
Trate la dificultad respiratoria.
Trate las convulsiones.
No permita que se duerma
ANTÍDOTOS ESPECÍFICOS:
Son sustancias que contrarrestan los efectos del tóxico
TOXICO ANTIDOTO
Alcohol metílico Alcohol etílico
alcohol etílico Tiamina
Warfarina (racumin) Vitamina K
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
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Órganos Fosforados Atropina
Mordeduras de
serpientes Suero antiofídico
En los casos en los que no deben inducir al vómito, (ácidos fuertes, álcalis fuertes o derivados del petróleo, es una
alternativa lo siguientes.
Tipos de Veneno Diluyente
Acido fuerte
Agua en gran
cantidad
Alcalino fuerte
Agua en gran
cantidad
Derivado del petróleo
Agua en gran
cantidad
Para diluir estos venenos la cantidad de agua debe ser aproximadamente de 100 veces la cantidad de toxico
ingerido.
PRECAUCIONE S:
No Utilice agua si el toxico es fósforo blanco (diablillos)
No utilice leche si el toxico es DDT u otro derivado clorado
No utilice carbón activado si el toxico es un acido fuerte, álcalis fuerte o derivado del
petróleo, ej. Sosa cáustica, (destapacaños, potasa cáustica, gasolina, etc.)
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
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QUEMADURAS
Son lesiones producidas por el calor, electricidad, sustancias corrosivas, radiación o frío intenso
La gravedad de una quemadura depende fundamentalmente de:
Extensión.
Profundidad o grado.
Localización.
Otros factores de gravedad de una quemadura son: La edad, Enfermedades preexistente
lesiones asociadas
Extensión
La extensión de una quemadura es un factor importante para determinar la gravedad, estar
relación con la pérdida de líquidos y el shock.
Para determinar la gravedad de una quemadura de acuerdo a la extensión se utiliza;
diagrama de Wallace o porcentual de quemaduras, este considera al cuerpo en porcentaje. La
palma de la mano de la víctima
equivale al 1 % este se considera
como valor de referencia para
cuantificar la superficie corporal
quemada
La gravedad se valora así;
Entre 10 y 50 años de Edad
Menos del 15-% Menores
Del 15 al 25% Moderadas
Más del 25% Graves
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
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Menos de 10 años o más de 50 años
Menos del 10-% Menores
Del 10 al 20% Moderadas
Más del 20% Graves
Profundidad.
De acuerdo a esto las quemaduras de mayor profundidad son más graves. Se clasifican
en grados, así:
Primer Grado: son aquellas que afectan solamente la epidermis de la piel.
Signos y síntomas
Enrojecimiento
Calor local
Ardor
Hinchazón
Primeros Auxilios
Sumerja la parta afectada en agua fría por lo menos 10 minutos. Recuerde que
una quemadura progresan profundidad durante la primera hora.
GRADO CARACTERISTICA
PRINCIPAL
1 er Piel Roja
2 do Ampollas
3 er Piel negra o gris
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
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No utilice pasta dental, mantequilla, aceite, etc.
Coloque un vendaje flojo, húmedo, limpio y seguro.
Segundo Grado: son aquellas que afectan la epidermis y dermis de la piel
Signos y síntomas
Enrojecimiento
Calor local
Ardor
Flictenas (ampollas)
Signos y síntomas de Shock
Primeros Auxilios:
No rompa las ampollas. Si las encuentra reventadas lávelas como una herida.
Coloque agua fría en la zona afectada solo si es pequeña la quemadura y con
ampollas cerradas. Realice un vendaje flojo, húmedo, limpio y seguro.
Si están reventadas las ampollas o es de gran tamaño la quemadura. NO coloque
agua fría, esto puede ocasionar hipotermia en la víctima. Coloque un vendaje,
flojo limpio seco y seguro.
Evite que las partes quemadas entren en contacto directo entre sí.
Tercer Grado: Son aquellas que a más de afectar la piel, involucran los tejidos más
profundos como músculos y huesos.'
Signos y Síntomas:
Piel negra o gris. Olor ha quemado.
Puede existir ropa adherida.
Puede no existir dolor, puesto que se afectan
terminales nerviosas.
Signos y síntomas de shock.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
71
Primeros Auxilios:
NO retire la ropa adherida.
Evite que las partes quemadas entren en contacto directo.
Proteja con un vendaje flojo, seco, limpio y seguro.
No coloque agua fría esto puede causar hipotermia y agravar la pérdida de líquidos
en una quemadura extensa.
Es necesario tomar en cuenta que las quemaduras de los
diferentes grados pueden coexistir en la misma víctima.
Localización
Existen lugares en los que por su cercanía a órganos importantes o por su daño funcional las
quemaduras tienen una mayor gravedad.
Estos lugares son:
Cara.
Cuello.
Manos.
Pies.
Genitales.
Órganos de los sentidos
Quemaduras por sustancias químicas
Son lesiones causadas por sustancias corrosivas, las cuales seguirán quemando
continúen en contacto con la piel.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
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Primeros Auxilios:
Lave la quemadura con agua a chorro de 20 a 30 minutos.
