Post on 05-Aug-2021
Registro Español de Enfermos Renales
Informe de Diálisis y
Trasplante 2019
(datos preliminares)
Beatriz Mahillo Durán Médico Adjunto ONT
En representación del REER
Andalucía Pablo Castro de la Nuez Alberto Rodríguez Benot
Aragón Federico E. Arribas Monzón
Asturias
Jose Ramón Quirós Marta Rodríguez Clambor J. Emilio Sánchez Alvarez
Baleares Gonzalo Gómez Marqués Miguel Agudo García
Canarias Hilda Sánchez Janáriz Nicanor Vega Diaz
Cantabria Juan Carlos Ruiz San Millan Oscar García Ruiz
Cataluña Jordi Comas i Farnés Mercè Borràs Sans
Castilla la Mancha
Gonzalo Gutierrez Ávila Inmaculada Moreno Alía Rafael Díaz Tejeiro
Castilla León
Maria Angeles Palencia García Jose María Monfá Bosch Pablo Ucio Mingo
Extremadura
Julián Mauro Ramos Aceitero Mª de los Angeles García Bazaga Javier Deira Lorenzo
Galicia Encarnación Bouzas Caamaño Teresa Garcia Falcón
Madrid Manuel Aparicio Madre Fernando Tornero Molina
Murcia
Mª Carmen Santiuste de Pablos Inmaculada Marín Sánchez Juan Cabezuelo Romero
Navarra Joaquín Manrique Escola Maria Fernanda Slon Roblero
La Rioja Emma Huarte Loza Marta Artamendi Larrañaga
País Vasco
Ángela Magaz Lago María Teresa Rodrigo de Tomás Iñigo Moina Eguren Jose Ignacio Aranzabal Pérez
Comunidad Valenciana
Amparo Bernat Hoyos Óscar Zurriaga Llorens Juan Carlos Alonso Gómez
Ingesa (Ceuta y Melilla) María Antonia Blanco Galán
SEN J. Emilio Sánchez Alvarez
ONT María O. Valentín Muñoz Beatriz Mahillo Durán
Grupo REER
• Coordinaciones Autonómicas de Trasplante
• Sociedades Regionales de Nefrología
• Hospitales y Centros de diálisis
• DDGG de Salud Pública de las CCAA
Agradecimientos
Sociedad Española de Nefrología (SEN) Registros de enfermos renales de las Comunidades Autónomas Organización Nacional de Trasplantes (ONT)
COLABORACIÓN Registro Español de Enfermos Renales (REER)
Es fruto de la integración de los datos aportados por los registros de las CCAA y recoge información de todos los pacientes que reciben tratamiento renal sustitutorio (TRS) por enfermedad renal crónica avanzada (ERCA) en las diecisiete CCAA y las dos Ciudades Autónomas de España.
Metodología • Ámbito: Nacional • Fuente de datos:
Centros de diálisis y hospitales = Notificación Registros de las CC.AA = Registro de casos y gestión de los datos. Cumplimentación de cuestionario que recoge datos agregados.
