UNIVERSIDAD ANDRS BELLO FACULTAD DE ENFERMERIA ESCUELA DE ENFERMERA

EQUIPO ENF211

PAUTA DE COTEJO: ASPIRACIN DE SECRECIONES NASOFARGEAS

Nombre del Estudiante:---------------------------------------------------------------------- Nombre del evaluador:---------------------------------------------------------------------- Fecha:-----------------------------------------

CONDUCTA A EVALUAR Valor

asignado

SI

NO

Pje.

1 Rena el material necesario y personal colaborador.

2

2 Explique el procedimiento a la persona y solicite su cooperacin

1

3 Menciona lavado clnico de manos 1

4 Ubica a persona en semifowler y con cuello leve extensin y cabeza lnea media

1

5 Comprueba conexiones correctas: fuente de aspiracin-silicona-receptal-silicona (para conexin a sonda aspiracin)

1

6 Fija la presin de aspiracin 80-100 mmHg. 1

7 Utiliza guantes estriles o de procedimiento ( segn norma local)

2

8 Toma sonda estril con su mano dominante, mantiene la sonda enrollada en el interior de sus manos con guantes estriles, para no contaminarla.

1

9 Conecta el extremo de sonda a silicona sin contaminar 1

10 Comprueba la presin de aspiracin: oscilacin de aguja de manmetro y/o aspiracin de SF o agua bidestilada estril

1

11 Lubrica la sonda, aspirando un poco de suero fisiolgico 1

12 Sujeta la sonda tipo lpiz con la mano dominante, sin contaminar (mano estril)

1

13 Controla nivel de aspiracin, abre y cierra vlvula, con mano no dominante

1

14 Introduce sonda por orificios nasales hasta faringe (mximo 20 cm aprox.), en sentido medial y descendente;

1

15 Durante introduccin no aspira, es decir, mantiene la vlvula abierta, que regula con mano no dominante

2

16 Retira sonda aspirando, es decir, mantiene la vlvula cerrada, que regula con mano no dominante

2

17 Retira sonda suavemente con movimiento suave y rotatorio 1

18 Cada aspiracin es inferior a 10 segundos 2

19 Menciona descanso a persona entre cada aspiracin 1

20 Lava la sonda con SF antes de realizar la siguiente aspiracin. 1

21 Menciona realizar el procedimiento las veces que sea necesario y segn tolerancia de la persona

1

22 Deja limpias todas las conexiones al finalizar procedimiento 1

23 Desconecta y elimina la sonda y guantes. 1

24 Menciona dejar cmodo al paciente 1

25 Menciona que registra procedimiento 1

Total puntos: 30

Nota 7.0