Nuevos Retos en Radiología Portátil

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A speech given on October 4, 2013, at the Congress of the Association of South Radiologists in Cadiz, sharing and explaining scientific advances in the portable imaging industry, as Carestream embraces the opportunity to lead through the challenges and changes in the field.

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Nuevos Retos en Radiología

PortátilRafael Fernández

Iberia DCS Business Manager

Los Retos de la imagen Portátil

Espacios estrechos y abarrotados en UCI/Quirófanos/Urgencias

• Mejora de la movilidad necesaria

Sus pacientes más enfermos

• Mejora de la calidad de imagen necesaria

Imagenes en movimiento

• Mejora de la productividad necesaria

p.2

Public© 2011, Carestream Health

DRX-REVOLUTION X-TREME….

Mobility

Image Quality

Productivity

Movilidad

Calidad Imagen

Productividad

Los portátiles de rayos trabajan en un entorno difícil!

Harías esto?

Podrías hacer esto………

O incluso esto……

Pero nunca harías esto……..

Porqué hacer esto con un portátil?

Los Retos de la imagen Portátil

Espacios estrechos y abarrotados en UCI/Quirófanos/Urgencias

• Mejora de la movilidad necesaria

Sus pacientes más enfermos

• Mejora de la calidad de imagen necesaria

Imagenes en movimiento

• Mejora de la productividad necesaria

p.9

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Movilidad

Calidad Imagen

Productividad

X-trema Movilidad

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Visión sin obstáculos

Innovadora columna telescópica para una completa visivilidad y seguridad

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Diseñado para ser maniobrable

Fácil de maniobrar…

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Espacio reducido– Gran alcance

Diseñado para espacios estrechos y abarrotados

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• Columna de mayor alcance del mercado

135.6cm

58.5cm121.9cm

127.3cm

209.7cm

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Productividad

X-trema Calidad de Imagen Calidad Imagen

Movilidad

Calidad de imagen portátil

Sala de Tórax:

• Gran calidad de imagen

• SID consistente

• Parrilla

• Técnica de R-X Consistente

Tórax portátil hoy:

• Calidad de imagen inconsistente

• Técnica de R-X inconsistente

• SID inconsistente

• Sin Parrilla

Calidad de Imagen Maximizada

Espec del Generador:

• 32 kW Potencia

• 40 to 150 kVp

• 0.1 to 320 mAs

Espec del Tubo:

• Focos 0.6 mm / 1.2 mm

• 300,000 kHU

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Detector Wireless, tamaño chasis DRX

• Acceso inmediato a imágenes

• Sin riesgo de enganchones / mejor control de infecciones

• Versiones GoS / CsI

• Mejor calidad de imagen y menor dosis que un CR

• Mayor eficiencia, si chasis de CR que procesar

• Diseño de Segunda Generación/ más rápido/más ligero, inovación excepcional

• Familia DRX…Maximice su inversión

Detector Wireless, DRX 2530C

• Formato más pequeño- Rápido, fácil de posicionar en las bandejas de incubadoras pediátricas

• CsI diseñado para aplicaciones sensibles a la dosis

• Asa ergonómica para un posicionamiento seguro y rápido

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Detector Wireless DRX

DRX-Revolution & Detector DRX 2530C

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Imagen Pediátrica: Una Solución Total • DRX 2530C Detector

• Entra en la bandeja de cualquier incubadora

• Ioduro de Cesio para una dosis lo más baja posible

• Procesado específico de Imagen Pediátrica

• Técnicas personalizadas para cada tipo de tamaño

• Total Quality Tool para monitorizar el rendimiento del detector

• Indice de Exposición IEC para una rápida evaluación de la dosis

• Administrative Analysis & Reporting Software para monitorizar los estudios, repeticiones y calidad

Imagen Pediátrica

p.20

Optimización de Imagen Pediátrica y mejora de software

Nuevas Categorías especificadas según la regulación FDA para mejorar los parámetros de procesado de imagen basado en el peso

• Neonatos con muy bajo peso

• Neonatos con bajo peso

• Recinén Nacidos

• Bebes

• Niños

• Preadolescentes

• Adolescentes

7 procesados multifrecuencia para mejorar la supresión de ruido y mejorar el detalle

Nuevas técnicas de R-X por defecto (DR) bajo los principios del ALARA (As Low As Reasonably Achievable) y la guía de Imagen Cuidadosa

p.20

p.21

< 1 Semana

2 – 6 años

6 – 12 meses

6 - 12 años

14 - 16 años

Optimización de Imagen Pediátrica y mejora de software

Adhesivos Pediátricos

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Revisión de imágenes previas

• Inconsistencia en calidad de Imagen Arreglado

• Inconsistencia en factores de la técnica radiográfica

Arreglado

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Sistema de alineado de parrilla

Posición aproximada como se hace actualmente con la luz del colimador

Cuando el display del tubo esté verde, simplemete usamos el colimador para confirmar la zona antómica

