Neurodinamia

Asignatura Evaluación Condición Física

Prof. Klgo. Marcelo Cano 2009

Facultad de MedicinaEscuela de Kinesiología

Definición de neurodinamia

Estudio de la biomecánica y fisiología del sistema nervioso central, y la forma en que éstas se relacionan entre sí.

Función principal del nervio periférico es la conducción nerviosa

Neurodinamia

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Test de neurodinamia

Aspectos mecánicos como fisiológicos

Movimiento y deformación de la raíz lumbar alrededor del disco

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Test de neurodinamia

Flujo sanguíneo, actividad de canales iónicos, inflamación, cambios en la representación del SNC del n. ciático, pierna y sus movimientos

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Continuidad del sistema nervioso

Clave en la neurodinamia

Reducción de las molestias al extender la columna cervical

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Continuidad del sistema nervioso

Disminución de la presión interna del nervio periférico, cierre de los canales iónicos nocicepción y el espasmo muscular protector.

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Sistema de Evaluación Básico

• Sistema clínicamente intuitivo• Flexión pasiva del cuello• Elevación de pierna extendida• Flexión de rodilla en decúbito prono• Slump test• Cuatro variantes del test de

neurodinamia de la extremidad superior

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Relación entre las pruebas

• Pruebas similares (TEPE y Slump Test) no necesariamente van a generar resultados parecidos. (biomecánica y aspectos emocionales).

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Evaluación en Neurodinamia

• Focalizada en la elongación y

deslizamiento de los tejidos neurales.

• Debe considerar los tejidos

circundantes, tanto en un aspecto

estático como dinámico.

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Categorización clínica

TEPE Molestias

Mecanismos periféricos(músc., fascia, nervio)

Mecanismos centrales(Falta de regulación del SNC)

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Análisis de la información

• Test (+) sólo indica que ese movimiento está sensible.

• Un test es positivo si:– Reproduce la sintomatología del paciente

– Diferenciación estructural indica un componente neurogénico

– Asimetrías

– Historia concordante con los síntomas.

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Test de neurodinamia para el nervio mediano

Depresión del cinturón escapular

Rotación externa de la articulación glenohumeral

Extensión de codo

Extensión de muñeca y dedos

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Extensión de codo según sexo y dominancia

50

70

90

110

130

150

Dominante No Dominante

FemeninoMasculinoTotal

RangoN.S.

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• Evalúe primero el lado menos sensible

• Realice la evaluación siempre en la misma posición y secuencia de movimientos.

• Consigne los hallazgos, incluyendo la zona y el tipo de éstos.

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