Post on 17-Aug-2021
RENDICION DE CUENTAS VIGENCIA 2014
En desarrollo de la ley 489 de 1998 se aplica la estrategia de
Rendición de Cuentas de la administración pública a la
ciudadanía, con el fin de responder ante el ciudadano como
soberano por deberes y obligaciones asignados por la
Constitución y las leyes.
2
RENDICION DE CUENTAS VIGENCIA 2014
JUNTA DIRECTIVA CONFORMADA POR
Dr. Alberto Ignacio Concha Eastman Presidente - Delegado del Alcalde
Dr. Harold Alberto Suárez Calle Secretario de Salud Pública Municipal
Dr. José Humberto Eslava Motta Representante Funcionarios Administrativo
Dr. Álvaro William Corral Andrade Representante Funcionarios de la Salud
Sr. Freddy Alberto Fernández Rengifo Representante Asociaciones de Usuarios
COMITÉ DE GERENCIA
Dr. María Piedad Echeverri Calderón Gerente
Dr. Jong Jairo Gutiérrez Rojas Subgerente Administrativo y Financiero
Dra. Karen Casañas Canabal Subgerente Científica y Asistencial
Enf. Jefe Gloria Anais Tunubalá I. Subgerente de Promoción y Prevención
Dr. Rubén Darío Sánchez Castro Jefe de Oficina Asesora de Jurídica
Dra. Mirian Aguilar Usuriaga Jefe de Oficina de Control Interno
Dra. Iris Lucía Rosas Chaves Jefe de Oficina de Planeación y Calidad
Dra. Angie Gutiérrez Ospina Jefe de Oficina de Talento Humano
3
RENDICION DE CUENTAS VIGENCIA 2014
TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCION ........................................................................................................................... 4
1. RESUMEN EJECUTIVO POR AREAS DE GESTION .............................................................. 5
2. PRESENTACIÓN INSTITUCIONAL .......................................................................................... 7
2.1 Origen y constitución ............................................................................................................ 7 2.2 Características actuales ....................................................................................................... 7
3. DIRECCIONAMIENTO ESTRATÉGICO ................................................................................. 10
3.1 Visión .................................................................................................................................. 10 3.2 Misión ................................................................................................................................. 10 3.3 Valores institucionales ....................................................................................................... 10 3.4 Políticas: Calidad y Seguridad del Paciente……….. ......................................................... 11 3.5 Objetivos Estratégicos………………….………………………………………………………..11
4. INDICADORES DE EVALUACION DEL PLAN OPERATIVO ANUAL VIGENCIA 2014 ...... 12
4.1 Estrategia: Fortalecimiento de Servicios Cálidos y Eficientes ........................................... 13 4.2 Estrategia: Intersectorialidad .............................................................................................. 16 4.3 Estrategia: Modernización de la Gestión ........................................................................... 17 4.4 Estrategia: Sostenibilidad Administrativa y Financiera ...................................................... 24 4.3 Estrategia: Orientación al Usuario ..................................................................................... 26
4
RENDICION DE CUENTAS VIGENCIA 2014
INTRODUCCION
Durante el periodo comprendido entre Enero a Diciembre de 2014, se desarrollaron diferentes
actividades que contribuyeron a la optimización de los recursos financieros, físicos y humanos,
logrando el mejoramiento continuo de la entidad.
A lo largo del año, la Red de Salud del Norte ha venido implementando de manera exitosa
diferentes estrategias para garantizar la sostenibilidad financiera, calidad y excelencia en la
prestación de los servicios.
La E.S.E Norte los días 21 y 22 de agosto de 2014, recibió la visita de seguimiento al
mantenimiento de la calidad de los servicios, realizada por el ICONTEC, quien ratificó la
certificación del Sistema de Gestión de Calidad bajo la norma técnica NTC ISO 9001:2008
obtenida el año anterior, gracias al permanente compromiso de los servidores públicos y
colaboradores.
En cumplimento a lo establecido en el Decreto 943 de Mayo 21 de 2014, del Departamento
Administrativo de la Función Pública, se adelantaron las actividades tendientes a la
actualización del Modelo Estándar de Control Interno – MECI, es así, como se adelantó la fase
de conocimiento, diagnóstico del estado actual de control interno de la empresa,
establecimiento de un plan para la actualización y la respectiva ejecución y seguimiento,
cumpliendo con el cronograma establecido al 21 de diciembre de 2014.
Modernización de la Imagen corporativa con la participación y creatividad de los colaborados
de la E.S.E Norte, logrando la innovación y marca propia del logo y eslogan de la empresa.
En este periodo la ESE Norte ha estado enmarcada en el cumplimiento de las estrategias
definidas en el Plan de Gestión de la Gerencia y la normatividad vigente aplicable al sector, las
estrategias planteadas se orientan a responder las necesidades de los usuarios, derivadas en
función de la solución de problemas estructurales, partiendo de una Misión y Visión declarada y
de una serie de principios que nos llevan al mejoramiento continuo y que permite lograr al final
de la vigencia una gestión satisfactoria.
En el presente informe se encuentran los resultados de la gestión en las áreas de Dirección y
Gerencia, Financiera y Administrativa y Clínica Asistencial.
5
RENDICION DE CUENTAS VIGENCIA 2014
1. RESUMEN EJECUTIVO POR AREAS DE GESTION
1.1. Área de Gestión de Dirección y Gerencia
Para el Área de gestión de Dirección y Gerencia se logró mejorar la calificación obtenida en la
autoevaluación de estándares de acreditación pasando de una calificación de 2,00 a 2,5 en
2014, lo cual demuestra el mejoramiento en la gestión por procesos de la empresa; en cuanto a
la efectividad del Programa de Auditoria de Mejoramiento de la Calidad (PAMEC), se priorizaron
para el 2014 un total de 30 acciones relacionados con el cumplimiento de requisitos de
acreditación de las cuales se cerraron 28, para un cumplimiento de 94%; en cuanto al Plan
Operativo formulado para la vigencia 2014 se logró un cumplimiento del 92% de las metas
programadas.