• Integración de los datos, cálculo de:
Incidencia Prevalencia Mortalidad
• Información de Trasplantes: Registro de Donación y Trasplantes (Red de coordinación de Trasplantes- ONT)
• Análisis de supervivencia: Bases de datos individuales de los Registros de las
CCAA
Incidencia Evolución de la Incidencia (n por TRS y tasa global pmp)
7142 ( 151.9 pmp)
4,795 4,781 4,884 4,594 4,594 4,673 4,551 4,642 4,925 4,887 5,197 5,120 5,459 5,614
739 656 688 754 754 860 938 987
1,036 1,059 1,102 1,126
1,147 1,133 77 96 98
162 162 153 202 238
268 315 316 321
312 395 130.6 127.4 128.1
121.1 121.1 120.7 120.4 125.4
133.2 134.3 141.9 141.0
148.1 151.9
0.0
20.0
40.0
60.0
80.0
100.0
120.0
140.0
160.0
0
1,000
2,000
3,000
4,000
5,000
6,000
7,000
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
pmp
Hemodiálisis Diálisis Peritoneal Tx renal anticipado Incidencia pmp
Incidencia Evolución Incidencia por modalidad de TRS inicial (pmp)
7142 ( 151.9 pmp)
111.6 110.1 110.3
100.8
100.8
99.2 96.3 99.2 105.3 104.8
111.6 109.9 116.8 119.4
17.2 15.1 15.5 16.5 16.5 18.3 19.8 21.0 22.2 22.7 23.7 24.2 24.5 24.1
1.8 2.2 2.2 3.6 3.6 3.2 4.3 5.1 5.7 6.8 6.8 6.9 6.7 8.4
0.0
20.0
40.0
60.0
80.0
100.0
120.0
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Hemodiálisis Dialisis Peritoneal Trasplante anticipado
Incidencia Evolución Incidencia por modalidad de TRS inicial (%)
7142 ( 151.9 pmp)
85.5% 86.4% 86.1% 83.3% 83.3% 82.2% 80.0% 79.1% 79.1% 78.1% 78.6% 78.0% 78.9% 78.6%
13.2% 11.9% 12.1% 13.7% 13.7% 15.1% 16.5% 16.8% 16.6% 16.9% 16.7% 17.1% 16.6% 15.9%
1.4% 1.7% 1.7% 2.9% 2.9% 2.7% 3.5% 4.1% 4.3% 5.0% 4.8% 4.9% 4.5% 5.5%
0.0%
10.0%
20.0%
30.0%
40.0%
50.0%
60.0%
70.0%
80.0%
90.0%
100.0%
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Hemodiálisis Dialisis Peritoneal Trasplante anticipado
5.2 4.1 4.4 5.3 5.9 4.8 5.8
35.0 36.8 34.8 38.6 35.8 39.0 41.0
150.9 155.9 157.8 166.1 155.6 155.9 163.6
379.5 411.2 404.0 411.6 427.9 423.8 446.8
411.0 433.6 436.1 455.2 453.5 496.2 474.1
0.0
100.0
200.0
300.0
400.0
500.0
600.0
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
0-14 15-44 45-64 65-74 > 75
Evolución Incidencia por grupo de edad (pmp) N= 7142 ( 151.9 pmp)
Incidencia
Mayores de 15 años: 176.9 pmp
Evolución Incidencia por ERP (%) N= 7142 ( 151.9 pmp)
13.0% 14.1%
9.0% 9.3%
23.3% 25.8%
14.7% 14.6%
7.9%
5.4% 5.2% 8.7%
21.8% 14.9%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Glomerulonefritis PNC/NIC Diabetes mellitus Vasculares Enf. Poliquística
Hereditarias Sistémicas Otras No filiadas
Incidencia
Incidencia Evolución de la diabetes como causa de ERP (pmp)
N= 7142 ( 151.9 pmp)
25.6 26.0
28.9 29.8 29.8 29.3 29.9
31.1 32.5
31.0
34.1 33.8
36.4 36.7
22.0
24.0
26.0
28.0
30.0
32.0
34.0
36.0
38.0
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
N= 1725
Incidencia por CCAA (pmp)
Incidencia
85.2 118.1 122.2 124.6 127.3 134.2 134.2
144.2 149.8 150.0 151.9 152.2
163.3 164.7 165.1 167.4 169.1
179.7 184.1
196.6
0.0 50.0 100.0 150.0 200.0 250.0
La Rioja
Castilla La Mancha
Madrid
País Vasco
Cantabria
Aragón
Castilla y León
Extremadura
Navarra
Andalucía
TOTAL
Illes Balears
Murcia
Comunidad Valenciana
Ceuta
Galicia
Asturias
Canarias
Cataluña
Melilla
< 120 pmp
< 150 pmp
> 160 pmp
Incidencia
Incidencia por encima de 150 pmp, con crecimiento sostenido en mayores de 65 años. Se mantiene la distribución por género (67% hombres).
