Post on 12-Jul-2015
FRANCISCO HIJANO BANDERA
Pediatra de cabeceraCS Monterrozas. Las Rozas. Madrid
Psiquiatría infantil: patología prevalente en AP, abordaje y tratamiento
Reunión Anual
NO IDENTIFICACIÓN. SE REQUIERE CAPACITACIÓN
AUSENCIA DE DEMANDA DE ASISTENCIA POR PARTE DE LOS PADRES
MÁS DE LA MITAD DE LOS CASOS
Muchos niños con trastornos psiquiátricos no reciben la atención que precisan
• 50 % de la enfs. psiquiátricas graves del adulto comienzan a los 14 años
• En EEUU, el suicidio es la tercera causa de muerte entre los 15-19 años
• Identificar y tratar los principales factores de riesgo para el suicidio
N Engl J Med 2006; 355:2717-2719
80 % IDENTIFICACIÓN DE: TDAH, TTRNOS DE LA ALIMENTACIÓN, ABUSO DE SUSTANCIAS Y PROBLEMAS DE CONDUCTA
59 % IDENTIFICACIÓN DE LOS PROBLEMAS DEL APRENDIZAJE
Ambulatory Pediatrics. 2008; 8 (1): 11-17
Programa de Formacion. Area de
Capacitacion Especifica en Pediatria de
Atencion Primaria. Madrid: Exlibris
Ediciones; 2010.
Incoherencias de crianzaConflictos maritalesMalos tratos, negligenciaExcesiva indulgenciaEnfs. crónicas
Problemas psicosociales
Ttrnos. de los sentimientos Ttrnos. de las funciones corporalesTtrnos. de la conductaTtrnos. del rendimiento
REQUIERE TIEMPO ( 30 – 40 min)
MOTIVACIÓN, PRÁCTICA CONTÍNUA
SENTIRSE CÓMODOS
CON UN OBJETIVO CLÁRAMENTE DEFINIDO
CUIDANDO EL CONTENIDO Y EL PROCESO DEL LENGUAJE
Evaluar emociones, respuestas al estrés, autoconcepto, naturaleza de las relaciones
SIN JUZGAR
PROCURANDO IDENTIFICAR EL PRINCIPAL MOTIVO DE DERIVACIÓN
EVITANDO EMITIR UN DIAGNÓSTICO RÁPIDO
Evaluar emociones, respuestas al estrés, autoconcepto, naturaleza de las relaciones
ANIMARLE A QUE EXPRESE SUS SENTIMIENTOS
CONSIDERAR: EDAD, FRECUENCIA, INTENSIDAD, SÍNTOMAS ASOCIADOS
Asesorar al niño y las familias que atraviesan periodos estresantes
Group-based parent-training programmes for improving emotional and behavioural
adjustment in children from birth to three years old
Cochrane Database Syst Rev. 2010 Mar 17;(3):CD003680
Esparza Olcina MJ. Tratamientos psicosociales basados en pruebas, para niños y
adolescentes con conducta disruptiva
Evid Pediatr. 2009;5:54.
Evaluation of the PHQ-2 as a brief screen for detecting major depression among
adolescents
Pediatrics. 2010; 125:e1097.
Promover actividades preventivas basadas en la evidencia
Trabajo colaborativo con las unidades de salud mental
REUNIONES PERIÓDICAS
AUMENTA LA CAPACITACIÓN EN PSIQUIATRÍA
MEJORA LA ATENCIÓN A NUESTROS PACIENTES