Retire la ropa.
Si la quemadura entra en contacto con los ojos, lávelos con agua tibia a chorro do
la cabeza de tal forma que no ingrese la sustancia del ojo afectado al sano.
Vende los dos ojos.
Quemaduras por electricidad
La electricidad puede producir quemaduras y otras alteraciones que pueden poner en peligro
la vida como un paro respiratorio o una alteración cardiaca
Signos y Síntomas:
Quemadura en el sitio de contacto y en el sitio de salida de la corriente. En estos casos la
mayor parte de la piel está relativamente normal, inconsciencia.
Paro respiratorio o cardio-respiratorio.
Frecuentemente se puede encontrar lesiones asociadas a este tipo de quemaduras por la
caída después de la descarga.
Primeros Auxilios:
Desconecte la energía eléctrica y retire el cable con objetos NO conductores de
electricidad, como la madera, caucho, plástico, etc.
Administre respiración artificial y compresiones cardíacas, sólo si fuese necesario
(véase el capítulo de alteraciones respiratorias y cardíacas).
Trate el lugar de la quemadura como de tercer grado.
Transporte inmediatamente a un centro médico calificado
Toda quemadura eléctrica es grave y debe ser remitida a un hospital.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
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CONVULSIONES
Son movimientos involuntarios y desordenados del cuerpo que pueden producirse por
diversas causas entre ellas:
Temperatura elevada en caso de convulsiones febriles.
Infecciones del sistema nervioso central como encefalitis y meningitis.
Traumatismos craneales.
Intoxicaciones.
Parásitos en el sistema nervioso central (neurocisticercosis).
Epilepsias.
Eventos cerebro vasculares.
Las convulsiones febriles se producen entre los primeros seis meses de vida y los 6 años, con
temperaturas que superan los 39 grados centígrados, no tienen complicaciones posteriores y
ceden al disminuir la misma. Hay que diferenciarlas de ciertas enfermedades infecciosas
que afectan al sistema nervioso y se acompañan de fiebre y convulsiones como encefalitis
y meningitis que si pueden tener complicaciones ulteriores.
La epilepsia es una enfermedad que afecta al sistema nervioso central, se caracteriza por
crisis repetitivas de hiperactividad cerebral y pueden o no tener convulsiones. Las crisis
tónico-clónicas comprenden gran porcentaje dentro de las epilepsias.
En una crisis convulsiva generalmente encontramos:
Signos y Síntomas:
Movimientos involuntarios y desordenados del cuerpo.
Cianosis.
Salivación excesiva
Contractura de maxilar inferior.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
74
Incontinencia de esfínteres.
Agotamiento (posterior a la crisis).
Somnolencia (posterior a la crisis).
Cefalea (posterior a la crisis).
Primeros Auxilios:
Retire objetos cercanos con los que pueda hacerse daño.
Coloque a la persona" en posición lateral. Esto evitará que las secreciones dificulten
la respiración.
Evite que se lastime, sujetándolo, pero no impidiendo sus movimientos. Proteja la
cabeza y las extremidades.
No utilice colonias, perfumes, ni coloque obstáculos en las vías respiratorias
(pañuelos en la boca).
Permanezca junto a la víctima hasta que se recupere totalmente.
Una persona con convulsiones debe ser evaluada por un médico para su tratamiento y
control. Requieren transporte emergente en los siguientes casos:
1. Cuando es la primera crisis.
2. Ha sufrido lesiones asociadas como traumatismos, quemaduras, etc.
3. La crisis se prolonga indefinidamente (status epiléptico).
4. Las crisis se repiten una y otra vez (crisis sub.-intrantes).
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
75
Realizar un simulacro de aplicación de las
técnicas de salvamento y de respuesta
efectiva durante una emergencia.
CAPÍTULO IV
Objetivos
Reaccionar acertadamente ante casos simulados en
donde se aplique los conocimientos teóricos.
Simular casos en los que se identifique posibles
causas que desencadenen una urgencia.
Resultados de aprendizaje
Actúa como ente de respuesta rápida y efectiva en
casos de desastres naturales y urgencias.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
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EMERGENCIAS AMBIENTALES
Insolación, agotamiento por calor, calambres por calor, lesiones por frío, congelamientos e
hipotermia, mal de altura, picaduras y desmayos.
Insolaciones y Agotamiento por calor
Debido a que estos 2 problemas se producen por causas semejantes, los tratamientos en forma
conjunta aclarando sus diferencias.
AGOTAMIENTO POR CALOR GOLPE DE CALOR (Insolación)
Causas
Exposición prolongada al calor
Signos y síntomas:
Piel pálida y sudorosa
Temperatura normal o
ligeramente elevada
Sudor abundante
Pupilas normales
Dolor de cabeza
Deshidratación
Calambres musculares
Nausea
Shock
Causas
Exposición prolongada al calor +
fracaso de termorregulación
corporal, es decir, la capacidad del
organismo para regular el calor
Signos y síntomas:
Piel roja caliente y seca
Temperatura elevada mayor de
40 C.
No hay sudor (anhidrosis)
Pupilas contraídas
Dolor de cabeza
Deshidratación
Calambres musculares
Alteraciones de la Conciencia
Shock
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
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Calambres por calor
Son espasmos dolorosos de la musculatura voluntaria que habitualmente se presentan
ejercicios intensos como consecuencia de la disminución aguda de sodio al reponer
pérdidas de sudor solo con líquidos sin aporte salino.