La Diabetes Mellitus como ERP se mantiene como causa en casi el 26% de los incidentes (36.7 pmp)
Se mantiene tendencia descendente de la HD como primer tratamiento, consolidación de DP como opción terapéutica inicial (24,1 pmp y 16%), y aumento del trasplante anticipado con una tasa pmp de 8.4 y una proporción del 5.5%.
Conclusiones
Prevalencia Evolución de la Prevalencia (n por TRS y tasa global pmp)
En 2019 N= 64292 (1367.2 pmp)
19,709 19,746 20,745 21,711 21,711 22,648 22,538 22,681 23,512 23,693 24,212 24,522 24,913 25,935
2,316 2,275 2,191 2,410 2,410 2,677 2,802 2,874 3,026 3,117 3,130 3,107 3,111 3,174
21,067 21,083 22,371 22,688 23,511
24,340 26,230 27,172 28,524 29,677 30,087 32,181 33,749 35,183
1,001.1 985.3 994.8 1,036.7 1,036.7 1,054.6
1,091.1 1,121.0 1,177.3
1,211.5 1,233.5 1,284.2
1,322.0 1,367.2
0.0
200.0
400.0
600.0
800.0
1,000.0
1,200.0
1,400.0
0
10,000
20,000
30,000
40,000
50,000
60,000
70,000
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Hemodiálisis Diálisis Peritoneal Tx renal funcionante Prevalencia pmp
Evolución de la Prevalencia por grupos de edad (pmp) En 2019 N= 64292 (1367.2 pmp)
Prevalencia
35 36 44
39 47 48
43
417 440 516 444 505 531 469
1668 1679 1765 1752 1781 1829 1837
3036 3116 3061 3276 3309 3296
3487
2713 2696 2638 2888 2915 2947
3341
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
0-14 a 15-44 a 45-64 a 65-74 a > 75 a
Mayores de 15 años: 1594.3 pmp
Prevalencia Evolución Prevalencia por modalidad de TRS (pmp)
En 2019 N= 64292 (1367.2 pmp)
458.6 454.8 468.3 490.1 476.5 480.9 476.8 482.2 502.7 508.2 520.1 526.5 533.2 555.0
53.9 52.4 49.5 54.4 52.9 56.8 59.3 61.1 64.7 66.9 67.2 66.7 66.8 68.2
490.2 485.6 505.0 498.0 516.1 516.8 555.0 577.7
609.9 636.5 646.2
691.0 722.3
753.0
0.0
100.0
200.0
300.0
400.0
500.0
600.0
700.0
800.0
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Hemodiálisis Diálisis Peritoneal Trasplante funcionante
Prevalencia Evolución de la Prevalencia por modalidad de TRS (%)
En 2019 N= 64292 (1367.2 pmp)
45.8% 46.2% 47.1% 46.0% 46.0% 45.6% 43.7% 43.0% 42.7% 41.9% 42.2% 41.0% 40.3% 40.3%
5.4% 5.3% 5.0% 5.1% 5.1% 5.4% 5.4% 5.5% 5.5% 5.5% 5.5% 5.2% 5.0% 4.9%
49.0% 49.3% 50.8% 48.0% 49.8% 49.0%
50.9% 51.5% 51.8% 52.5% 52.4% 53.8% 54.6% 54.7%
0.0%
10.0%
20.0%
30.0%
40.0%
50.0%
60.0%
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Hemodiálisis Diálisis Peritoneal Trasplante funcionante
Prevalencia Prevalencia y edad por TRS (año 2019)
N= 64292 (1367.2 pmp)
1531 5811 5470
8552
348 1225
1107
1857
233 835
677
633
5990 16619
8517
3810
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
15-44 años 45-64 años 65-74 años > 75 años
Mo
dal
idad
de
Tra
tam
ien
to
Hemodiálisis HF, HDF y otras técnicas Diálisis Peritoneal Diálisis Peritoneal Cicladora Trasplante
Prevalencia por CCAA
(pmp)
Prevalencia
740
1,085
1,136
1,209
1,234
1,243
1,264
1,272
1,274
1,283
1,288
1,359 1,367.2 1,379
1,412
1,416
1,468
1,506
1,557
1,567
0 500 1,000 1,500 2,000
Melilla
Ceuta
Cantabria
Madrid
La Rioja
Illes Balears
País Vasco
Extremadura
Castilla La Mancha
Castilla y León
Andalucía
Aragón
NACIONAL
Navarra
Asturias
Murcia
Galicia
Cataluña
Com. Valenciana
Canarias
< 1000 pmp
< 1200 pmp
< 1300 pmp
> 1500 pmp
Prevalencia
La prevalencia de ERT continua aumentando, este año por encima de los 1360 pmp. Grupo de 65-74 años es el de mayor incremento.
