Dr. Arturo Martínez Álvarez

Elisa Nohemí Moreno Martínez

Presencia mecánica de alimentos• Estimula glándulas para la secreción

Tipos de estímulos que activan SNE:• Táciles• Irritación química• Distención de la pared

Glándulas tubulares simples ramificadas.

• Sus células producen el jugo gástrico (2 L/día)

Jugo gástrico• Agua y electrolitos• HCl• Pepsina• Moco• Factor intrínseco• Gastrina

• Células mucosas del cuello.

• Células principales o adelomorfas

• Células parietales, adelomorfas u oxínticas

• Células enteroendócrinas

Parte profunda de las glándulas fúndicas• Abundante rER• Gránulos de cimógeno

Secretan pepsinógeno y una lipasa débil

Suelen estar en la base de la glándula.

• Microvellosidades en la luz

• Examinan el contenido de la luz glandular y liberan

hormonas según información obtenida en el

proceso.

Cuello de la glándula• Secretan HCl y Factor intrínseco

A veces son binucleadas Sistema de canalículos

intracelulares Sistema membranoso

tubulovesicular Abundantes mitocondrias

Tres tipos de receptores de membrana en las células parietales:

• Receptores de gastrina• Receptores histamínicos H2• Receptores colinérgicos M3

Producción de iones H+

• Anhidrasa carbónica

Transporte de iones H+

• ATPasa de Na+/K+

Transporte de K+ y Cl-• Uniportadoes en la

membrana plasmática

Formación de HCl• Luz del canalículo

Se precisan más de 1500 calorías de energía por litro de jugo gástrico

HCl activa a pepsina• Enzima proteolítica

en medios muy ácidos pH 1.8-3.5

Factor intrínseco• Esencial en absorción

de Vitamina B12

Histamina• Celulas parecidas a las

enterocromafines Mecanismos de

estimulación de la histamina:

• Gastrina.• Estimulación colinérgica por

los nervios vagos

El ritmo de formación de HCl es directamente proporcional a la cantidad de histamina liberada

Glándulas pilóricas• Células G

• Transportada a células parecidas a las enterocromafines

• Liberación directa de histamina

Actividad funcional de la gastrina radica en sus últimos cuatro

aa.

Actividad funcional de la gastrina radica en sus últimos cuatro

aa.

PentagastrinaAlanin

a

Influencia parasimpáticaExperimentos de Pavlov

Ganglio semilunar derecho• N. esplácnico mayor derecho y N.

vago derecho

Asa memorable de Wrisberg

Ganglio semilunar izquierdo

• Ramas tanto gástricas como hepáticas

Nervio de Latarjet

Responsable de la secreción gástrica de

origen basal

Efectuó una fístula gástrica para recolectar secreción del estómago

Ideó una bolsa o estómago aislado

Estómago de Pavlov

Estómago de Heidenhain

Estímulos emocionales fuertes

• Aumentan la secreción gástrica interdigestiva

50ml/hr

Visón, olor, tacto y gusto de los alimentos.

Estímulos pueden originarse de:• Corteza cerebral• Amígdala • Hipotálamo

Excitación por:• Reflejos vagovagales• Reflejos entéricos locales• Mecanismo de la gastrina

Mientras los alimentos permanecen en el

estómago.

70% de la secreción gástrica totalSecreción gástrica diaria total

1500 mililitros

Presencia de alimentos en el

duodeno induce la secreción de

pequeñas cantidades de

HCl.

Reflejo entero-gástrico inverso• Distensión del intestino delgado (duodeno)• Presencia de productos de degradación de proteínas• Irritación de la mucosa

Presencia en Duodeno de HCl, grasas, líquidos hipo o hiperosmóticos.• Liberación de hormonas

Secretina Péptido inhibidor gástrico Polipéptido intestinal vasoactivo Somatostatina

Se libera por acción química directa sobre las células G:• Vía sanguínea• Estimulación vagal• Contenido del propio antro

Los alimentos son los estímulos mas potentes para la secreción de la gastrina.• Distención del estómago• Alcalinización del medio ácido• Acción directa de peptonas y aminoácidos

Fenilalanina Triptófano

PGE1 y PGE2

Reducen la secreción ácida Favorecen la resistencia de la mucosa

a la lesión Estimulan la secreción de moco Estimulan la secreción de bicarbonato Mantienen el flujo gástrico de la mucosa Mantienen la barrera a la difusión retrógrada de

H+