XII Par Craneal: Hipogloso

Facultad de Ciencias Médicas y Biológicas “Dr. Ignacio Chávez”

Alumno: Jorge Carlos Aguilar FernándezProfesor: Dr. Xavier Ángel Reyes Valdovinos

NER

VIO

HIP

OG

LOSO

Es un nervio motor destinado a los músculos de la lengua y a algunos músculos supra e infrahioideos.

Funciones

Lenguaje Masticación Deglución

Origen Real

• Situado debajo del epéndimo, del piso del cuarto ventrículo cercano a la línea mediana, donde ocupa el trígono del nervio hipogloso.

Núcleo del

hipogloso

Origen Aparente

Sale del bulbo raquídeo por el surco anterolateral (surco preolivar) mediante diez a doce/quince raicillas (filetes) que convergen sobre un tronco único.

Recorrido Se dirige hacia abajo y adelante. Sale del cráneo por el conducto hipogloso Penetra en el espacio retroestíleo. Atraviesa este espacio entre la yugular interna por

fuera y la carótida interna por dentro. Describe una curva cóncava adelante y arriba Pasa por encima del cuerno mayor del hioides, y

penetra en la celda submandibular y luego en el piso de la boca, donde termina.

Alcanza la región del triangulo submandibular, pasando por dentro de la glándula submandibular, por fuera del músculo hiogloso y por encima del hueso hioides

Finalmente, penetra en la región sublingual entre el borde posterior del milohioideo y el músculo hiogloso

Canal del hipogloso

Ramas linguales

HIPOGLOSO

Distribución Las ramas colaterales del hipogloso son:

› Ramo Meníngeo› Ramo Vascular› Rama Descendente› Ramo del Tirohioideo› Ramo del Hiogloso y del Estilogloso› Ramo del Geniohioideo

Las ramas terminales son las que inervan todos los músculos de la lengua, excepto el palatogloso que es inervado por el nervio vago.

Asa Cervical

Ramo descendente se situa a lo largo de la carótida interna y luego, de la carótida común hasta su cruce con el músculo omohioideo.

Y distribuye sus ramas a los músculos infrahioideos (omohioideo, esternocleidohioideo, esternotirohioideo.

Mú

scu

los d

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gu

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Múscu

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trínse

cos

Múscu

los e

xtrín

seco

s

Músculo longitudinal superior Músculo longitudinal inferior Músculo transverso de la lengua Músculo vertical de la lengua

Músculo geniogloso Músculo hiogloso Músculo estilogloso Músculo condrogloso

M. hiogloso

M. estilogloso

M. geniogloso

Técnicas de exploración

Objetivo: Se explora la

dirección de la lengua y los movimientos de ésta.

Se buscan atrofia y temblores.

Trofismo y simetría de la lengua.Posición de la lengua.Fuerza muscular segmentaria

Alteraciones del Hipogloso Parálisis del hipogloso:

› La lesión del hipogloso produce una parálisis con flacidez, atrofia y fruncimiento de la mitad de la lengua.

› En las lesiones unilaterales pasados los primeros días, no se aprecian trastornos ni de deglución ni de expresión fonética.

› Al Px sacar la lengua se desvía, gracias a la acción del musculo geniogloso del lado sano, hacia el lado enfermo. (Signo de Gowers)

Alteraciones del Hipogloso

Disartria:› Es una alteración de

la articulación de las palabras propia de lesiones en los nervios o de los músculos de la lengua.

› El Px presentara dificultades para comunicarse y para la deglución, atrofia muscular, fatiga.

Gracias :P