Signos y Síntomas:
Espasmos musculares dolorosos de corta duración.
Primeros Auxilios:
Reposo en ambiente fresco.
Hidrate con sales de rehidratación oral, se requieren aproximadamente 3 litros al día.
Estire delicadamente el miembro afectado para disminuir el dolor.
LESIONES CAUSADAS POR FRÍO
Son lesiones producidas por sobre - exposición al frío intenso. La gravedad de las lesiones
depende de:
Vómito
Primeros Auxilios
Evacúe a un lugar fresco
Hidrate (sales de rehidratación
oral)
Retire la ropa
Tratamiento inicial para Shock
Primeros Auxilios
Lleve a la sombra
Hidrate (sales de rehidratación
oral)
Retire la ropa
Baje la temperatura con
compresas frías.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
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Tiempo de exposición.
Extensión del área expuesta.
Intensidad del frío.
Clasificación:
A.- Locales o congelamiento: Se producen en áreas dístales dedos, orejas, nariz.
B.- Generales o hipotermia: Son aquellas en que todo el organismo se ve afectado.
CONGELAMIENTOS
Signos y Síntomas:
Disminución de la temperatura corporal.
Pérdida de sensibilidad.
Somnolencia.
Pulso y respiración lentos.
Rigidez.
Piel dura, fría y pálida.
Lesiones en las zonas más expuestas (escaras)
Primeros Auxilios:
Cubra a la víctima.
No frote la piel.
Retire ropas húmedas.
No permita que fume, ni de bebidas alcohólicas.
Suministre bebidas calientes y azucaradas (té, café, chocolate, etc.).
Tratamiento para shock.
HIPOTERMIA
Es el descenso de la temperatura corporal a menos de 35 grados centígrados.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
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Signos y Síntomas:
Disminución de la temperatura corporal.
Pulso y respiración lentos.
Piel pálida
Primeros Auxilios:
Cubra a la víctima.
Retire ropas húmedas.
Caliente progresivamente con mantas o agua tibia no bruscamente ni con fuego
directo
No permita que fume, ni beba bebidas alcohólicas.
De bebidas calientes y azucaradas como té, café, chocolate, etc.
Tratamiento para shock.
MAL DE ALTURA (SOROCHE)
Es un trastorno producido por la disminución de la presión de oxígeno en la atmósfera en
sitios que se encuentran a gran altitud sobre el nivel del mar (sobre los 3.500m) y la
inadecuada adaptación o aclimatación a los mismos.
Signos y Síntomas:
Pulso acelerado.
Dificultad para respirar.
Palpitaciones.
Zumbido de oídos.
Mareos y vómitos.
Alteraciones visuales.
Cefaleas (dolor de cabeza).
Presión arterial baja.
Signos y síntomas de shock.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
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Primeros Auxilios:
Descender de altitud.
Manténgalo en reposo.
Administre bebidas calientes y azucaradas como té, café, chocolate, etc.
Tratamiento para shock.
MORDEDURAS
Este tipo de heridas son peligrosas por el mayor riesgo de provocar infecciones, transmitir
enfermedades y en algunos casos inoculación de veneno.
MORDEDURAS DE MAMÍFEROS
Dentro de este grupo están perros, gatos, caballos, monos, entre otros y el hombre. Pueden
transmitir la rabia, enfermedad viral y mortal que afecta al sistema nervioso central.
Signos y Síntomas:
Herida lacerante,
Dolor local,
Hinchazón.
Primeros Auxilios:
Asepsia con abundante agua y jabón. Si es posible a chorro.
Lleve a la víctima a un centro de salud para establecer la denuncia y se le aplique
toxoide tetánico.
Si es un animal conocido observe sus cambios de comportamiento durante 10 días.
Si no es un animal conocido, deberá asegurarse con vacuna antirrábica.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
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Algunas serpientes al morder pueden inocular veneno. Cada año, muchas personas que se
aventuran a actividades recreacionales o de trabajo son mordidas por serpientes venenosas y
no venenosas.
Principales serpientes venenosas del Ecuador:
Bothrops atrox Bothrops asper Micrurus langsdorffi Lachesis muta Pelamis platurus
Botriechis schlegelli
Signos y Síntomas: Pueden variar de acuerdo al tipo de serpiente, entre los más frecuentes
encontramos:
Dolor Punzante, o Hinchazón.
Vesículas.
Necrosis.
Debilidad.
Náusea y vómito.
Convulsiones.
Fiebre.
Dificultad respiratoria.
Alteraciones al hablar y visuales.
Hemorragias.
Signos y síntomas de Shock.
