Post on 30-Jul-2015
Patología oral y salival
Patología oral y salival
- Anatomía- Embriología- Patología dental- Quistes y tumores odontogénicos- Patología de mucosa oral- Patología de glándula salival
Anatomía normal
• Primera porción de tubo digestivo• Labios• Cara interna mejillas• Paladar• Lengua• Pilares• Piso de boca• Maxilares
Desarrollo de piezas dentarias
• 20 piezas temporales• 32 piezas permanentes
Formación del diente
• Papila dentaria• Retículo estrellado
– esmalte – dentina– cemento– pulpa
• Germen permanente
Alteraciones endógenas de las piezas dentarias
• Estructura• Amelogénesis imperfecta
Alteraciones endógenas de las piezas dentarias
• Forma
Alteraciones endógenas de las piezas dentarias
• número
Alteraciones exógenas de las piezas dentarias
• Hipoplasia • Fluorosis
Proceso Carioso Inflamación pulpar Periodontitis
Aguda Crónica
No Supurada Supurada No Supurada Supurada (PAS) (ADA) (Sin Necrosis) (“ADAC”)
Simple Fístula Diseminación Osteomielitis Absceso Hematógena Subperióstico Hiperplástica Cutánea Mucosa - Bacteremia Crónica Aguda (“Granuloma”) - Trombosis de Seno Cavernoso Osteoflegmón Quiste Absceso Submucoso Absceso Subcutáneo Secuestrante Esclerosante Fístula
Adenitis Periadenitis Adenoflegmón
Patología dentaria• Caries (proteolosis quelación)
– esmalte– dentina– cemento
Patología dentaria
• Pulpitis– parcial– total
– aguda – crónica
Patología dentaria
• Lesiones periapicales– granuloma– quiste
Patología dentaria
• Gingivitis marginal
• Gingivitis ulceronecrotizante aguda
Patología dentaria
• Periodontitis Marginal– incipiente– moderada– avanzada
Quistes del desarrollo
• Quiste dentígero o coronodentario
Quistes del desarrollo
• Queratoquiste
Neoplasias odontogénicas• Ameloblastoma
Neoplasias odontogénicas
• Odontoma
Patología de la mucosa oral
• Infección viral– Virus herpes simplex
• tipo 1• tipo 2• tipo 3 (varicela-zóster)• tipo 4 (Epstein-Barr)• tipo 5 (citomegalovirus)
Patología de la mucosa oral
• Infección Fúngica• Candidiasis
Patología de la mucosa oral• Inmunoalérgico• Aftas
Neoplasias benignas
• Papiloma• Fibroma• Lipoma
Lesiones preneoplásicas
• Leucoplasia • Eritroplasia • Queilitis Actínica
Neoplasias malignas• Carcinoma epidermoide (95%)
labio inferior 35%lengua 25%piso de la boca 20%paladar blando 15%
Neoplasias malignas
• Melanoma (2%)
Anatomía de glándulas salivales
• Mayores– parótida– submandibular– sublingual
• Menores– espesor de mucosa
oral y faríngea
Sialadenitis viral
• Paperas Parotiditis epidémica
• Virus RNA-paramixovirus
• Inhalación de gotas de saliva infectada
• Bilateral
Sialadenitis bacteriana
• AGUDA SUPURADA• Estafilococus aureus• Parótida• Salida de pus
conducto de Stenon
Sialadenitis obstructiva• Mucocele
Sialadenitis obstructiva• Ránula
Sialolitiasis• Conducto de Wharton
glándula submaxilar
Sialadenitis inmunológicasSindrome de Sjögren
• Primario• Secundario
Neoplasias de glándulas salivales
• Benignas– Adenoma pleomorfo– Mioepitelioma– Adenoma de células
basales– Tumor de Whartin– Oncocitoma– Adenoma canalicular– Adenoma sebáceo
• Malignas– Carcinoma de
células acínicas– Carcinoma
mucoepidermoide– Carcinoma adenoide
quístico– Adenocarcinoma de
células basales– Carcinoma sebáceo
Neoplasias de glándulas salivales
- Origen epitelial
- A mayor tamaño glandular, menor probabilidad de malignidad
- Benignos 45 años, malignos sobre 60 años
- Malignos, lenta progresión, recidivas frecuentes, metástasis tardías.
Adenoma pleomorfo• Parótida• Células epiteliales y mioepiteliales
Carcinoma Mucoepidermoide
• Células epiteliales y mucosas
Carcinoma adenoide quístico
• Patrón cribiforme
Solicitud examen histopatológico