Variabilidad entre CCAA
El porcentaje de prevalentes con DM se mantiene en alrededor del 16-17% de los prevalentes
La Diálisis Peritoneal se mantiene alrededor del 5 %
El 55% de los pacientes con ERT están trasplantados. Descenso progresivo de proporción de pacientes en HD
Conclusiones
Trasplante Evolución de la actividad de trasplante
(n y tasa pmp)
1871 1931 1991 1972 2035 1960 1970 1968 1945 1827 2046
1989 1970 2004 2057
1977 2138 2164 2074
20 67 79 88 76 97 104 105 144 154 129
157 116 116
128
133 116 68 79
4 4 11 44
84 135 332 544 683 788 935
31 34 60 61 87 102 137 156 235 240 312 361 382 423 388 343 332 293 335
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Donante vivo DAC DANC ME
N=3423 tx
(72.8pmp)
(60.6%) DME
(29.6.%)D@
9.7% DV
2019
Trasplante
Evolución de la actividad de trasplante (En función del tipo de donante)
Trasplante
Actividad de trasplante
CA y tipo de donante 2019
(pmp)
25
31
19.35
41
38.92
44.8
48
39
33
54
41
45
46.49
34
75
43
58
44
8.49
16.92
32.26
12.75
19.7
12.2
7.11
17.27
18.96
5.34
23.19
20.47
26.32
34.55
4.9
37.93
39.37
21.57
2.83
3.08
4.03
0.49
2.8
6.28
7.51
13.38
7.63
4.04
5.12
8.18
1.96
1.72
17.21
7.12
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120
EXTREMADURA
C. FORAL DE NAVARRA
LA RIOJA
REGIÓN DE MURCIA
CASTILLA-LA MANCHA
COMUNIDAD VALENCIANA
CASTILLA Y LEÓN
MADRID
GALICIA
ARAGÓN
ANDALUCÍA
CANARIAS
ILLES BALEARS
PAÍS VASCO
PPDO. DE ASTURIAS
CANTABRIA
CATALUÑA
GLOBAL
TR ME (p.m.p.)
TR @ (p.m.p.)
TR Dvivo (p.m.p.)
Evolución de la lista de espera de trasplante
renal
Trasplante
98.7
161.1
152.9
157.0
133.5
270.7
108.9
115.9
252.4 166.8
105.7
147.2
112.9
166.2
147.7
95.4
152.7
156.4
68.4
67.2
82.4
72.8
70.7
82.8
59.1
61.5
115.0
59.8
36.8
65.4
51.6
64.0
57.7
50.8
76.8
72.8
-300.0 -200.0 -100.0 0.0 100.0 200.0
Andalucía
Aragón
Asturias
Baleares
Canarias
Cantabria
Castilla La Mancha
Castilla y León
Cataluña
Com. Valenciana
Extremadura
Galicia
La Rioja
Madrid
Murcia
Navarra
País Vasco
TOTAL ESTADO
LE estimada pmp TX pmp
Lista de espera estimada vs Actividad de trasplante renal pmp
2019
Trasplante
Estimada sumando LE a final de año + trasplantes
Trasplante
Incremento sostenido en 2019 del número de tx, superando de nuevo los tres mil (3423), y por encima de los 70 tx pmp (72.8).