Primeros Auxilios:
Tranquilice a la víctima y prohíba el esfuerzo físico. Explíquele que la mayoría de
serpientes no son venenosas.
Inmovilice la extremidad mordida.
Coloque un vendaje ajustado próximo a la lesión. Excepto en el cuello en caso de
mordedura en la cabeza.
Lave la herida con agua y jabón abundantes.
Cubra la herida.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
82
Mantenga fría la extremidad afectada con compresas de agua fría o con hielo
picado.
Tratamiento para shock.
Traslado urgente a un centro médico para tratamiento específico con suero
antiofídico. (ANTIVENENO).
PRECAUCIONES:
No ingerir alcohol. No usar torniquetes. No realizar cortes, ni
succión del veneno con la boca.
PICADURAS
Las picaduras pueden ser producidas por insectos, escorpiones, abejas, etc. la gravedad de
una picadura depende de:
Tipo de insecto
Sitio de la picadura.
Número de picaduras.
Sensibilidad individual.
Signos y Síntomas:
Dolor local.
Hinchazón.
Enrojecimiento,
Prurito (comezón),
Signos y síntomas de shock.
Primeros Auxilios:
Saque los agujones si están presentes.
Aplique compresas de agua fría sobre el área afectada.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
83
No permita que se rasque.
Si es necesario administre tratamiento para shock y asistencia médica.
DESMAYOS
Es la alteración momentánea de la conciencia causada por la disminución transitoria de
irrigación sanguínea al cerebro debido a un reflejo vaso vagal o a hipoglicemia y no se asocia a
ningún déficit sensitivo o motor.
Signos y Síntomas
Palidez.
Oscurecimiento de la vista.
Sudoración.
Desvanecimiento.
Primeros Auxilios:
Si la víctima está consciente siéntela y coloque la cabeza entre las piernas.
Si hay desvanecimiento realice el tratamiento inicial para shock. (Ver
shock).
Si sospecha de hipoglicemia administre agua azucarada.
Evite la inhalación de perfumes y colonias.
EMERGENCIAS POR DIABETES
La glucosa es la principal fuente de energía del encéfalo. La diabetes es un trastorno de
metabolismo de los carbohidratos y las proteínas, debido a una falta relativa o absoluta
insulina. Esta enfermedad puede ser familiar.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
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TRANSTORNO CONVERSIVO
Es un trastorno psicológico en el cual la persona presenta alteraciones de consciencia, mota o
sensoriales que tiene como finalidad obtener un beneficio para sí misma o atrás
atención.
Para catalogar como un síndrome conversivo se requiere:
1. Que se exprese con un síntoma en el que hay cambio o perdida de la función física
2. La víctima ha sufrido tensión psicológica o conflicto reciente
3. La víctima produce el síntoma de manera inconciente
4. El síntoma no se puede explicar por ninguna otra causa conocida.
Los síntomas se deben a 2 mecanismos.
El primero es el "beneficio primario" en el que el síntoma le permite evitar afrontara
Sentimientos desagradables.
El segundo es el "beneficio secundario" en el cual se evaden las situaciones incomodas y
Recibe apoyo que normalmente no se obtendría
Primeros Auxilios:
Evalúe a la persona. En situaciones de desastre con víctimas en masa pueden afectar al
resto de lesionados.
Si hay hiperventilación hágale respirar dentro de una funda.
Permita que la víctima exteriorice sus sentimientos.
No juzgue el comportamiento de la víctima.
Brinde apoyo y seguridad
Determine el riesgo suicida con los siguientes parámetros:
Intensidad del conflicto.
La idea suicida
La existencia de un plan suicida
Falta de apoyo familiar o comunitario
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
85
Si hay uno o varios de estos parámetros lleve inmediatamente a un centro de asistencia
No abandone a la víctima hasta su total recuperación
Recomiende una valoración psicológica
EMERGENCIAS POR GAS LACRIMÓGENO
Gas lacrimógeno es un término usado comúnmente para un grupo de productos químicos
conocidos como agentes de control antimotines o utilizados para la protección personal.
El termino gas lacrimógeno viene del flujo de lágrimas que sigue temporalmente a la
exposición. Estos agentes temporalmente hacen a la gente incapaz de reaccionar causando
irritación a los ojos, boca, garganta, pulmones, y a la piel.
Más de una docena de productos químicos se consideran como agentes antimotines. Los
cuatro más comunes son choroacetophenone (CN), chorobencylidenemalononitrile (CS),
dibenzoxazepine (CR) y el aerosol de la pimienta. Se presentan en forma de líquidos o sólidos
(un polvo es un sólido) y puede ser lanzado al aire.
El gas lacrimógeno formará una nube pesada de vapor que se colocara cerca del suelo'. El daño
causado depende de la cantidad de gas y del tiempo de la exposición. Los efectos del gas
lacrimógeno son generalmente de breve duración (30 a 60 minutos).
Síntomas y signos.