La Red de salud Norte logró mejorar la infraestructura física, adquirió equipos biomédicos de
alta tecnología y dotación hospitalaria, con recursos propios, del Ministerio de Salud y de la
Secretaria de Salud Pública Municipal garantizando la calidad en la prestación de servicios.
1.2. Área de Gestión Financiera y Administrativa
En el Área de Gestión Financiera y Administrativa, de acuerdo a la Resolución 2090 del año
2014 la ESE Norte fue categorizada SIN RIESGO por tanto no se requiere la adopción del
Programa de Saneamiento Fiscal y Financiero, lo cual da muestra del excelente desempeño de
la empresa, su eficiencia y el alto grado de responsabilidad y compromiso de la Gerencia. Para
el caso del indicador de Gasto por UVR, se presenta un mayor valor unidad producida
comparado con el 2013, al pasar de un valor por UVR de 11.057,71 pesos (dato ajustado a
valor pesos constantes de 2014), a un valor por UVR en 2014 de 12.812,83 pesos, esto en
parte ocasionado por el mayor ingreso obtenido en esta vigencia, y la inversión en el
mejoramiento de la calidad de los servicios que prestamos, pero manteniendo estables unas
tasas de uso con el fin de evitar sobre costos en la operación de la empresa.
Evolucionamos fuertemente en el tema de compra de medicamentos e insumos por medios
electrónicos ya que tuvimos múltiples oferentes a través de nuestra página web en la cual se
publicaban nuestras necesidades de compra, logrando los precios más competitivos del
mercado; como consecuencia de ellos hemos generado ahorros en nuestro presupuesto de
compra de medicamentos e insumos.
Para la vigencia 2014 no se presentaron pasivos por concepto de salarios de personal, producto
del buen flujo de caja para el pago de dichas obligaciones. Durante el año se presentaron 4
6
RENDICION DE CUENTAS VIGENCIA 2014
informes relacionados con la producción de servicios de salud, lo cuales tienen como fuente
primaria los Registros Individuales de Prestación de Servicios de Salud – RIPS.
Para el indicador de equilibrio presupuestal se tuvieron en cuenta los ingresos recaudados y los
compromisos adquiridos mostrando una ejecución responsable del presupuesto al obtener
mayores ingresos que gastos para la vigencia.
En resumen, se logró un equilibrio presupuestal en la vigencia, lo que permite que la empresa
disminuya su riesgo financiero y fiscal; se incrementó el recaudo efectivo de la cartera corriente,
y se disminuyó notablemente la cartera de vigencias anteriores.
Frente a la oportunidad en el reporte de los indicadores de la circular única y el decreto 2193, se
realizaron de manera oportuna y satisfactoria a los entes de control.
1.3. Área de Gestión Clínica o Asistencial
Para el Área de Gestión Clínica o Asistencial se logró mejorar la captación de gestantes
tempranamente, al pasar de un 68% a 72% de gestantes captadas antes de la semana 12 de
gestación; mantuvimos en cero el indicador de sífilis congénita.
Frente a la evaluación de la aplicación de las guías de manejo de la Enfermedad Hipertensiva y
el Programa de Crecimiento y Desarrollo, mejoramos la gestión reflejada en la historia clínica,
en ambos casos, sin embargo debemos continuar con la capacitación al personal médico y de
enfermería para garantizar niveles de excelencia en el corto plazo.
Durante el 2014 se realizó un seguimiento más exhaustivo sobre el servicio de urgencias,
producto de la alta sensibilidad de la Gerencia por el mejoramiento de dicho servicio, con ello
pudimos hacer un mayor seguimiento y mejoramiento a los tiempos del triage y mayor control
sobre los pacientes que nos reconsultan por la misma causa en el servicio, aunque nos
mantuvimos en niveles muy adecuados de reingreso, debemos continuar con el seguimiento a
los pacientes multiconsultadores para intervenir la causa desde su origen.
En general los indicadores de calidad, reflejaron una oportunidad en la asignación de citas
acorde con los referentes nacionales para cada servicio.
7
RENDICION DE CUENTAS VIGENCIA 2014
2. PRESENTACION INSTITUCIONAL
2.1. Origen y constitución1
La RED DE SALUD DEL NORTE E.S.E está ubicada en el norte y nororiente de Santiago de
Cali. Esta se constituyó como resultado del proceso de descentralización de servicios de la
Secretaría de Salud Pública Municipal bajo el Acuerdo 106 del 29 diciembre 2003.
Las Empresas Sociales del Estado, E.S.E. de Santiago de Cali, son entidades públicas,
descentralizadas, del orden municipal, con personería jurídica, autonomía administrativa y
patrimonio independiente, adscritas a la Secretaría de Salud Pública Municipal y sometidas al
régimen jurídico previsto en la Ley.
El objeto de las Empresas Sociales del Estado, es la prestación de servicios de salud, como un
servicio público de seguridad social, que contribuya al mejoramiento del estado de salud de la
población en sus áreas de influencia; con capacidad para ofrecer servicios de promoción,
prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación acorde con las necesidades de salud de la
población,
2.2. Características actuales
La Red de Salud del Norte E.S.E., orienta su portafolio de servicios a más de 526.000
habitantes de las Comunas 2, 4, 5, 6 y 7; atendiendo principalmente la población subsidiada y
población vulnerable sin capacidad de pago.
1 Concejo de Santiago de Cali Acuerdo 106 de 2003 “POR EL CUAL SE DESCENTRALIZA LA PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION DEL MUNICIPIO DE SANTIAGO DE CALI, MEDIANTE LA CREACION DE LAS EMPRESAS SOCIALES DEL ESTADO DEL MUNICIPIO DE SANTIAGO DE CALI”
8
RENDICION DE CUENTAS VIGENCIA 2014
Grafico N.1 Mapa: Zonas de Influencia ESE Norte del Municipio de Cali
Se cuenta con una red de 17 IPS de baja complejidad habilitadas para prestar los servicios de:
Promoción y Prevención, Consulta Médica General y Especializada, Odontología, Laboratorio,
Terapias Alternativas, Complementación Terapéutica, Urgencias, Radiología, Hospitalización
Adulto y Pediátrica, Sala de Cirugía, Ginecología y Obstetricia.