Continua el crecimiento exponencial de los trasplantes con donante fallecido en parada circulatoria, (29.7%, 21.6pmp).
Incremento de la actividad de TRDV respecto a años previos (335 tx, 7.1 pmp) que constituyen el 9.8% de los trasplantes.
Variabilidad importante de la actividad de tx renal entre CCAA.
Conclusiones
Evolución de la mortalidad (%)
Mortalidad
8.5 8.4 8.3 8.2 8.3 8.6 8.3 8.5 8.2 8.2 8.9 8.3 7.8
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Mortalidad Evolución de la mortalidad por TRS (%)
15.3 14.5 14.8 14.6 14.1 14.4 15.1 14.7 15.5 15.2 16.8 15.9
14.8
8.8 10.5
8.4 8.9 8.1 8.9 8.9 8.3 9.1 9.5 10.1 9.6 8.6
1.6 1.5 1.9 1.8 1.9 2.3 2.3 2.46 2.4 2.3 2.8 2.6 2.4
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Mortalidad en HD Mortalidad en DP Mortalidad en TX
Mortalidad
Mortalidad por TRS y grupo de edad (%)
3.09%
7.55%
14.55%
22.02%
0.83%
5.68%
10.12%
15.42%
0.22% 1.32%
3.66%
7.93%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
15-44 años 45-64 años 65-74 años > 75 años
Mo
rtal
idad
(%)
Mortalidad en HD Mortalidad en DP Mortalidad en TX
Mortalidad La mortalidad de la ERT en TRS ha disminuido ligeramente
respecto a años previos (4960 fallecidos en 2019 sobre 64292 pacientes prevalentes). 7.8% - HD: 3838 / 25935 (14.8%) - DP: 274 / 3174 (8.6 %) - Tx : 848 / 35183 (2.4%)
La mortalidad en Tx es inferior en todos los grupos de edad
Las infecciones (20%) y causas cardiovasculares (28%), constituyen la causa más frecuente de fallecimiento en todas las modalidades de TRS.
Los pacientes trasplantados presentan un mayor porcentaje de
cáncer como causa de muerte (21% en 2019).
• Conocer la supervivencia global de los pacientes en tratamiento renal sustitutivo
• Conocer la supervivencia de los pacientes tratamiento renal sustitutivo en función de diversas características: 1. Modalidad de terapia renal sustitutiva 2. Edad 3. Sexo 4. Nefropatía diabética como enfermedad renal primaria 5. Haber recibido al menos un trasplante
OBJETIVOS
Supervivencia
METODOLOGÍA (I) • Ámbito: Nacional
• Recogida / Fuente de datos: Registros Autonómicos de Enfermos Renales
• Muestra: Se han incluido los datos de aquellos registros que han aportado sus datos: ANDALUCÍA, ARAGÓN, ASTURIAS, CANARIAS, CANTABRIA, CASTILLA LA MANCHA, CASTILLA LEÓN, CATALUÑA, COMUNIDAD VALENCIANA, EXTREMADURA, GALICIA , MADRID, MURCIA, NAVARRA Y PAÍS VASCO.
• Proceso de fusión y depuración de los datos:
Cada registro tiene un formato y una base de datos diferente. Para poder fusionar todos los datos, previamente se ha realizado un proceso de depuración y conversión de las bases hasta obtener un formato común con las variables e información requeridas para el análisis.
