Post on 22-Jul-2015
Presenta:
Redes integradas de servicios de urgencias
Análisis de la situación de los servicios de urgencias1
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Redes integradas de servicios de salud
Desarrollo en red de los servicios de urgencias
Presenta:
Las dimensiones del problema:
Presenta:
Trauma:
• 4° causa de muerte en todas las edades. • La principal en niños y adultos jóvenes (< 45 años).• Por cada muerte hay 10 admitidos a los hospitales y cientos
mas atendidos en servicios de urgencias.• Costo estimado: > 180.000.000.000 dolares/año.
Colombia:
• Accidentes de transito: 2° lugar como generador de trauma.•Se reportan 24 accidentes/hora (aprox. 211.000/año)
La hora dorada
Presenta:
“Entre el 70 y 80% de las atenciones realizadas en los servicios de urgencias no presentan cuadros mórbidos que ameriten su resolución en estas unidades, sino que deberían haber sido atendidos en el primer nivel de atención”.
Presenta:
Factores que motivan hacia una nueva visión
de los servicios
Tomado de Sanigest solutions
Necesidad de una nueva visión del hospitalNecesidadNecesidad de de unauna nuevanueva visivisióónn del hospitaldel hospital
crónicos crónicos Presión delgasto
Gestión deLa enfermedad
SistemasDe Información
SistemasDe Información
Pacientesempoderados
Pacientesempoderados
Sources: Conwell LJ, Cohen JW, (2006)
< 3 % population
generating 26% of costs
Tomado de Sanigest solutions
La complejidad de los servicios de urgencias
Presenta:
Acceso(oportuno)
Desarrollo tecnológico
RHUS especializados
Calidad(seguridad)
Continuidad
Sostenibilidad
Donde colocar el énfasis…???
Presenta:
Competencia VS colaboración
Presenta:
Regulación
Armonización de la Provisión
Modulación del Financiamiento
Vigilancia del Aseguramiento
Conducción
Rectoría
Dimensiones de la Función Rectora
Desempeño de las FESP
Superar los efectos de la fragmentación.Garantizar la oportunidad y continuidad
de la atención
GESTION
RECTORIA
RECTORIA
RECTORIA
RECTORIA
Participación en gestión
Participación en gestión
Seguro SocialPrivado altacomplejidad
MSP
RiesgosProfesionales
MedicinaTradicional Privado baja
complejidad
ONG’sMunicipios
Universidades
VIH-SIDA
Malaria-ETV
Materno-Infantil
Tercer Nivel
Segundo Nivel
Cuarto
Nivel
Primer Nivel
Atención especializadaAPS
R e f e r e n c i aR e f e r e n c i a
C o n t r a r r e f e r e n c i aC o n t r a r r e f e r e n c i a
CRUE, telemedicina, conectividad
La continuidad en el cuidado de la saludLa Atención Primaria articula los diferentes niveles de atención: Red de servicios
Presenta:
Eficiencia y costos de oportunidad
Presenta:
Articulación de prestadores en red de servicios
HOSPITAL
HOSPITAL/
DIA
CENTRO DE ENFERMERIA
ATENCION DOMICILIAR
UNIDAD BÁSICA
DE SALUD
AMBULATÓRIO ESPECIALIZADO
HOSPITAL
HOSPITAL/
DIA
CENTRO DE ENFERMERIA
ATENCION DOMICILIAR
UNIDAD BÁSICA
DE SALUD
AMBULATÓRIO ESPECIALIZADO
HOSPITAL
HOSPITAL/
DIA
CENTRO DE ENFERMERIA
ATENCION DOMICILIAR
AMBULATÓRIO ESPECIALIZADO
UNIDAD BÁSICA DE
SALUD
HOSPITAL
A
AMBULA-TÓRIO
B
AMBULA-TÓRIO
A
HOSPITAL
B
HOSPITAL
A
AMBULA-TÓRIO
B
AMBULA-TÓRIO
A
HOSPITAL
B
De la Fragmentación a integración en red
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2
3
FONTE: MENDES (2001)
Desintegración
Integración en red
Coordinación en red (divesificación, cooperación)
Acoplamiento(Integración Horizontal)
Presenta:
líneas de acción para introducir cambios
fundamentales en los sistemas de salud • Mayor coordinación entre prestadores, aseguradores y
comunidad representada
• Orientación familiar y comunitaria en la atención
• Formación del RHUS capaz de realizar las transformaciones
• Mayor acción y coordinación intersectorial
• Fortalecimiento de la rectoría para el buen desempeño
de las Funciones Esenciales de la Salud Publica.
Construir soluciones duraderas,
no remedios transitorios
Presenta:
Presenta:
Muchas gracias…!!!