La capacidad instalada está distribuida así:
IPS Red de Salud de Norte
COMUNA INSTITUCIONES
2 P.S. Campiña
4 C.S. Popular, P.S. Porvenir, P.S. Calima, P.S. La Isla
5 C.S. La Rivera
6 C.S. San Luis 1,C.S.San Luis 2,C.S. Floralia, P.S. Floralia, P.S. Petecuy 2, P.S. Petecuy 3
7 Hospital Joaquín Paz Borrero, C.S. Puerto Mallarino, P.S. Siete de Agosto, P.S. Las Ceibas, P.S. López 3
9
RENDICION DE CUENTAS VIGENCIA 2014
De igual forma la Red de Salud del Norte E.S.E cumple una labor docencia servicios en convenio con universidades e Institutos para la educación del Trabajo del Desarrollo humano en programas técnicos Laborales. Los convenios que actualmente se encuentran vigentes, se relacionan a continuación:
Fundación Universitaria María Cano
Fundación Universitaria San Martin
Universidad Santiago de Cali
Universidad del Valle
Universidad Javeriana
Universidad Libre
Instituto de Capacitación “Nuestra Señora de Fátima”
Escuela de Enfermería del Valle “EDENV”
Centro de Capacitación Para La Salud “María Auxiliadora”
Centro de Estudios y Programas de Nuevas Tecnologías “CEPRODENT".
Instituto Técnico de Ciencias de la Salud Santa Cecilia “INTECS LTDA.”
Instituto Técnico Colombiano “INTECOL”
Centro de Capacitación Ocupacional Porvenir CCOP
Instituto Técnico Nacional de Comercio Simón Rodríguez de Cali – “INTENALCO”
Instituto de Educación para el Trabajo y el Desarrollo Humano – Cruz Roja Colombiana
Instituto Educativo Santo Tomas
CENAL
TECNISALUD
UNICOC (Colegio Odontológico)
ESAP
Universidad Cooperativa de Colombia
10
RENDICION DE CUENTAS VIGENCIA 2014
3. DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO
El direccionamiento estratégico avalado por la Gerencia y su equipo directivo es el siguiente:
3.1. Visión
Ser la mejor Empresa Social del Estado en el año 2016. Reconocida por la calidez en la
prestación de los servicios de Salud, rentabilidad social y el manejo eficiente de los recursos.
3.2. Misión
Somos una Empresa Social del Estado que contribuye a mejorar la calidad de vida de la
población. Fortaleciendo la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad. Que
genera bienestar mediante el acompañamiento de un equipo humano competente,
comprometido e idóneo. Garantizando una administración eficiente, rentable socialmente y
acorde a la normatividad.
3.3. Valores Institucionales
Los valores institucionales que inspiran y soportan la gestión de la ESE NORTE, en armonía
con su Sistema de Gestión de calidad son los siguientes:
- EQUIDAD: Ejercer igualdad en nuestras acciones en relación con nuestro público de
interés, de acuerdo con el alcance de la empresa y las limitaciones legales.
- COMPROMISO: Nuestros comportamientos sean reflejo de responsabilidad, sentido de
pertenencia y amor para con la empresa y nuestros usuarios.
- CALIDEZ: Acciones que generen, confianza, respeto y afecto en nuestras relaciones con
quienes representan nuestro público de interés.
- EXCELENCIA EN EL SERVICIO: Que nuestros comportamientos nos caractericen por la
tendencia a lograr una mayor efectividad y satisfacción de nuestros clientes internos y
externos.
11
RENDICION DE CUENTAS VIGENCIA 2014
3.4. Políticas
3.4.1. Política de Calidad
En la Red de Salud del Norte ESE - Hospital Joaquín Paz Borrero, nos comprometemos a
prestar servicios de salud de baja complejidad y complementarios brindando accesibilidad,
continuidad, seguridad, oportunidad y calidez. Orientamos nuestro esfuerzo a la prevención de
las enfermedades para lo cual disponemos de un equipo de trabajo competente y
comprometido, una infraestructura acorde a las necesidades del servicio y una administración
eficiente y rentable socialmente, asegurando el cumplimiento de requisitos y la mejora continua
de la eficacia del sistema de gestión de la calidad.
3.4.2. Política de Seguridad del Paciente
La Red de Salud Norte E.S.E. propende por la consolidación de un entorno para los pacientes,
en donde el riesgo de ocurrencia de un evento adverso sea minimizado a partir del control del
proceso de atención, de la implementación de barreras de seguridad eficientes y de la
consolidación de una cultura institucional proactiva de prevención, reporte de incidentes,
contribuyendo así al aprendizaje organizacional.
3.5. Objetivos Estratégicos
Implementar el Sistema Único de Acreditación en Salud con enfoque al Usuario y su
Familia, prestando servicios de salud con los más altos estándares de calidad, con el fin de
ser la primera ESE de baja complejidad acreditada del Municipio de Santiago de Cali.
Adecuar los servicios de salud de baja complejidad de acuerdo con las necesidades de
nuestros usuarios, en condiciones de oportunidad, accesibilidad, pertinencia, seguridad y
continuidad.
Propiciar espacios que estimulen la participación social y la cultura de la cooperación
interinstitucional, que permitan articular las diferentes dimensiones de las oportunidades de
mejora de la Red de Salud del Norte.
Promover el posicionamiento municipal, departamental y nacional de la Red como una
institución pública comprometida con la calidad y el desarrollo tecnológico.
Lograr la sostenibilidad administrativa y financiera bajo el principio de la rentabilidad social.
Potenciar dentro de la empresa una cultura de excelencia en la atención del cliente /
usuario y cliente institucional, reconociéndolo como el pilar de nuestro funcionamiento.