Supervivencia
• Criterios de selección de pacientes:
Criterios de inclusión:
–Pacientes incidentes entre 01-01-2004 y 31-12-2019
–Edad > 15 años
–Seguimiento > 3 meses
Criterios de exclusión:
–Pacientes cuyo primer tratamiento fue el trasplante renal (Trasplante anticipado)
–Pacientes procedentes de otro registro (pacientes prevalentes)
Supervivencia METODOLOGÍA (II)
Supervivencia METODOLOGÍA (III)
Análisis estadístico: Análisis descriptivo:
Números absolutos y frecuencias (%) para variables cualitativas Media, mediana, DE y RIC para variables continuas
Análisis de supervivencia Tablas de mortalidad Kaplan Meier Regresión de Cox
Evento: Fallecimiento del paciente Censurados:
Recuperación de la función renal Traslado a otro registro Pérdida de seguimiento
ESQUEMA DE SELECCIÓN DE ENFERMOS RENALES INCLUIDOS EN EL ANÁLISIS DE SUPERVIVENCIA
200
4-2
019
PACIENTES INCIDENTES
ENTRE
01-01-2004 Y 31-12-2019*
93681 20
04
-20
19
1. ≤ 15 AÑOS: 678
2. SEGUIMIENTO ≤ 3 MESES: 3402
3. TRASPLANTES ANTICIPADOS: 3281
200
4-2
019
MUESTRA ANÁLISIS DE SUPERVIVENCIA:
86566
• MADRID: 2008-2019 • MURCIA: 2011 -2019 • NAVARRA: 2014-2019
Supervivencia
Cobertura del 97% de la población española
CCAA 2004-2019
N (%)
ANDALUCÍA 15577
ARAGÓN 2521
ASTURIAS 2313
CANARIAS 5440
CANTABRIA 963
CASTILLA LA MANCHA 3764
CASTILLA LEÓN 4849
CATALUÑA 16902
C. VALENCIANA 11576
EXTREMADURA 2029
GALICIA 5817
MADRID 8875
MURCIA 1613
NAVARRA 454
PAÍS VASCO 3873
TOTAL 86566
RESULTADOS (I)
Supervivencia AÑO DE INCLUSIÓN N (% RESPECTO AL TOTAL)
2004 4404 (5.1%)
2005 4497 (5.2%)
2006 4457 (5.1%)
2007 4593 (5.3%)
2008 5403 (6.2%)
2009 5341 (6.2%)
2010 5239 (6.1%)
2011 5303 (6.1%)
2012 5371 (6.2%)
2013 5549 (6.4%)
2014 5741 (6.6%)
2015 5801 (6.7%)
2016 6279 (7.3%)
2017 5955 (6.9%)
2018 6285 (7.3%)
2019 6348 (7.3)
N= 86566
CARACTERÍSTICAS N %
SEXO
Hombre
Mujer
56668
29897
65.5%
34.5%
GRUPOS DE EDAD
Menor 20
20 - < 45
45 - < 65
65 - < 75
75…
365
9760
27498
23903
25040
0.4%
11.3%
31.8%
27.6%
28.9%
EDAD AL INICIO DEL TTO
Media: 64.7 (DE= 14.9)
Mediana: 67.7 (RIQ: 55.5 – 76.2)
DIABETES
Sí
21551
24.9%
RESULTADOS (II) N= 86566
Supervivencia
RESULTADOS (III) TRS INICIO
Hemodiálisis
Diálisis peritoneal
73121
13420
84.5%
15.5%
TRASPLANTE
Sí
25369 • Don. fallec: 23808
• TRDV: 1456
• Tipo don desc.: 105
29.3% • 93.8%
• 5.8%
• 0.4%
FALLECIMIENTO 40240 46.5%
EVENTOS DE CENSURA
(Pérdida de seguimiento, Recuperación función
renal, Traslado a otro registro)
2242 2.6%
N= 86566
Supervivencia
SUPERVIVENCIA GLOBAL
AÑOS N EVENTOS N QUE ENTRA EN EL INTERVALO
SUPERVIVENCIA(%)
1 7047 86566 92%
2 7349 72679 82%
5 3928 38966 58%