Irritación ocular
Lagrimeo
Irritación de garganta
Tos
Sensación de opresión en el pecho
Respiración entrecortada
Quemaduras en la piel
Nausea
Vómito
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
86
La exposición a muy grandes dosis o por mucho tiempo, puede causar:
Laceración corneal
Glaucoma (aumento de la presión intraocular)
Precipitar una crisis asmática
Paro respiratorio
Muerte por quemadura de garganta y pulmones
Primeros Auxilios.
Evacué del área donde el gas lacrimógeno fue lanzado.
Quite la ropa y lavar el cuerpo con agua y jabón. Si se piensa que el producto
químico ha tenido contacto con ellas.
Lave los ojos con agua por 15 minutos.
Si hay dificultad respiratoria aplicar oxígeno si está disponible.
Si se desencadena una crisis de asma, y si se dispone de broncodilatadores puede
utilizáis para ayudar a respirar.
Vende las áreas de quemadura.
Llame al SEM.
Transporte a un centro médico.
BOTIQUÍN
Es el conjunto de artículos y medicamentos básicos previstos para la atención
primaria de una emergencia.
Un botiquín contiene:
Lista de teléfonos de emergencia.
Manual de Primeros Auxilios.
Lápiz para anotaciones
Vendas de gasa.
Vendas triangulares.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
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Tijeras.
Bolsa para hielo o agua caliente.
Analgésicos, Acetaminofén.
Torundas de algodón.
Suero Oral.
Guantes estériles.
Gasas estériles.
Tiras adhesivas (esparadrapo, curitas).
Vendas circulares (de gasa y elásticas)
Pinzas.
Antisépticos (alcohol o savlón).
Suero fisiológico.
Termómetro.
Férulas o tablillas de madera.
Linterna.
Consejos para el buen uso del botiquín:
Guarde el botiquín fuera del alcance de los niños.
Procure que los medicamentos y objetos contenidos en el botiquín ocupen
siempre el mismo lugar.
Ponga etiqueta en todos los medicamentos para evitar confusiones.
Guarde los prospectos junto a cada medicamento y siga las indicaciones
señaladas, así como las que de su médico NO SE AUTOMEDIQUE.
Revise regularmente el contenido de su botiquín. Tire al retrete no a la basura, ni
al fuego
los medicamentos que hayan caducado.
No sobrecargue el botiquín con elementos innecesarios que dificulten la
búsqueda de un determinado medicamento u objeto en situaciones de
emergencia.
Guarde junto al botiquín el Manual de Primeros Auxilios.
Coloque en la puerta del botiquín una etiqueta con los números telefónicos de
organismos de socorro de su comunidad.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
88
Técnicas de Inyección Parenteral
Vías de administración de los fármacos atravesando una o más capas de la piel
o de las membranas mucosas.
Preparación del Material Necesario
Medicación
Antiséptico
Alcohol etílico al 70%
Algodón
Jeringas
Catéteres
Torniquete
Esparadrapo
Jeringas
Compuestas de tres partes:
1. Cono para conectar la aguja.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
89
2. Cuerpo milimetrado con una lengüeta.
3. Embolo con una lengüeta de apoyo
Preparación Del Medicamento
Lavado de manos.
Calzarse guantes estériles en accesos centrales.
Proceder según el medicamento se encuentre en una ampolla o en un vial.
Ampollas
Golpear suavemente la parte superior.
Colocar una gasa alrededor del cuello de la ampolla.
Sujetar la ampolla con la mano no dominante. Romper el cuello de la ampolla.
Insertar en el centro de la boca de la ampolla la aguja montada en la jeringa y
extraer el medicamento.
Vía Intradérmica
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
90
Utilizada generalmente para administrar anestésicos locales.
Realización de pruebas diagnósticas:Mantoux.
Pruebas cutáneas para determinar algún tipo de alergia.
Vía Intramuscular
Es una de las cuatro vías parenterales de administración de medicamentos.
Admite mayor volumen que las dos anteriores.
La absorción es más rápida.
Preparación del Material
Antiséptico.
Jeringa:De capacidad adecuada al volumen a inyectar.
Agujas:De carga e intramuscular(25-75mm,calibre de 19-23 G y bisel medio).
Gasas o algodón.
Guantes.
Zona Dorsoglútea
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
91
Cuadrante superoexterno de la nalga.
Admite hasta 7 ml.
El paciente puede estar en decúbito lateral,prono o bipedestación.
Debe evitarse en menores de tres años.
TÉCNICA
Desinfectar la piel.
Insertar la aguja con un ángulo de 90º.
Mediante sistema cerrado.
Mediante sistema abierto.
ASPIRAR antes de inyectar.
Inyectar lentamente.
Retirar la aguja con suavidad y rapidez.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
92
Crear un manual orientado a la aplicación de los primeros
auxilios durante las giras de la carrera de Turismo y
Hotelería dentro y fuera de la ciudad en los diferentes
ámbitos en que puedan producirse.
CAPÍTULO V
Objetivo
Administrar fármacos efectivamente de forma
parenteral.
Suturar heridas en casos de emergencias en las
que la asistencia médica sea inexistentes.