12
RENDICION DE CUENTAS VIGENCIA 2014
4. Indicadores de Evaluación del Plan Operativo Anual Vigencia 2014
Formulación Estratégica del Plan Operativo Anual
La formulación estratégica responde a las necesidades y expectativas de nuestros clientes, el
análisis de los factores internos y externos, así como a nuestra misión, visión, valores
institucionales y políticas de Calidad y Seguridad del Paciente.
Líneas Estratégicas
Una línea estratégica, es la conjunción de una serie de intenciones, orientadas a responder a
las necesidades del usuario, derivadas en función de la solución de problemas estructurales
que comparten la misma naturaleza, partiendo de una misión y visión declarada y de unas serie
de principios, para diseñar, sostener y ejecutar un conjunto de estrategias de intervención,
impulsadas desde el más alto nivel de decisión y con una perspectiva transversal a la estructura
de la organización.
Líneas estratégicas del Plan de Gestión 2012- 2016 son:
13
RENDICION DE CUENTAS VIGENCIA 2014
Estrategias
Fortalecimiento de Servicios Cálidos y Eficientes
Intersectorialidad
Modernización de la Gestión
Sostenibilidad Administrativa y Financiera
Orientación al usuario
La implementación del Sistema Único de Acreditación en Salud es transversal a las líneas
estratégicas y se desarrollará en las diferentes estrategias a implementar, dada la integralidad
de este sistema.
A continuación se presenta el desglose de las estrategias, en términos de objetivo, indicadores,
metas anuales, estrategias, resultados obtenidos.
4.1. Estrategia: Fortalecimiento de Servicios Cálidos y Eficientes 4.1.1. Fortalecer los Programas de Promoción y Prevención
Objetivo del Proyecto:
Mejorar la calidad de la atención y el acceso a los Programas de Promoción y Prevención para la población adscrita a la Red de Salud del Norte E.S.E., en el marco del Sistema Único de Acreditación en Salud.
Tabla No. 01 Indicadores Fortalecimiento de Servicios
Indicador Formula de calculo Resultado
2013 Meta 2014
Resultado 2014
Cumplimiento de metas de PyP
No. De actividades realizadas en los programas de PYP/ Total de actividades programadas PYP
92% 85% 100%
Tasa de Mortalidad Materna Prevenible
Número defunciones maternas durante un período especificado / total nacidos vivos
0 45 X 100.000 1 (Un caso) 15 x 100.000
Mortalidad Perinatal
Número defunciones fetales y defunciones neonatales tempranas durante un período especificado/ Número nacidos vivos + muertes fetales durante el mismo periodo
0 < 12.3 X 1.000 NV
3 (Tres casos) 0.6 x
1.000 NV
Proporción de Mujeres con Controles
Prenatales
Número de Gestantes con 4 o más Controles Prenatales / Total de Gestantes inscritas en el Programa de Control Prenatal.
- 85% 100%
14
RENDICION DE CUENTAS VIGENCIA 2014
Proporción de Captación de Sintomáticos Respiratorios
Numero de sintomáticos respiratorios examinados con BK de esputo / Sintomáticos respiratorios programados
94% 85% 91%
Proporción de Curación en Pacientes
con TBC
Número total de pacientes curados / Total de nuevos BK positivos que ingresaron a la cohorte
71% 85% 83%
Tasa de Embarazo en Adolescentes
Numero de gestantes adolescentes 10-19 / Total de Adolescentes de 10 a 19 años adscritas a las comunas de la ESE NORTE
16 x 1.000 MEF
< 32 x 1.000 MEF
20.7 x 1.000 MEF
Tasa de Mortalidad Infantil en Menores de
Cinco años
Número de defunciones en menores de cinco año / Número de menores de cinco años
0 < 30 x
100.000 < de 5 años
0
% Cobertura Útiles de Vacunación
Población vacuna / Población objeto de vacunación
- 95% 100%
Muerte Materna Evitable con manejo en el Nivel II.
Mortalidad Perinatal: Dos casos en el Nivel II Prevenibles Régimen Subsidiado y 1 del Régimen Contributivo.
En el año 2014 se fortaleció el desarrollo de los procesos de atención y la adherencia a las
guías específicas establecidas para los diferentes programas y riesgos en Promoción y
Prevención, lo que permitió el mejoramiento y/o conservación de los indicadores de impacto en
la salud pública y calidad de vida de la población.
4.1.2. Fortalecer los Servicios de Atención Asistencial
Objetivo del Proyecto:
Mejorar las condiciones de calidad en la que se prestan los servicios asistenciales con oportunidad, continuidad, accesibilidad, seguridad, a los usuarios de la Red de Salud del Norte E.S.E. buscando el liderazgo en la prestación de servicios de salud de carácter público en el municipio de Santiago de Cali
Tabla No.02
Indicadores Fortalecimiento de Servicios
Indicador Formula de calculo Resultado
2013 Meta 2014
Resultado 2014
Oportunidad en la Atención de la Consulta
Médica General de Primera Vez
Sumatoria total de los días calendario transcurridos entre la fecha en la cual el paciente solicita cita para ser atendido en la consulta médica general por primera vez y la fecha para la cual es
asignada la cita/Número total de
consultas médicas generales asignadas en la institución.
1,5 Días 3 Días 2 Días
15
RENDICION DE CUENTAS VIGENCIA 2014
Oportunidad en la Atención de la Consulta
Médica de Urgencias
Sumatoria del número de minutos transcurridos entre la solicitud de atención en la consulta de urgencias y el momento en el cual es atendido el paciente en consulta por parte del
médico /Total de usuarios atendidos en
consulta de urgencias
52 Minutos 90 Minutos
50 Minutos
Oportunidad en la Atención de Consulta
de Odontología de Primera Vez
Sumatoria total de los días calendario transcurridos entre la fecha en la cual el paciente solicita cita para ser atendido en la consulta de Odontología General d primera vez y la fecha para la cual es
asignada la cita/Número total de
consultas de odontología general asignadas en la institución
1 Día 1 Día 1 Día
Proporción de Personal Médico capacitado en las Guías de Atención
Clínica
Número de Personal Médico capacitado en el Manejo de las Guías de Atención Clínica / Número Total del Personal Médico Contratado.