Las instrucciones del display del tubo guian al usuario hasta el ajuste final

Sistema de alineamiento de parrilla

p.25

Inconsistencia en

calidad de Imagen

Arreglado

Inconsistencia en factores de la técnica radiográfica

Arreglado

SID inconsistente

Arreglado

Sistema de alineamiento de parrilla

p.26

Inconsistencia en

calidad de Imagen

Arreglado

Inconsistencia en factores de la técnica radiográfica

Arreglado

SID inconsistente

Arreglado

Sin Parrilla

Arreglado

Frontal del soporte de Parrilla

Reverso del soporte de Parrilla

80 lp/cm 8:1 focalizada de 100 a127 cm

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Productividad

Software para X-trema Calidad

de Imagen Calidad Imagen

Movilidad

Alerta Sanitaria en UK: algo en que pensar?

Artículo de:“The Society Of Radiographers – Synergy News”June 2011 ISSN 1741-4245

Software de visualización de tubos y cables

p.29

Imagen Compañera Imagen Diagnóstica

Software de visualización de Neumotorax

p.30

Imagen CompañeraImagen Diagnóstica

Software de Asistencia al Técnico de R-X

Ratio Contraste/Ruido (CNR)

• El Técnico selecciona el Contraste deseado

• Se fija el límite inferior

• Si el CNR de laimagen adquierida está fuera de este rango, se le notifica al usuario

Indice de Desviación (DI)

• Cuantifica la desviación del índice actual de exposición frente al objetivo

• El Técnico selecciona el rango Range

• Se notifica al usuario si el DI de la imagen adquirida está fuera de ese rango

Software de Recorte Anatómico

• Areas de Contorno donde el SW ha determinado que el torax pude haber sido colimado fuera de imagen

Software de Recorte de Anatomía

Informe Administrativo

Feedback contínuo, en su ordenador

• Un informe excell consolidado para todos los CR y DR

• Datos Individuales de carga de trabajo

–Cuantos disparos hice?

–Análisis de datos de rechazo/repetición por cada individuo, por cada tipo de estudio

Rápido de revisar

• Fácil de usar

• Da valor a sus datos con contínuas mejoras

Qué haría a un jefe más eficiente?

“Un panel de control para su servicio de Radiología digital”

Total Quality Tool

• Realización de pruebas de imagen objetivas y mediciones de control de calidad automáticamente en CR y DR

• Permite realizar pruebas con el mismo interfase de usuario usado en la exploraciones

• El sistema permanece en servicio durante el test. No es necesario reconfigurar el sistema ni interrumpir el flujo de trabajo

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X-trema Productividad

Movilidad

Calidad Imagen

Productividad

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“Pasar y Listo”

• Inicio de sesión mediante tarjeta de identificación UNICO para sistema y software

• El ordenador está siempre ON y listo para trabajar.

Rápido, fácil de logarse

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Flexibilidad en el Flujo de Trabajo

Pantalla en Tubo de 8” 2 Pantallas Táctiles

Pantalla Principal de 19”

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Pantalla en el Tubo

Hueco para guantes, toallitas,marcadores, bolsas, baterías, etc….

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Sala de R-X con Ruedas

Lector Código Barras

Pantalla táctil 8” en el tubo

Hueco DRX

Bolsas para el detector

Cargador de Baterías

Pantalla táctil 19”

Hueco para guantes

Parrilla para detector

Bloqueo deslizante del detector

Hueco chasis 24 x 30 cm

Almacenaje toallitas Almacenaje de papeleo

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Atención en los Detalles

Diseñado para la Radiografía Digital desde cero

Soporte del detector para un fácil enpaquetado

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Petición de Lista de trabajo

Peticiones mediante múltiples campos, incluyendo localización de sala

Pantalla Principal

Pantalla del Tubo

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Adquisición de Imagen

Pantalla Principal

Pantalla del Tubo

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Revisión de Imagen

Pantalla Princiapal

Pantalla del Tubo

Acceso Directo a PACS/RIS

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Menu de Acceso Directo Configuración de Usuario Clave (Keyop)

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Diagrama del Wireless

DRX-1 Detector(Wireless

Client)

HIS/RISPACS

RADIUS Server

Hospital Access Point

Hospital Access Point

DRX-Mobile Console

Wireless Client

Adapter

DRX-Mobile Access Point

Wired Hospital Network

Detector wireless

link

DRX-Mobile System

Hospital wireless

link

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La familia DRX

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DRX-Ascend

DRX-Mobile

DRX-Evolution

DRX-Transportable

Mejor atención al paciente Uso más inteligente del capital

DRX-RevolutionDRX-1 System

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Cambiando el Juego de los DR

X-Factor Inteligente

Pinchar en la imagen para un ejemplo de como compartir detectores

Cuando el paciente está demasiado enfermo para ir a la sala de R-X

Lleve la sala de R-X al paciente