ODONTOMACompuesto y Complejo

• Tumor odontogénico benigno mixto (ectodermo y mesodermo).

• Se consideran como hamartomas de tejido odontogénico con diferentes estados de diferenciación histológica y morfológica.

• Representa el 65 a 80% de los tumores odontogénicos

Odontoma

Kramer,I.R.H. Pindborg, J.J. and Shear M.1992. Histological typing of odontogenic tumor. 2nd. ed. Springer-Veriag, Berlin 21

• Edad: en niños y adultos jóvenes• Tipos: Compuesto (más frecuente en el maxilar

superior) y complejo8más frecuente en el maxilar inferior).

• Muchas veces representan un hallazgo radiográfico.

• Radiopacidad igual o superior a los dientes • Interfiere la erupción de dientes permanentes.

Odontoma

• COMPUESTO• COMPLEJO

Tipos de Odontoma

Kramer,I.R.H. Pindborg, J.J. and Shear M.1992. Histological typing of odontogenic tumor. 2nd. ed. Springer-Veriag, Berlin 21

Odontoma Compuesto• Está formada por estructuras semejantes a un

diente, pero de morfología y tamaño diverso.• Es posible distinguir en cada uno de los

dentículos esmalte, dentina y pulpa• Localización: sector anterior, el 60 a 65% se

encuentra en zona de incisivos y caninos• Género: no predilección • Es dos veces mas frecuente que el odontoma

complejo• En presencia de multiple odontomas podria

sospecharse de asociación al sindrome de Garnerd

Odontoma Compuesto

Histológico

Dientes rudimentarios

Pequeños dientes

Imagen tomada de: http://uop2007dds.com/resources/Studyguides/Differential%20Diagnosis/

Imagen tomada de: http://www.usc.edu/hsc/dental/PTHL312abc/index.html

Odontoma Compuesto

Imagen tomada de: http://www.pathconsultddx.com/pathCon/home

Odontoma Compuesto

Odontoma CompuestoCaracterísticas Radiográficas

• Generalmente son pequeños ( < 2 cm), aunque existen excepciones

• Imagen Clásica: Múltiples dentículos rodeados por halo radiolúcido

• Borde corticalizado• Generalmente no desplazan tablas oseas

Odontoma Compuesto

Imagen tomada de: http://www.forsyth.org/oralpathology/

Múltiples denticulos rodeados por borde corticalizado con halo radiolucido

Odontoma Compuesto

Imagen tomada de: http://pacificdds2009.com/index.html

Impactación de piezas dentarias

Odontoma Compuesto

Imagen tomada de: http:ddmfr.net/

OdontomaCompuesto

Imagen tomada de: http://scw.asahi-u.ac.jp/~kawamata/teach2.html

Imagen tomada de: http://patoral.umayor.cl/

Odontoma Compuesto

Persistencia en boca de dientes deciduos

Imagen tomada de: http://uop2007dds.com/resources/Studyguides/Differential%20Diagnosis/

Odontoma Compuesto

Odontoma Compuesto

Imagen tomada de: http://www.usc.edu/hsc/dental/opfs/topics.html

Impactación de piezas dentarias

Odontoma Compuesto

Imagen tomada de: http://www.dent.ualberta.ca/McGaw/hygiene-99/

Imagen tomada de: http://uop2007dds.com/resources/Studyguides/Differential%20Diagnosis/

Imagen tomada de: http://www.usc.edu/hsc/dental/PTHL312abc/index.html

Odontoma Compuesto

Localización en sector anterior

Odontoma Complejo• Malformación en el cual los tejidos dentales

estan formados pero con un patrondesordenado y desorganizado

• Localización: Sector posterior el 65 a 70 % se encuentran en zona de molares inferiores

• Generalmente asociados a la impactación de un diente

• A veces son hallazgos radiograficos• Dependiendo de su tamaño pueden expandir

tablas óseas

Esmalte

Dentina

Pulpa

Imagen tomada de: http://uop2007dds.com/resources/Studyguides/Differential%20Diagnosis/

Odontoma Complejo

Odontoma Complejo

Imagen tomada de: http://www.usc.edu/hsc/dental/PTHL312abc/index.html

Odontoma ComplejoCaracterísticas Radiográficas

• Son de tamaño variable, en algunos casos son muy grandes (5 cm)

• Masa irregular radiopaca• Halo radiolucido• Borde corticalizado

Imagen tomada de: http://www.usc.edu/hsc/dental/PTHL312abc/index.html

Odontoma Complejo

Imagen encapsulada con un borde radiopaco, corticalizado

Odontoma Complejo

Imagen tomada de: http:ddmfr.net/

Generalmente en zona posterior

Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login

Odontoma Complejo

Son de mayor tamaño que los odontomascompuestos

Imagen tomada de: http://screening.iarc.fr/atlasoral.php

Odontoma ComplejoImpactación de piezas dentarias

Imagen tomada de: http://www.pathconsultddx.com/pathCon/home

Odontoma Complejo

Dependiendo del tamaño pueden desplazar estructuras anatómicas

Otros casos de Odontomas que incluyen Rx convencional y

Tomografía

Odontoma Compuesto

Imagen tomada de: http://xray10.dent.okayama-u.ac.jp/~orad/tf-indexright.html

Caso 1

Odontoma Compuesto

Imagen tomada de: http://www.horinouchi.or.jp/kokugeka/monthly.html

Caso 2

Odontoma Compuesto

Imagen tomada de: http://www.odc.ueda.nagano.jp

Caso 3

Odontoma Compuesto

Imagen tomada de: http://www.aichi-gakuin.ac.jp/~radio/

Caso 4

Imagen tomada de: http://uop2007dds.com/resources/Studyguides/Differential%20Diagnosis/

Caso 5

Odontoma Compuesto

Odontoma Compuesto

Imagen tomada de: http://www.usc.edu/hsc/dental/PTHL312abc/index.html

Caso 6

Imagen tomada de: http://www.usc.edu/hsc/dental/PTHL312abc/index.html

Odontoma Compuesto

Caso 7

Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login

OdontomaCompuesto

Caso 8

Odontoma Compuesto

Imagen tomada de: http://rad.usuhs.mil/medpix/

Caso 9

Odontoma Complejo

Imagen tomada de: http://xray10.dent.okayama-u.ac.jp/~orad/tf-indexright.html

Caso 10

Imagen tomada de: http://rad.usuhs.mil/medpix/

Odontoma ComplejoCaso 11

Odontoma Complejo

Imagen tomada de: http://rad.usuhs.mil/medpix/

Caso 11

Odontoma Compuesto y Complejo

Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login

Caso 12

Odontomas con características de complejo y compuesto

Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login

Odontoma Compuesto y Complejo

Caso 12Odontomas con características de complejo y compuesto

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