- 95% 95%
Adherencia a Guías de Manejo Clínico
Total de Historias clínicas auditadas con
adherencia/ Total de Historias clínicas
auditadas
79% 85% 91.5%
Adherencia a Consentimiento
Informado
Total de consentimientos informados
auditados bien diligenciados/ Total de
consentimientos informados auditados
100% 90% 100%
Proporción de Personal Médico capacitado en el diligenciamiento de la
Historia Clínica
Número de Personal Médico capacitado en el diligenciamiento de la Historia Clínica / Número Total del Personal Médico Contratado.
- 95% 100%
Productividad del Personal Médico
Número de actividades realizadas/(Total
horas contratadas*rendimiento hora*días de atención del periodo)
87% 90% 93%
Productividad del Personal de Odontología
Número de actividades
realizadas/(Total horas contratadas*rendimiento hora*días de atención del periodo)
134% 90% 114%
Fortalecimiento del Programa de Cero Filas soportado con el Aplicativo SIGMA el cual nos
permite un agendamiento virtual y telefónico de las 17 IPS de la Red de Salud Norte E.S.E.
donde nuestros Usuarios pueden acceder a los servicios de salud las 24 horas al día,
adicionalmente por medio del aplicativo se realiza el recordatorio de la cita por medio de
mensajes de texto a los celulares, garantizando la asistencia a la consulta lo que conlleva al
aumento de la productividad; con todo lo anterior el Usuario accede con mayor facilidad a todos
los servicios.
16
RENDICION DE CUENTAS VIGENCIA 2014
Con el fin de dar cubrimiento a la demanda de nuestros servicios para la población del área de
influencia se aumentó la oferta de servicios en cuanto a las horas médicas.
Estas estrategias sumadas al cubrimiento a la demanda de nuestros servicios de cirugía y
salas de parto, así como en las diferentes especialidades, permitieron aumentar las ventas de
servicios de salud en un 13.85% pasando de $17.814 millones a $20.280 millones en el año
2014 con un incremento de $2.466 millones, este variación se ve reflejada de la siguiente
manera: ventas de servicios de salud programas de promoción y prevención actividades de
salud oral $1.139 millones, vacunación, hipertensión, detenciones de cáncer entre otros
$1.327 millones.
4.2. Estrategia: Intersectorialidad
4.2.1. Fortalecer los mecanismos de Participación Social
Objetivo del Proyecto:
Fortalecer la relación Red de Salud del Norte – Usuarios con el fin de incidir en las políticas
institucionales, a través de espacios de concertación con los usuarios, la publicidad de todos los
actos de empresa, incentivando la capacidad propositiva de los Usuarios sobre los procesos
institucionales sin perder la autonomía organizacional y la discriminación positiva en favor de los
grupos sociales menos representados.
Tabla No. 03
Indicadores Intersectorialidad
Indicador Formula de calculo Resultado
2013 Meta 2014
Resultado 2014
Mesas de Trabajar en pro de defensa de los derechos de las población discriminada
Mesas de participación realizadas por mes en pro de los derechos de la población discriminada
69 60 77
% de usuarios capacitados en mecanismos de participación social
Total de usuarios capacitados distintos a las ligas de usuarios/ Total de usuarios a capacitar por mes
580% 100% 871%
17
RENDICION DE CUENTAS VIGENCIA 2014
Se realizaron convocatoria y elecciones de nuevas Ligas de Usuarios por cada una de las IPS,
se uniformaron, se capacitaron en temas de maternidad segura, deberes y derechos del
Paciente, demanda inducida de los servicios en participación social y comunitaria.
De igual forma se trabajó en participación y atención con las víctimas de conflicto armado
mediante la conformación de un grupo multidisciplinario para la atención especializada en
reparación y goce efectivo de los derechos de salud.
La Red de Salud del Norte ha participado en la financiación del proyecto Colectivo Norte,
enfocado en las comunas TIOS para dar respuesta a los problemas sociales de violencia y
adición el cual está constituido por organizaciones de base comunitaria, cuentan con la
participación de organizaciones que trabajan de manera conjunta, desarrollando actividades
necesarias para generar inclusión y oportunidades de éxito en la población juvenil en
vulnerabilidad de la ciudad de Cali, promueven el rescate de los principios y valores humanos,
el perfeccionamiento de sus habilidades y destrezas, mediante el aprovechamiento del tiempo
libre y el fortalecimiento familiar.
Se trabajó en participación y atención con las víctimas de conflicto armado mediante la
conformación de un grupo multidisciplinario para la atención especializada en reparación y goce
efectivo de los derechos de salud.
Se trabajó en las estrategias de Atención Primaria en Salud, visitando cerca de 500 familias en
las comunas 4 y 7.
4.3. Estrategia: Modernización de la Gestión
4.3.1. Implementar el Sistema Único de Acreditación
Objetivo del Proyecto:
Incentivar la implementación de las buenas prácticas, afianzar la competitividad de la Red de
Salud del Norte E.S.E. y proporcionar información clara y oportuna a los usuarios.
Tabla No. 04 Indicadores Modernización de la Gestión
Indicador Formula de calculo Resultado
2013 Meta 2014
Resultado 2014
Calificación de Autoevaluación de Acreditación
Promedio del Resultado de la Auto evaluación de los Estándares de Acreditación
2.0 2.0 2.5
% de Cumplimiento a planes de mejora de estándares de
acreditación
Planes de Mejora cerrados / Planes de mejora establecidos
93% 90% 94%
18
RENDICION DE CUENTAS VIGENCIA 2014
4.3.2 Fortalecer el proceso Gestión Humana
Objetivo del Proyecto:
Promover condiciones entre los servidores públicos de la institución para que a partir del
desarrollo de sus competencias, aptitudes e idoneidad, se puedan generar los resultados
esperados en procura de alcanzar la misión institucional aplicando prácticas de gestión humana
que incorporan los principios de bienestar laboral, seguridad ocupacional y desarrollo
estructural, en armonía con las políticas públicas en salud del municipio de Santiago de Cali y el
ordenamiento jurídico Colombiano.