Resultados de aprendizaje
Administra efectivamente fármacos y sutura
heridas de emergencia.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
93
LAS SUTURAS
Las heridas que requieren un tratamiento específico como es la sutura. De este modo, se
protege la herida de agresiones externas, se aproximan los bordes haciendo la
revitalización más sencilla y mejorando el aspecto estético de la cicatriz.
Las suturas son fáciles de realizar, y el material se encuentra disponible en cualquier
centro.
Tipos de heridas
Limpia: toda herida no infectada, con menos de 6 horas de evolución (salvo en
regiones específicas, como la cara, donde el periodo se puede aumentar a 12
horas).
Con menos de 6 horas de evolución.
No penetrante (<1 cm).
Sin contaminantes: suciedad, saliva, cuerpos extraños, signos de
infección, mordeduras, etc.
Sucia: herida contaminada, si han pasado más de 6-12 horas.
Preparación del campo quirúrgico
Antes de cualquier actuación sobre una disrupción de la continuidad de la piel,
hay que preparar el campo quirúrgico.
Primero limpieza de la zona a anestesiar, luego la anestesia.
Limpiar con desinfectante la zona quirúrgica mientras nos preparamos para la
sutura (lavado de manos y guantes estériles), colocar los paños para aislar la
zona.
Así evitaremos en lo posible la infección operatoria y el resultado será más
satisfactorio.
Sutura discontinua
Laceraciones, para reaproximación de bordes.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
94
Sutura Continua
Heridas largas, rectilíneas.
Punto Colchonero
Sutura Intradérmica
Heridas profundas donde tanto la dermis como la hipodermis deben ser unidas.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
95
Laceración del cuero cabelludo
Se recomienda el uso de grapas, para las laceraciones lineales simples.
Para las complicadas, melladas, se puede requerir el uso de cierre tipo
colchonero, continua, etc.
Sutura de esquina (Colchonero horizontal parcialmente enterrada)
Heridas con formaciones triangulares, melladas, con esquinas débiles difíciles de
reparar.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
96
Cierre en V-Y
Cierre de una herida en forma de V (triangular) con pérdida de tejido o márgenes no
viables, en el colgajo.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
97
MATERIALES:
Suero fisiológico.
- Posidonia yodada.
- Gasas y guantes estériles.
- Paño estéril.
- Vendas o apósitos.
- Jeringas de 2, 5 y 10 ml.
- Agujas subcutánea e intramuscular.
- Anestésico local.
- Suturas no reabsorbibles y reabsorbibles.
- Pinza con dientes.
- Tijera de corte y disección.
- Bisturí.
- Mosquitos curvos.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
98
HILOS DE SUTURA
Los hilos de sutura se clasifican en no absorbibles y absorbibles.
Los no absorbibles deben ser retirados y se utilizan para el cierre superficial de la herida
(sutura superficial). Los absorbibles no necesitan ser retirados y se emplean en el dermis
o subcutáneo para aproximar los bordes de la herida y disminuir la tensión.
El calibre o diámetro del hilo se determina en ceros. En Cirugía Dermatológica se
emplean generalmente de 2/0 a 6/0 según la localización de la herida, como se indica en
la siguiente tabla:
También es interesante conocer el tiempo recomendable para la retirada de los puntos
según la localización.
Por último una de las características más importantes de un hilo de sutura es su fuerza
de tensión.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
99
TIPOS DE AGUJA DE SUTURA
Las agujas tienen distinta curvatura y punta y se designan por números como: P3, P4,
P5, P7, P9.
Se puede utilizar 2 tipos de agujas para suturar:
Agujas cilíndricas: para tejidos blandos pero no para la piel porque no la atraviesan con
facilidad.
Agujas triangulares: para piel.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
100
TÉCNICAS DE ANUDADO
Existen dos tipos de técnicas fundamentales: El manual, y el instrumental.
La técnica manual presenta más inconvenientes, ya que hay un mayor gasto de
material de sutura, y se tiene menos precisión al hacer el nudo. Además se tiene que
realizar con aguja recta o con material para ligadura.
La técnica instrumental, se realiza con porta-agujas y agujas curvas, tiene mayor
precisión y hay un ahorro en material de sutura.
TECNICA DE ANUDADO
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
101
Tras la sutura
Se usa para retirar puntos una pinza y una hoja de bisturí.
Para retirar las grapas existe un dispositivo especial, el quita grapas, que ejerce
presión sobre el punto medio de la grapa y así los extremos salen con facilidad.
Debe recomendarse al paciente que mantenga seca y limpia la herida, y protegida del
sol durante los próximos 6-12 meses
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
102
VI. MATERIAL DE APOYO
BIBLIOGRAFÍA COMENTADA:
American Academy of orthopedic Surgeons, Primeros Auxilios y DAE ESTANDAR
Primera Edición Editorial Jones&Bartlett Pub Primera Edición(español) Diciembre
2006
En este libro podemos encontrar las técnicas básicas de acción ante emergencias que
nos sirven para aplicar en todo momento y principalmente la desfibrilación y rcp que
son las técnicas más importantes para la resucitación de una víctima de ahogamiento,
asfixia, atragantamiento y electrocución.
