Post on 04-Nov-2015
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NDULO SOLITARIO DE PULMN
Imagen radiolgica con aumento de densidad, esfrica, de bordes bien delimitados, nica, rodeada de aire pulmonar, aunque puede estar en contacto con la pleura visceral. No debe estar asociada con atelectasia o adenopatas.No ms de 3 cm. de dimetro
NODULO PULMONAR SOLITARIODEFINICION
NODULO PULMONAR SOLITARIOFRECUENCIANdulo pulmonar solitario (1/ 500 radiografas)Benignos(50-60%)Malignos(40-50%)80% son granulomas inflamatorios75% son carcinomas broncognicos
NODULO PULMONAR SOLITARIO ETIOLOGIA BENIGNAGranuloma infeccioso o secuelarHamartomaMalformacion vascularQuiste broncognicoInfarto pulmonarNdulo reumatoideTumores benignos
NODULO PULMONAR SOLITARIO ETIOLOGIA MALIGNACARCINOMA BRONCOGENICOClulas pequeasClulas no pequeasMETASTASISMamaColonMelanomaRinCabeza y cuelloSarcomas
Edad menor de 35 aos: baja probabilidadNo hbito tabquicoSin historia de cncer previaMrgenes bien definidosPresencia de un patrn benigno de calcificacinf) estabilidad en el dimetro de la lesin durante al menos dos aos de seguimiento, documentada a partir de radiografas anteriores
NODULO PULMONAR SOLITARIOCARACTERISTICAS DE BENIGNIDAD
NODULO PULMONAR SOLITARIO EDAD- Probabilidad de malignidadMENOR DE 35 AOSMENOR DE 50 AOSMAYOR DE 50 AOS65%33%3%1% si no existen factores de riesgo asociados: tabaco, malignidad previa
NODULO PULMONAR SOLITARIO TAMAO - Probabilidad de malignidadMenos de 1cmMas de 3 cm.Menos de 2cm.15%42%93%Gurney JW. Determinig likelihood of malignance in solitary pulmonary nodules with bayesian analysis. Radiology 1993;186:405-13.
DENSIDADCARACTERISTICASTASA DE CRECIMIENTONODULO PULMONAR SOLITARIORADIOLOGIA
calcificaciones grasa mrgenestamao cavitacin densidad menor de 15 UH ms de 15 UH 99% benignos 58% malignosNODULO PULMONAR SOLITARIOTACSin valor en ndulos menores de 8mm, cavitados o con necrosis
Tuberculoma
Paciente de 50 aos de edad que consulta por tos seca, disnea grado II . Antecedentes de artralgias de meses de evolucin. Presencia de epiescleritis y escleritisDiagnstico: Wegener
Sexo femenino, 27 aos, asintomtica,Fumadora:10 pack/aoToracotoma: hamartoma
Paciente de 43 aos de edad, tabaquista de 30 packs. /ao.Rx. Exmen prelaboralDiagnstico :adenocarcinoma
47 aos, catastro Tabaco: no
Diagnstico por toracotoma: adenocarcinoma
NODULO PULMONAR SOLITARIO TIEMPO DE DUPLICACIONEstabilidad lesional por 2 aosBENIGNO
TIEMPO DE DUPLICACION
NODULO PULMONAR SOLITARIO TAMAO - Probabilidad de malignidadMenos de 1cmMas de 3 cmMenos de 2cm15%42%93%Gurney JW. Determinig likelihood of malignance in solitary pulmonary nodules with bayesian analysis. Radiology 1993;186:405-13.
NODULO PULMONAR SOLITARIOATENUACIONVIDRIO ESMERILADOCALCIOPARTES BLANDASGRASAAIRE
NODULO PULMONAR SOLITARIOATENUACIONPARTES BLANDAS
NODULO PULMONAR SOLITARIOATENUACIONBENIGNOMALIGNOINDETERMINADO CALCIO
CAVITACION
NODULO PULMONAR SOLITARIOVALORARTIEMPOATENUACIONMARGENESTAMAOCAVITACINNDULOS SATLITESIGNO DEL HALOVALORACIN VOLUMTRICAREALCE CON CONTRASTE
SIGNO DEL HALO