Tabla No. 05
Indicadores Modernización de la Gestión
Indicador Formula de calculo Resultado
2013 Meta 2014
Resultado 2014
% de actualización del Manual de Funciones por
competencias
Manual de Funciones por competencias actualizado
- 100% 100%
% de Evaluaciones de Desempeño Satisfactorias
Número de evaluaciones de desempeño con calificación
superior o igual al 80/Total de
evaluaciones de desempeño realizadas.
100% 100% 100%
% de Servidores Públicos con Plan de Mejora de
Competencias
Número de servidores que no cumplen con la totalidad de competencias y tienen plan de
mejora/ Total de servidores que
no cumplen con la totalidad de competencias.
0 Funcionarios con Plan de
Mejora
0
Funcionarios con Plan de
Mejora
0 Funcionarios con Plan de Mejora
Cumplimiento Plan de Bienestar
Actividades de bienestar
realizadas / actividades de
bienestar programadas.
100% 100% 100%
Evaluación de Clima Organizacional
Número de encuestas de clima organizacional por año.
1 1 1
Promover condiciones entre los servidores públicos y colaboradores de la institución para que a
partir del desarrollo de sus competencias, actitudes e idoneidad, se puedan generar los
resultados esperados en procura de alcanzar la misión institucional aplicando prácticas de
gestión humana que incorporan los principios de bienestar laboral, seguridad ocupacional y
desarrollo estructural, en armonía con las políticas públicas en salud y el ordenamiento jurídico.
19
RENDICION DE CUENTAS VIGENCIA 2014
En el cumplimiento de estas estrategias la ESE realizó inversiones en talento humano,
representadas en las políticas de reajuste contractual, ejecución de programas encaminados a
fortalecer competencias, capacitación, clima organizacional, optimizando la calidad de la
atención en lo referente a la gestión humana. Esto constituye la variación del costo de venta
para la vigencia 2014 con un incremento del 11.34% con respecto al del 2013, pasando de
$13.430 millones a $14.953 millones.
Consecuente con la variación en la venta de los servicios de salud permitiendo generar un
margen de bruto sobre los costos de $5.327 millones.
Con el fin de mejorar los ambientes y espacios de trabajo se realizaron mejoramientos locativos,
de mobiliarios, dotación e insumo, adicionalmente se han desarrollado actividades lúdicas y
administrativas para el Funcionario y su Familia.
4.3.3. Mejorar continuamente los procesos
Objetivo del Proyecto:
Implementar ciclos de mejoramiento para los indicadores, establecidos en cada uno los
procesos, con énfasis en indicadores priorizados utilizando el ciclo PHVA.
Tabla No. 06
Indicadores Modernización de la Gestión
Indicador Formula de calculo Resultado 2013
Meta 2014
Resultado 2014
% de procesos con reporte de indicadores
Total de Procesos con reporte
completo / Total de Procesos 100% 100% 100%
% planes de mejora cerrados derivados del
análisis de sus indicadores por proceso
Total de planes de mejora cerrados derivados del
análisis de los indicadores / Total de planes de mejora derivados de análisis de indicadores procesos.
100% 85% 100%
20
RENDICION DE CUENTAS VIGENCIA 2014
4.3.4 Fortalecer el Sistema de Información y conectividad
Objetivo del Proyecto:
Contar con un Sistema de Información Gerencial Integrado, que permita la captura y el
procesamiento de la información de los procesos en línea y en tiempo real, facilitando la toma
de decisiones basada en hechos y datos.
Tabla No. 07
Indicadores Modernización de la Gestión
Indicador Formula de calculo Resultado 2013
Meta 2014
Resultado 2014
% de IPS Conectadas No. de IPS y sedes conectadas/ Total
de IPS y Sedes. 100% 100% 100%
% de Implementación de Información
No. Módulos de Sistema de
Información integrados / Total de
Módulos a implementar.
95% 95% 95%
Oportunidad de cierre del periodo
Número de días calendario del mes siguiente transcurridos hasta la fecha de cierre del mes anterior.
3 días 3 días 3 días
% de Implementación de la Historia Clínica Sistematizada
Número estaciones de trabajo asistencial con Historia Clínica
Sistematizada/ total de estaciones de
trabajo asistencial.
100% 100% 100%
% Cumplimiento al Plan de Comunicaciones de la
E.S.E. Norte
Total de actividades ejecutadas/Total
de actividades diseñadas y programadas en el Plan de Comunicaciones.
- 100% 100%
% de Base de Datos actualizada
Número de Bases de Datos Unificadas
/Total de bases de datos de la
organización.
- 100% 100%
% Cumplimiento en los Reportes de Información a
los Entes de Control
Número de reportes de información
enviados / Total de Reportes
solicitados por los entes de control.
- 100% 95%
% de Unificación de la Historia Clínica
Número de Registros Asistenciales complementos de la H.C. unificados
en el Sistema RFAST / Total de
Registros Asistenciales complementos de la Historia Clínica
- 90% 90%
21
RENDICION DE CUENTAS VIGENCIA 2014
La ESE NORTE consolido un Sistema de Información Gerencial Integrado, que permite la
captura y el procesamiento de la información en línea en tiempo real, facilitando la toma de
decisiones basada en hechos y datos, para vigencia se logró la implementación de módulos de
sistema de información integrados en un 95%, implementación de Historia Clínica en
estaciones de trabajo en un 100% y su unificación en un 90%.
Los Sistemas de Información se han desarrollado encaminados a la satisfacción del Usuario,
logrando desarrollos propios como el aplicativo AUTORIZA que permite reducir los tiempos en
las autorizaciones de los Usuarios.