CIRÓ Osmar Rolando, PRIMEROS AUXILIOS, Editorial Gz Editores (español)
Febrero 2006.
Este libro está orientado a la atención pre hospitalaria que indica el transporte y
traslado
de las víctimas, también se puede revisar procedimientos que se manejan a nivel
mundial en los cuales se hace principal mención a la bioseguridad que permite evitar
posibles contagios de la víctima al operador y viceversa.
Manual on line Primeros Auxilios (2007)
http://primerosauxilios.wordpress.com/
Excelente manual on line en donde podemos encontrar generalidades que permiten la
evaluación de un paciente en casos de emergencia.
MATERIALES COMPLEMENTARIOS:
Tensiómetros
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
103
Termómetros
Vendas
Tabla de rescate
Equipo de Sutura.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
104
INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN
ELEMENTO I
MATRIZ DE VALORACIÓN PARA UNA PRESENTACIÓN ORAL
Rubricas
Excelente Cumplió Bien Cumplió
Preparación Buen proceso de preparación, muestra profundidad en el
desarrollo del tema.
Cumplido en la presentación de los resúmenes aprovecha el tiempo
para aclaraciones.
Presenta el resumen y la actividad planeada sucintamente.
Sustentación Teórica
Domina el tema propuesto,
logra conectarlo y explicarlo en sus diferentes aspectos. La
evaluación logra analizar el tema.
Logra explicar el tema relacionando los diferentes aspectos de éste. La evaluación tiene en cuenta los
diversos aspectos presentados.
Conoce el tema superficialmente, logra explicar los puntos planteados. La actividad de
evaluación es poco adecuada.
Manejo de la Discusión
Bien liderada, suscita controversia y participación.
Es Organizada, puede contestar los diferentes interrogantes.
La dirige, no resalta los puntos más importantes no llega a conclusiones.
Participación
Pertinente. Activa, es
fundamental para el buen desarrollo de cada uno de los temas.
Oportuna, aporta buenos elementos,
presta atención a las distintas participaciones.
Está presente. Presta poca
atención a las distintas participaciones.
Instrumento de Evaluación: Lista de Cotejo
Nombre de la Asignatura:
Subsistema:
Plantel:
Asesor(a):
Alumno: Fecha de aplicación:
INSTRUMENTO DE EVALUACION
Descripción: Lista de Cotejo
Producto a evaluar:
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
105
INSTRUCCIONES DE APLICACIÓN.
No Características del producto a evaluar
REGISTRO DE
CUMPLIMIENTO OBSERVACIONES
SI NO NA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Firma del Evaluador
Notas:
- Los números entre paréntesis en los reactivos, señalan la ponderación que tiene cada reactivo, respecto del instrumento. - El número después del nombre del instrumento señala el valor del cuestionario, en la calificación, en relación al total de instrumentos que se aplicarán para evaluar esta unidad temática.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
106
ELEMENTO II
MATRIZ DE VALORACIÓN PARA TRABAJOS ESCRITOS
INDICADORES
Nivel 3 Nivel 2 Nivel 1
Ideas y Contenido
El escrito es claro, enfocado es interesante. Mantiene la atención del lector. El tema
o historia central se enriquece con anécdotas y detalles relevantes.
El escrito es claro y enfocado; sin embargo, el resultado general puede
no captar la atención. Hay un intento por sustentarlo, pero puede
ser limitado, irreal, muy general o fuera de balance.
El escrito carece de una idea o propósito central. El lector se ve forzado a hacer
inferencias basándose en detalles muy incompletos.
Organización La organización resalta y
focaliza la idea o tema central. El orden, la estructura o la presentación
compromete y mueve al lector a lo largo del texto.
El lector puede inferir lo
que va a suceder en la historia, pero en general, la organización puede ser
en algunos casos inefectiva o muy obvia.
La organización es casual y
desarticulada. La escritura carece de dirección, con ideas, detalles o eventos que
se encadenan unos con otros atropelladamente.
Voz El escritor habla directamente al lector en
forma directa, expresiva y que lo compromete con el relato. El escritor se
involucra abiertamente con el texto y lo escribe para ser leído.
El escritor parece sincero, pero no está
completamente involucrado en el tema. El resultado es ameno,
aceptable y a veces directo, pero no compromete.
El escritor parece completamente indiferente,
no involucrado o desapasionado. Como resultado, la escritura es
plana, sin vida, rígida o mecánica. Y dependiendo del tema, resulta abiertamente
técnica o incoherente.
Elección de Palabras
Las palabras transmiten el mensaje propuesto en forma interesante, natural y
precisa. La escritura es completa y rica, pero concisa.
El lenguaje es totalmente corriente, pero transmite el mensaje. Es funcional,
aunque carece de efectividad. Frecuentemente, el
escritor decide por comodidad o facilidad de manejo, producir una
especie de “documento genérico”, colmado de
El escritor hace esfuerzos con un vocabulario limitado, buscando a ciegas las
palabras que transmitan el significado. Frecuentemente, el lenguaje es tan vago y
abstracto o tan redundante y carente de detalles, que solamente el mensaje más
amplio y general llega a la audiencia.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
107
frases y palabras
familiares.
