Post on 01-Jun-2015
PAROTIDITIS
LEMACHE PONTÒN ANDREA
Enfermedad viral
Virus Paramixovirus
85% en niños < 15 años
Período de incubación : 14 a 21 dìas
TRANSMISIÒN: 6 dìas antes o 9 dìas después de la apariciòn de
MC.
ETIOPATOGENIA
Factores Generales
Factores Locales
Factores Inmunològicos
PATOGÈNESISInfecciòn
viral generalizada
Infecciòn por vìa
respiratoria
Virus ingresa a boca y
nariz
Prolifera a glàndulas paròtidas..
Virus pasa òrganos…
PANSIALITIS*Afecciòn de todas las glàndulas salivales*Edema preesternal por obstrucciòn linfàtica
SNCPÀNCREAS*Dolor moderado e intenso en epigastrio*3 0 10 del comienzo de parotiditis.RIÑÒNMENINGES: 3 a 10 dìas
CUADRO CLÌNICOPERIODO DE INCUBACIÒN: 2 O 3 SEMANASPERIODO DE INVASIÒN: 1 O 2 DÌAS con astenia, febrícula.PERIODO DE ESTADO: DEPENDE LA LOCALIZACIÒN
Estado catarral: moco seco
• Fiebre continua de 38.5ºC
Dolor en vientre bajo: diarrea, poliuria
• En niña : congestiòn ovàrica . En niño : testìculo inflamado
En ocasiones en niños:
COMPLICACIONES*Meningoencefalitis: Infancia pleocitosis en LCR, aparece 3 a 10 dìas despuès de parotiditis.*Orquiepidimitis : Testìculo inflamado. Primeras semanas fiebre intensa, escalofrìo, nausea vòmito, doloroso al tacto.*Pancreatitis: Dolor en epigastrio, nauseas, vòmitos sintomas duran de 3 a 7 dìas.*Ooforitis*Sordera: Vèrtigo, ataxia, tinitus, vòmito en escopetaso.*Artritis: Poliartritis migratoria.
DIAGNÒSTICOCUADRO CLÌNICOLABORATORIO: Leucopenia, linfocitosis, eritrosedimentaciòn aumentada o normal. En orina proteinuria o glucosuriaAISLAMIENTO VIRAL : 3 o 4 dìas, despuès de apariciòn de sìntomas.SEROLOGÌA : Elisa, fijaciòn de complemento
DIAGNÒSTICO DIFERENCIAL
PAROTIDITIS SUPURADACÀLCULO SALIVAL
ORQUITISTUMORES DE PARÒTIDAMENINGOENCEFALITIS
SINDROME DE MIKULICZ
TRATAMIENTO*REPOSO
*BUCOFARINGEOS*ANALGÈSICOS: ACETAMINOFEN
• COMPRESAS FRESCAS
PREVENCIÒNInmunizaciòn Pasiva:
gammaglobulina hiperinmuneInmunizaciòn Activa: Vacuna MMR o
triple viralDosis 0.5 ml subcutànea al año de
edad (12 meses )