4.3.5. Implementar Sistemas Estándares de Gestión de Calidad
Objetivo del Proyecto:
Apropiar herramientas estándares de Gestión de Calidad, que permitan aumentar el grado de
satisfacción de los servicios ofertados, cumpliendo con la promesa de valor organizacional.
Tabla No. 08
Indicadores Modernización de la Gestión
Indicador Formula de calculo Resultado 2013
Meta 2014
Resultado 2014
% de Implementación del MECI
Ponderación de implementación de elementos del MECI según formato DAFP.
96% 90% 96%
Mantenimiento del Certificado del Sistema de Gestión de Calidad
NTC ISO 9001:2008 ICONTEC
Continuidad de la certificación del S.G.C. NTC ISO 9001:2008 por parte del ICONTEC
Obtención de la
Certificación en la NTC
ISO 9001:2008 ICONTEC
Obtención Continuidad
en la Certificación
Obtención Continuidad
en la Certificación
La E.S.E Norte los días 21 y 22 de agosto de 2014, recibió la visita de seguimiento al
mantenimiento de la calidad de los servicios, realizada por el ICONTEC, quien ratificó la
certificación del Sistema de Gestión de Calidad bajo la norma técnica NTC ISO 9001:2008
obtenida el año anterior, gracias al permanente compromiso de los servidores públicos y
colaboradores.
22
RENDICION DE CUENTAS VIGENCIA 2014
En cumplimiento a lo establecido en el Decreto 943 de Mayo 21 de 2014, del Departamento
Administrativo de la Función Pública, se adelantaron las actividades tendientes a la
actualización del Modelo Estándar de Control Interno – MECI, es así, como se adelantó la fase
de conocimiento, diagnóstico del estado actual de control interno de la empresa,
establecimiento de un plan para la actualización y la respectiva ejecución y seguimiento,
cumpliendo con el cronograma establecido al 21 de diciembre de 2014.
4.3.6 Mantener el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad
Objetivo del Proyecto:
Mantener los requisitos del SUH (Sistema Único de Habilitación), mejorar el Sistema de
Información para la Calidad, implementar el Programa de Seguridad del Paciente, verificar el
cumplimiento de las acciones estructuradas en el PAMEC, con el fin de prestar servicios de
salud en condiciones seguras, oportunos, accesibles, pertinentes y continuos.
Tabla No. 09
Indicadores Modernización de la Gestión
Indicador Formula de calculo Resultado
2013 Meta 2014
Resultado 2014
Calificación de Auto Evaluación de Acreditación
Promedio del Resultado de la Auto evaluación de los Estándares de Acreditación
2.0 2.0 2.5
% de Cumplimiento a Planes de Mejora de
Estándares de Acreditación
Planes de Mejora Cerrados / Planes de
Mejora Implementados 93% 90% 94%
% Servicios prestados y certificado por ente
territorial en cuanto a habilitación
Total servicios certificados por el Ente
Territorial/Total de servicios prestados 100% 100% 100%
% Cumplimiento al Programa de Auditoria
Asistencial
Total de Auditorias Realizadas / Total de
auditorias programadas 100% 100% 100%
% de Gestión de Eventos Adversos (Reportados y
Analizados)
Eventos adversos gestionados/Total de
Eventos Adversos Reportados 100% 100% 100%
Oportunidad en el reporte de los Indicadores de
Calidad
Cumplimiento Mensual en la entrega de los Indicadores de Calidad establecidos.
100% 100% 100%
23
RENDICION DE CUENTAS VIGENCIA 2014
En el mes de Agosto de 2014 en cumplimiento a la Resolución 2003 de 2014, se habilitaron
nuevamente todos los servicios, se realizó la autoevaluación, se generaron los nuevos
portafolios de servicios y la SDS entrego los nuevos distintivos para los servicios habilitados.
El Programa de Seguridad del Paciente se ha fortalecido promoviendo el reporte y la gestión de
los casos reportados.
4.3.7 Implementar una estrategia de posicionamiento corporativo.
Objetivo del Proyecto:
Posicionar la marca Red de Salud Norte E.S.E., reafirmándola como una empresa seria,
corporativa, cercana, amable, amigable y respetuosa; líder en cobertura y servicio, familiar y
comunitaria.
Tabla No. 10
Indicadores Modernización de la Gestión
Indicador Formula de calculo Resultado
2013
Meta
2014
Resultado 2014
% Cumplimiento del Programa de
Mantenimiento y Señalización
Número de actividades realizadas de mantenimiento de infraestructura y señalización
/ Total de Actividades Programadas para el
Mantenimiento de la Infraestructura y Señalización.
- 100% 100%
% Cumplimiento al Plan de
Comunicaciones de la E.S.E. Norte
Total de actividades ejecutadas / Total de
actividades diseñadas y programadas en el Plan de Comunicaciones.
- 100% 100%
% Cumplimiento al Plan de Mercadeo
Institucional
Total de actividades ejecutadas / Total de
actividades diseñadas y programadas en el Plan de Mercadeo Institucional.
- 100% 100%
La Red de salud Norte logró mejorar la infraestructura física, adquirió equipos biomédicos de
alta tecnología y dotación hospitalaria, con recursos propios, del Ministerio de Salud y de la
Secretaria de Salud Pública Municipal garantizando la calidad en la prestación de servicios.
24
RENDICION DE CUENTAS VIGENCIA 2014
MINISTERIO
DE SALUD
SECRETARIA DE
SALUD
RECURSOS
PROPIOS
INFRAESTRUCTURA 0 1.400.000.000 379.850.000 1.779.850.000
MUEBLES Y EQUIPOS 0 0 348.861.377 348.861.377
EQUIPOS BIOMEDICOS 700.000.000 2.835.971.152 22.174.602 3.558.145.754
HOSPITALES VERDES 0 134.458.400 0 134.458.400
TOTALES 700.000.000 4.370.429.552 750.885.979 5.821.315.531
FUENTE DE LOS RECURSOS
DETALLETOTAL
INVERSION
Los recursos entregados para inversión se ven reflejados en los estados financieros en los
siguientes rubros: Construcciones y Edificaciones inversión por valor de $2.267 millones,
adquisición de Equipo Médico Científico y dotación mobiliaria por valor de $3.270 millones,
equivalente al 21% del Presupuesto Ejecutado en el 2014.