MEDIANA DE SUPERVIVENCIA: 6.49 AÑOS (IC 95%: 6.41 – 6.57)
Supervivencia
DIABETES
HR IC 95% P
1.49 1.46 – 1.52 < 0.000 COX UNIVARIANTE
Supervivencia
GÉNERO
COX UNIVARIANTE HR
(MUJER) IC 95% P
0.91 0.89 – 0.93 < 0.000
Supervivencia
MODALIDAD DE TTO
COX UNIVARIANTE
HR (DP)
IC 95% P
0.53 0.51 – 0.56 0.000
Supervivencia
GRUPOS DE EDAD
COX UNIVARIANTE HR IC 95% P
GRUPO DE EDAD
15- 19 años
20 – 44 años
45 – 64 años
65 – 74 años
≥ 75 años
0.67
1
2.91
6.50
10.40
0.49 – 0.91
-
2.76 – 3.07
6.17 – 6.85
9.87– 10.95
0.011
0.000
0.000
0.000
0.000
Supervivencia
TRASPLANTE
HR IC 95% P
0.1 0.097 – 0.103 < 0.000 COX UNIVARIANTE
Supervivencia
VARIABLE HR IC 95% P
GRUPO DE EDAD
15- 19 años
20 – 44 años
45 – 64 años
65 – 74 años
≥ 75 años
0.39
1
2.45
3.37
4.43
0.24 – 0.65
-
2.30 – 2.60
3.16 – 3.58
4.16 – 4.71
0.000
0.000
0.000
0.000
0.000
DIABETES COMO ERP 1.25 1.22 – 1.28 0.000
SEXO FEMENINO 0.86 0.85 – 0.88 0.000
DP COMO TRS INICIO 0.90 0.87 – 0.93 0.000
TRASPLANTE 0.16 0.15 – 0.17 0.000
COX MULTIVARIANTE
Supervivencia
CURVA AJUSTADA
Supervivencia
Supervivencia
• La probabilidad de supervivencia se mantiene estable desde que iniciamos el análisis de datos individuales y supervivencia, en 2012, estando claros los factores de riesgo que influyen en ella.
Conclusiones
Andalucía Pablo Castro de la Nuez Alberto Rodríguez Benot
Aragón Federico E. Arribas Monzón
Asturias
Jose Ramón Quirós Marta Rodríguez Clambor J. Emilio Sánchez Alvarez
Baleares Gonzalo Gómez Marqués Miguel Agudo García
Canarias Hilda Sánchez Janáriz Nicanor Vega Diaz
Cantabria Juan Carlos Ruiz San Millan Oscar García Ruiz
Cataluña Jordi Comas i Farnés Mercè Borràs Sans
Castilla la Mancha
Gonzalo Gutierrez Ávila Inmaculada Moreno Alía Rafael Díaz Tejeiro
Castilla León
Maria Angeles Palencia García Jose María Monfá Bosch Pablo Ucio Mingo
Extremadura
Julián Mauro Ramos Aceitero Mª de los Angeles García Bazaga Javier Deira Lorenzo
Galicia Encarnación Bouzas Caamaño Teresa Garcia Falcón
Madrid Manuel Aparicio Madre Fernando Tornero Molina
Murcia
Mª Carmen Santiuste de Pablos Inmaculada Marín Sánchez Juan Cabezuelo Romero
Navarra Joaquín Manrique Escola Maria Fernanda Slon Roblero
La Rioja Emma Huarte Loza Marta Artamendi Larrañaga
País Vasco
Ángela Magaz Lago María Teresa Rodrigo de Tomás Iñigo Moina Eguren Jose Ignacio Aranzabal Pérez
Comunidad Valenciana
Amparo Bernat Hoyos Óscar Zurriaga Llorens Juan Carlos Alonso Gómez
Ingesa (Ceuta y Melilla) María Antonia Blanco Galán
SEN J. Emilio Sánchez Alvarez
ONT María O. Valentín Muñoz Beatriz Mahillo Durán
Grupo REER
Beatriz Mahillo Durán Organización Nacional de Trasplantes
bmahillo@sanidad.gob.es