Fluidez en las
Oraciones La escritura fluye fácilmente
y tiene buen ritmo cuando se lee en voz alta. Las
oraciones están bien construidas, son muy coherentes y la estructura
variada hace que al leerlas sean expresivas y agradables.
Las oraciones tienden a
ser más mecánicas que fluidas. El texto se desliza
eficientemente durante la mayor parte del escrito, aunque puede carecer de
ritmo o gracia, tendiendo a ser más ameno que musical. Ocasionalmente
las construcciones inadecuadas hacen lenta la lectura.
El escrito es difícil de seguir o
de leer en voz alta. Las oraciones tienden a estar
cortadas, incompletas, inconexas, irregulares o muy toscas.
Convenciones El escritor demuestra una
buena comprensión de los estándares y convenciones de la escritura (por ejemplo:
gramática, utilización de mayúsculas, puntuación, utilización adecuada del
lenguaje, ortografía, construcción de párrafos, etc) y los usa efectivamente
para mejorar la facilidad de lectura. Los errores tienden a ser muy pocos y de menor
importancia, al punto que el lector fácilmente puede pasarlos por alto, a menos
que los busque específicamente.
Hay errores en las
convenciones para escribir que si bien no son demasiados, perjudican la
facilidad de lectura. Aun cuando los errores no bloquean el significado,
tienden a distraer.
Hay numerosos y repetidos
errores en la utilización adecuada del lenguaje, en la estructura de las oraciones,
en la ortografía o la puntuación que distraen al lector y hacen el texto difícil
de leer. De hecho, la gravedad y frecuencia de los errores tiende a ser tan
notoria que el lector encontrará mucha dificultad para concentrarse en el
mensaje y debe releerlo para entender.
Instrumento de Evaluación: Lista de Cotejo
Nombre de la Asignatura:
Subsistema:
Plantel:
Asesor(a):
Alumno: Fecha de aplicación:
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
108
INSTRUMENTO DE EVALUACION
Descripción: Lista de Cotejo
Producto a evaluar:
INSTRUCCIONES DE APLICACIÓN.
No Características del producto a evaluar
REGISTRO DE
CUMPLIMIENTO OBSERVACIONES
SI NO NA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Firma del Evaluador
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
109
Notas:
- Los números entre paréntesis en los reactivos, señalan la ponderación que tiene cada reactivo, respecto del instrumento. - El número después del nombre del instrumento señala el valor del cuestionario, en la calificación, en relación al total de instrumentos que se aplicarán para evaluar esta unidad temática.
ELEMENTO III
Instrumento de Evaluación: Lista de Cotejo
Nombre de la Asignatura:
Subsistema:
Plantel:
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
110
Asesor(a):
Alumno: Fecha de aplicación:
INSTRUMENTO DE EVALUACION
Descripción: Lista de Cotejo
Producto a evaluar:
INSTRUCCIONES DE APLICACIÓN.
No Características del producto a evaluar
REGISTRO DE
CUMPLIMIENTO OBSERVACIONES
SI NO NA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
111
Firma del Evaluador
Notas:
- Los números entre paréntesis en los reactivos, señalan la ponderación que tiene cada reactivo, respecto del instrumento. - El número después del nombre del instrumento señala el valor del cuestionario, en la calificación, en relación al total de instrumentos que se aplicarán para evaluar esta unidad temática.
ELEMENTO IV
Instrumento de Evaluación: Lista de Cotejo
Nombre de la Asignatura:
Subsistema:
Plantel:
Asesor(a):
Alumno: Fecha de aplicación:
INSTRUMENTO DE EVALUACION
Descripción: Lista de Cotejo
Producto a evaluar:
INSTRUCCIONES DE APLICACIÓN.
No Características del producto a evaluar
REGISTRO DE
CUMPLIMIENTO OBSERVACIONES
SI NO NA
1
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
112
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Firma del Evaluador
Notas:
- Los números entre paréntesis en los reactivos, señalan la ponderación que tiene cada reactivo, respecto del instrumento. - El número después del nombre del instrumento señala el valor del cuestionario, en la calificación, en relación al total de instrumentos que se aplicarán para evaluar esta unidad temática.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
113
ELEMENTO V
Descripción: Lista de Cotejo
Producto a evaluar:
INSTRUCCIONES DE APLICACIÓN.
Primeros Auxilios Ing. Jorge López
114
No Características del producto a evaluar
REGISTRO DE
CUMPLIMIENTO OBSERVACIONES
SI NO NA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Firma del Evaluador
Notas:
- Los números entre paréntesis en los reactivos, señalan la ponderación que tiene cada reactivo, respecto del instrumento. - El número después del nombre del instrumento señala el valor del cuestionario, en la calificación, en relación al total de instrumentos que se aplicarán para evaluar esta unidad temática.