La Inversión de $750 millones con recursos propios son productos de la gestión de
recuperación de cartera de vigencias anteriores.
4.4 Línea Estratégica: Sostenibilidad Administrativa y Financiera 4.4.1 Incrementar la utilidad Neta
Objetivo del Proyecto:
Aumentar la relación ingresos - costos, gastos en 1 por ciento anualmente
Tabla No. 11
Indicadores Sostenibilidad Administrativa y Financiera
Indicador Formula de calculo Resultado 2013
Meta
2014
Resultado 2014
Utilidad Neta (Ingresos – Costos – Gastos/ Ingresos)
3,92% 1% 11.86%
Resultado Equilibrio Presupuestal con Recaudo
Valor de la Ejecución de ingresos totales recaudados en la vigencia (incluye recaudo de CxC de vigencias anteriores)/ Valor de la ejecución de gastos comprometidos incluyendo CxP de vigencias anteriores.
1.02 ≥1.00 1.01
25
RENDICION DE CUENTAS VIGENCIA 2014
Nota: La utilidad del ejercicio para la vigencia 2014 es de 2.406.151.949=
Dentro de las políticas de gestión de la administración la Red de Salud del Norte cumplió en un
96% con el recaudo de Cartera de la vigencia 2014 y en 94% en la cartera de la vigencia
anterior, obteniendo un indicador positivo del 25%. Esta estrategia de recaudo permitió
mejorar el flujo de caja y el cumplimiento con el pago de las obligaciones contraídas. Para el
cierre de la vigencia 2014 la empresa no registra cuentas por pagar y presenta equilibrio
presupuestal.
En lo referente al reconocimiento financiero de las posibles contingencias en procesos
juridiciales, la E.S.E. registró en sus estados financieros una provisión por posibles fallos
desfavorables la suma de $922 millones con un total provisionado de $1.903 millones.
Principales Indicadores Financiero:
Liquidez AÑO 2014
Activos Circulantes
Pasivos Circulantes
Administración de Activos
Ventas
CxC (Promedio)
Administración de Deudas
Pasivos totales
Activos totales
Rentabilidad
Utilidad Neta
Activos totales13,91%
20%
1,04
5,73
Razón de Endeudamiento
Rendimiento sobre los activos totales (RAT)
Liquidez
Rotación Cartera
La rentabilidad sobre el ingreso presenta un resultado positivo debido a que se obtuvo un
aumento en la venta de servicio correspondiente a un 13.8%, reflejado en el aumento de venta
de servicios por evento y la ampliación de especialidades quirúrgicas y para la consulta.
La Red de Salud Norte E.S.E. con el cierre de la vigencia 2014 no presentó saldos de CXP
cumpliendo todas sus obligaciones presupuestales. Del Total de los reconocimientos del
período se obtuvo el 97%.
Situación Jurídica, al corte del ejercicio económico de 2014, La Red de Salud del Norte no
presentó cambios al respecto.
26
RENDICION DE CUENTAS VIGENCIA 2014
Normas sobre propiedad intelectual y derechos de autor: En cumplimiento del artículo 47 de la
Ley 222 /95 modificada con la Ley 603 del 27 de Julio /2000, informo que se cumple con las
normas sobre propiedad intelectual y derechos de autor por parte de la E.S.E. En lo referente al
artículo 1 de la Ley 603 de Julio 27 de 2000, puedo garantizar que los productos protegidos por
derecho de propiedad intelectual están siendo utilizados en forma legal; es decir con el
cumplimiento de las Normas respectivas y con las debidas autorizaciones y en el caso
específico del Software de acuerdo con la licencia de uso de cada programa, además las
adquisiciones de equipos son controladas de tal manera que nuestros proveedores satisfagan a
la empresa con todas las garantías de importación.
En cumplimiento del Decreto 1406 de 1999 en sus artículos 11 y 12, me permito informar que la
empresa ha cumplido durante el periodo sus obligaciones de autoliquidación y pago de los
aportes al Sistema de Seguridad Social Integral. Que los datos incorporados en las
declaraciones de autoliquidación contienen correctamente las bases de cotización.
Que la empresa como aportante se encuentra a paz y salvo por el pago de aportes al cierre del
ejercicio de acuerdo con los plazos fijados. Que no existen irregularidades contables en relación
con los aportes al sistema, especialmente las relativas a bases de cotización, aportes laborales
y aportes patronales.
4.5 Línea Estratégica: Orientación al Usuario
4.5.1. Fidelizar nuestros clientes
Objetivo del Proyecto:
Responder a las necesidades y expectativas del Cliente Usuarios y Cliente Institucional,
mediante el cumplimiento de la promesa de valor oportunidad, accesibilidad, calidez, seguridad,
pertinencia, expresado en términos de la satisfacción del Usuario.
27
RENDICION DE CUENTAS VIGENCIA 2014
Tabla No. 12
Indicadores Orientación Al Usuario
Indicador Formula de calculo Resultado
2013 Meta 2014
Resultado 2014
Porcentaje de Satisfacción de Usuarios
Número de Usuarios
satisfechos/Total de
Usuarios encuestados 98% 95% 98%
Porcentaje de Quejas, Reclamos y/o Sugerencias con
respuesta antes de 15 días
Número de quejas resueltas antes de 15 días/Número de quejas recepcionadas. 100% 100% 100%
% de Aplicación de Encuestas de Satisfacción
Número de Encuestas
Aplicadas /Total de
encuestas a aplicar
123% 100% 118%
Se fortaleció la infraestructura física, el recurso humano, se implementó una plataforma en línea
para la recepción de quejas y reclamos, educación al Usuario en cuanto a sus deberes y
derechos.